A otite externa aguda, mais comumente chamada de otite do nadador, é uma infecção do ouvido externo . De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), aproximadamente 1 em cada 123 americanos tem otite do nadador a cada ano.
Embora a otite externa possa ocorrer em qualquer pessoa de qualquer idade, a maioria dos casos é diagnosticada em crianças entre 5 e 14 anos. Ela tende a ocorrer nos meses de verão, quando as pessoas estão mais propensas a nadar.
Você deve evitar o autotratamento, pois outras condições do ouvido podem causar sintomas semelhantes à otite externa, incluindo:
- Otalgia (dor de ouvido)
- Otorreia (secreção no ouvido)
- Inflamação do canal auditivo externo
Embora os sintomas dessas condições do ouvido sejam semelhantes aos da otite externa, as condições podem precisar ser tratadas de forma diferente. Por exemplo, dependendo da causa da infecção, antibióticos podem ter uso limitado.
A otite externa pode ser facilmente resolvida com tratamento adequado, mas se não for tratada ou for maltratada, pode resultar em uma condição séria chamada otite externa maligna . Isso geralmente é visto apenas em pacientes com diabetes ou naqueles que são imunocomprometidos. Um diagnóstico oportuno por um profissional médico é essencial para ajudar a prevenir o desenvolvimento da condição.
Além de resolver a infecção que causa a otite externa, os tratamentos se concentram no controle da dor de ouvido e outros sintomas que acompanham a doença.
Outros fatores que serão considerados antes de iniciar o tratamento incluem:
- Membrana timpânica danificada (tímpano)
- Tubos auriculares (timpanostomia)
- Diabetes
- Sistema imunológico enfraquecido
- Radioterapia anterior
Índice
Tratando a infecção
Em 2014, a Academia Americana de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço publicou novas diretrizes para ajudar a padronizar o tratamento da otite externa.
Como mencionado anteriormente, a otite externa é uma infecção do ouvido externo. É chamada de ouvido de nadador porque geralmente ocorre quando água contaminada fica no ouvido externo e cria um ambiente adequado para o crescimento de bactérias.
O foco principal do tratamento da otite externa é tratar a infecção. A otite externa pode ser causada por bactérias, fungos ou outros germes. Gotas otológicas de antibióticos são o tratamento de escolha. As gotas otológicas que seu médico irá prescrever provavelmente incluirão antibióticos, esteroides ou medicamentos anti-inflamatórios.
É importante obter tratamento precoce para evitar que a otite externa aguda se espalhe e leve à otite externa crônica, à ruptura do tímpano ou à otite externa maligna.
Se o canal auditivo ficar obstruído, um otorrinolaringologista (profissional de saúde otorrinolaringologista) pode limpar o canal auditivo. Durante esse procedimento, ele pode remover cera ou objetos do canal auditivo com um pequeno dispositivo de sucção e um microscópio.
Na maioria dos casos não complicados de otite externa, você deve ser tratado apenas com gotas otológicas. Antibióticos orais não fornecem o mesmo nível de cobertura ou alcançam a área da infecção. Como as gotas otológicas são aplicadas diretamente na área da infecção, a recuperação geralmente é mais rápida em comparação a tomar um antibiótico oral.
Alguns colírios comuns usados para tratar otite externa são:
- Ciprofloxacino/dexametasona (combinação de antibióticos e esteroides)
- Ofloxacino
- Finafloxacino
Certifique-se de que você está usando gotas prescritas pelo seu médico. Não há evidências de que gotas de venda livre sejam eficazes para tratar otite externa.
Os antibióticos orais têm mais efeitos colaterais em comparação aos antibióticos em gotas otológicas e também podem levar à formação de bactérias resistentes a antibióticos, o que pode ser mais difícil de tratar (de acordo com um estudo publicado em 2018, uma infecção resistente a antibióticos pode custar até US$ 29.000 para tratar ).
Seu médico pode considerar antibióticos orais se a infecção tiver começado a se espalhar para outras partes do corpo que não podem ser alcançadas com gotas otológicas.
Você deve começar a se sentir melhor dentro de 48 a 72 horas após começar a usar as gotas auriculares prescritas pelo seu médico. Você ainda pode ter alguns efeitos colaterais persistentes, mas pode se sentir normal novamente após cerca de uma semana de uso das gotas auriculares.
É importante continuar usando as gotas auriculares pelo tempo prescrito, mesmo que você esteja se sentindo melhor. Se os sintomas ainda persistirem ou piorarem, retorne ao seu médico para ser examinado novamente.
Tratando a dor
O controle da dor geralmente pode ser alcançado por meio de um analgésico leve a moderado, como paracetamol ou ibuprofeno. Em casos extremos, narcóticos ou opioides (como Percocet) podem ser necessários. No entanto, isso não é comum.
Você não deve usar gotas analgésicas (para aliviar a dor), pois elas não devem ser usadas durante infecções ativas.
Tratamentos não farmacológicos ou alternativos, como terapia de calor/frio, técnicas de distração e outros “remédios caseiros” podem ajudar algumas pessoas a controlar a dor ou o desconforto e podem ajudar a prevenir a otite média, mas não são suficientes para curar uma infecção. Você pode perguntar ao seu médico sobre o uso desses remédios com um tratamento com antibióticos.
Tratando Inflamação
A otite externa pode fazer com que seu ouvido fique vermelho e inflamado. Gotas otológicas esteroides podem ajudar a reduzir e controlar a inflamação. Independentemente de suas gotas otológicas conterem ou não um esteroide, a maior parte de sua inflamação deve se resolver dentro de 48 a 72 horas após o uso de gotas otológicas antibióticas.
Prevenção
Prevenir a otite externa em primeiro lugar é superior a qualquer tratamento. Se você tem tendência à otite externa, usar protetores auriculares pode ajudar a manter a água longe dos seus ouvidos quando estiver nadando ou tomando banho. Você também pode tentar usar um secador de cabelo na configuração baixa para secar completamente os seus ouvidos depois de passar um tempo na água.