Em 2010, a American Heart Association (AHA) emitiu novas diretrizes para a administração adequada de ressuscitação cardiopulmonar (RCP). Ela aconselhou os possíveis socorristas a “fazer força e rapidez” ao realizar o procedimento de salvamento e a aumentar as compressões torácicas de “cerca de 100 por minuto” para ” pelo menos 100 por minuto”.
Em 2015, a American Heart Association atualizou ainda mais suas diretrizes de RCP para recomendar compressões torácicas a uma taxa de 100 a 120 por minuto. O padrão mais estreito visa melhorar o fluxo sanguíneo durante a RCP, mantendo o sangue se movendo rápido o suficiente, ao mesmo tempo em que dá ao coração tempo suficiente para encher adequadamente entre as compressões torácicas.
Índice
Motivos da atualização
Quando a AHA lançou originalmente o padrão de 100 por minuto em 2005, não era para fornecer 100 compressões torácicas por minuto. O que a AHA quis dizer foi que a taxa média de compressão era de 100 por minuto, mas que o tempo real de fornecimento das compressões seria intercalado com a ressuscitação boca-a-boca.
A proporção prescrita de 30:2 significava que após cada 18 segundos ou mais de compressões torácicas (o tempo que leva para fazer 30 compressões a uma taxa de 100 por minuto), os socorristas parariam para aplicar duas respirações durante um período de no máximo 10 segundos. Um socorrista proficiente poderia facilmente obter dois ciclos de 30:2 realizados a cada minuto, levando a um total de cerca de 60 compressões por minuto com ventilação.
Em 2008, a RCP somente com as mãos tornou-se o padrão alternativo quando a pesquisa demonstrou que a ressuscitação boca-a-boca não oferecia nenhum benefício de sobrevivência para pessoas com parada cardíaca quando realizada por um socorrista leigo.
Em suas diretrizes atuais, a AHA recomenda RCP somente com as mãos para socorristas leigos com o objetivo de fornecer compressões torácicas de alta qualidade na velocidade prescrita. A RCP somente com as mãos é destinada ao uso somente em adolescentes e adultos.
A RCP convencional envolvendo compressão torácica e respirações deve ser usada para:
- Bebês e crianças até a puberdade
- Qualquer pessoa encontrada sem resposta e sem respirar normalmente
- Qualquer vítima de afogamento, overdose de drogas ou colapso devido a problemas respiratórios ou parada cardíaca prolongada
O que significam as mudanças na RCP
Nenhuma pausa para ventilação significa mais tempo bombeando no peito. Isso aumenta a taxa de 100 compressões por minuto e 100 compressões por minuto reais ou mais. No entanto, há um crescente corpo de evidências de que as compressões torácicas têm uma velocidade máxima, bem como uma velocidade mínima.
Um estudo de 2012 envolvendo 3.098 casos de parada cardíaca concluiu que bombear muito rápido — mais de 125 compressões por minuto — oferecia retornos decrescentes quando comparado à taxa recomendada de 100 a 120 compressões por minuto. De acordo com os pesquisadores, bombear muito rápido não permite que as câmaras cardíacas se recarreguem adequadamente quando o sangue é empurrado do coração durante a compressão.
A maioria dos instrutores de RCP dirá para você comprimir o peito no ritmo da música “Staying Alive” dos Bee Gees. Se as compressões forem aplicadas em conjunto com a batida da música, deve haver cerca de 100 a 120 compressões por minuto.
Uma palavra de Health Life Guide
Para a maioria das pessoas, a RCP será um evento único na vida e que é abordado com medo e pânico compreensíveis. Se você se deparar com tal evento, tente permanecer calmo e não se preocupe muito se “Staying Alive” estiver tocando muito rápido ou muito devagar na sua cabeça. Em geral, compressões mais rápidas são melhores do que as mais lentas.
Não tenha medo de vocalizar a música para manter o ritmo ou pedir para outras pessoas ao seu redor fazerem o mesmo. Eles podem dizer se você vai rápido ou devagar.
Para garantir que você aplique a quantidade certa de pressão durante a compressão torácica, faça uma aula de RCP ou um curso de atualização se você não faz uma aula há anos. Muitos são fornecidos gratuitamente pela Cruz Vermelha e outras instituições de caridade de saúde sem fins lucrativos.