Uma convulsão desencadeada por enxaqueca é uma complicação rara da enxaqueca com aura . Também descrita como convulsão desencadeada por enxaqueca-aura ou migralepsia, esse tipo de evento é diferente de uma dor de cabeça induzida por convulsão ou enxaqueca porque é a enxaqueca que causa a convulsão, e não o contrário.
Pode ser difícil reconhecer esses eventos complexos, e os especialistas não estão completamente claros sobre a melhor rota de tratamento. Estratégias que visam reduzir a frequência e a gravidade da enxaqueca podem evitar que convulsões induzidas por enxaqueca ocorram.
Índice
Sintomas
Os sintomas de uma convulsão desencadeada por enxaqueca podem começar com uma aura , que é um déficit neurológico associado à enxaqueca. Uma aura pode envolver qualquer um de vários sintomas neurológicos, incluindo alterações visuais, fraqueza de um lado do rosto ou do corpo, alterações sensoriais e dificuldade para falar. Uma enxaqueca com aura também pode envolver dor de cabeça, mas nem sempre.
Uma convulsão envolve diminuição da consciência, movimentos involuntários do corpo ou ambos.
Como as convulsões geralmente interferem na consciência, pode ser difícil lembrar os detalhes exatos de todo um episódio de convulsão induzido por enxaqueca.
Uma das características reconhecíveis de uma convulsão induzida por enxaqueca é que os sintomas da enxaqueca ocorrem antes do início da convulsão.
Uma convulsão geralmente dura minutos, enquanto uma enxaqueca pode durar horas ou dias.
Causas
Uma convulsão desencadeada por enxaqueca com aura é definida como uma convulsão que ocorre devido a uma enxaqueca com aura e não é observada em enxaquecas sem aura .
Especialistas sugerem que as convulsões induzidas por aura de enxaqueca ocorrem devido a alterações elétricas no cérebro que acompanham uma aura. As enxaquecas têm sido associadas a um padrão elétrico descrito como depressão disseminada, mas as enxaquecas com aura podem envolver alterações adicionais que produzem seus sintomas neurológicos.
Não está muito claro por que ou como uma convulsão, que normalmente é associada à atividade elétrica errática no cérebro, se desenvolve em associação com a fase de aura de uma enxaqueca.
Diagnóstico
O diagnóstico desses eventos é desafiador. Há um ligeiro aumento na chance de você ter enxaquecas com aura se você tem epilepsia . E convulsões podem desencadear dores de cabeça ou enxaquecas durante ou após a convulsão.
Um eletroencefalograma (EEG) pode ajudar a diferenciar uma convulsão causada por uma enxaqueca com aura de uma enxaqueca ou dor de cabeça causada por uma convulsão. Mas a chance de você ter um EEG durante esse tipo de evento é muito baixa, então o diagnóstico depende da sua lembrança do evento, descrições fornecidas por quem estava com você quando aconteceu e, às vezes, pela sua resposta à medicação.
Tratamento
Existem várias estratégias de tratamento para prevenir convulsões induzidas por enxaqueca que podem ser exploradas, e você precisará consultar um especialista se tiver esse tipo raro de convulsão.
Se você tem esses eventos com frequência, precisa adotar estratégias de prevenção de enxaqueca também. Seu médico também pode prescrever medicamentos para prevenir suas enxaquecas e/ou medicamentos anticonvulsivantes.
O tratamento é muito individualizado e pode ser necessário ajustar seu regime de medicação ao longo do tempo devido à complexidade dessa condição.
Alguns antidepressivos usados na prevenção da enxaqueca podem aumentar a probabilidade de convulsões em pessoas com epilepsia. Seu médico selecionará sua profilaxia de enxaqueca cuidadosamente para evitar esse efeito colateral.
Vários anticonvulsivantes são usados na prevenção da enxaqueca. Usar mais de um anticonvulsivante pode amplificar efeitos colaterais como fadiga e coordenação prejudicada, então seu profissional de saúde considerará essas interações ao determinar quais medicamentos, e quais doses, são melhores para você.
Algumas estratégias que têm sido usadas para controlar a epilepsia refratária (resistente ao tratamento padrão) desencadeada por enxaqueca incluem a dieta cetogênica e o uso de opioides. Nenhuma dessas alternativas é fácil ou ideal.
A dieta cetogênica é uma dieta restritiva rica em gordura e sem carboidratos que pode ser usada para controlar alguns tipos de epilepsia. No entanto, ela está associada a problemas cardiovasculares. E os opioides causam sonolência, dificuldade de concentração e apresentam alto risco de dependência.
Uma palavra de Health Life Guide
Enxaquecas e convulsões são distúrbios cerebrais complexos. Ambas as condições causam ataques intermitentes e interferem na sua capacidade de funcionar. Viver com a sobreposição entre as duas condições é especialmente desafiador.
À medida que você navega no diagnóstico e tratamento desta rara condição médica, tente obter o máximo de informações possível sobre seus sintomas. Manter um diário de dor de cabeça ou enxaqueca , acompanhar seus gatilhos de estilo de vida e manter uma programação consistente com descanso adequado e autocuidado pode ajudar a controlar a frequência e a gravidade de seus eventos.