O nervo musculocutâneo é um nervo periférico no seu braço externo. É o ramo terminal da medula lateral, que faz parte do plexo braquial que se estende do seu pescoço até a sua axila. O nervo musculocutâneo carrega fibras para a função motora (movimento) e função sensorial (sensação).
Índice
Anatomia
Com exceção dos nervos cranianos (na cabeça), todos os nervos do seu corpo emergem da medula espinhal através dos espaços entre as vértebras. As raízes nervosas que vêm entre a quinta, sexta e sétima vértebras cervicais (C5, C6 e C7) no seu pescoço se fundem para formar a medula lateral.
O cordão lateral então se divide para formar:
- Parte do nervo mediano
- O nervo musculocutâneo
O nervo musculocutâneo então continua e se torna o nervo cutâneo lateral do antebraço, que também é chamado de nervo cutâneo antebraquial lateral.
Estrutura
Na parte superior do braço, entre as articulações do ombro e do cotovelo, você tem quatro músculos:
- Bíceps braquial
- Braquial
- Coracobraquial
- Tríceps braquial
O tríceps braquial está no compartimento posterior (traseiro), enquanto o restante está no compartimento anterior (frontal). O nervo musculocutâneo envia ramos para os três músculos do compartimento anterior.
Ramos também se conectam ao osso úmero e à articulação do cotovelo.
No antebraço, entre o cotovelo e o pulso, o nervo cutâneo lateral envia ramos para a pele da parte anterior (lado do polegar) do braço.
Localização
O nervo musculocutâneo emerge abaixo do músculo peitoral menor da parte superior do peito, perto do seu ombro e axila. Esta região do seu corpo é chamada de axila.
O nervo sai da axila e entra no braço viajando através do músculo coracobraquial, onde se conecta ao osso úmero da parte superior do braço.
O nervo musculocutâneo então desce pela parte superior do braço entre os músculos braquial e bíceps braquial. À medida que se aproxima do cotovelo, ele perfura o tecido conjuntivo chamado fáscia profunda e emerge perto do tendão do bíceps e do músculo braquiorradial.
De lá, ele segue para o antebraço como nervo cutâneo lateral, enviando ramos até atingir o pulso, logo acima da articulação do polegar.
Variação Anatômica
O nervo musculocutâneo tem várias variações anatômicas conhecidas. Em algumas pessoas, ele pode:
- Interagir, aderir e trocar fibras com o nervo mediano
- Passe por baixo do músculo coracobraquial em vez de atravessá-lo
Função
A porção do nervo musculocutâneo que atravessa a parte superior do braço fornece função motora aos músculos que inerva. Depois que se torna o nervo cutâneo lateral, ele desempenha apenas um papel sensorial.
Função motora
Os três músculos inervados pelo nervo musculocutâneo trabalham juntos para dar movimento aos seus braços.
O bíceps braquial , muitas vezes chamado apenas de bíceps, é um dos músculos mais conhecidos do corpo, graças à sua aparência protuberante quando você flexiona a parte superior do braço, bem como exercícios nomeados por causar essa protuberância, como rosca bíceps. Este músculo vai de dois pontos de conexão no ombro até o cotovelo.
O nervo musculocutâneo trabalha com o bíceps para flexionar o braço no cotovelo e no ombro, criando aquela pose clássica do fisiculturista, e também permite que você gire o braço para que a palma da mão fique voltada para cima.
Os médicos tocam o tendão do bíceps para testar os reflexos do segmento C6 da medula espinhal por meio do nervo musculocutâneo.
O coracobraquial fica dentro do seu braço, logo abaixo do bíceps. Ele também vai do ombro ao cotovelo. Ele ajuda a flexionar seu braço no ombro e desempenha um papel menor em puxar o braço em direção ao seu corpo.
O músculo braquial é o músculo primário envolvido na flexão do cotovelo. Ele começa em direção ao meio do braço, onde fica abaixo do bíceps braquial, depois passa pela parte interna do cotovelo para se conectar à ulna logo abaixo da articulação do cotovelo.
Ao fornecer movimento ao músculo braquial, o nervo musculocutâneo é unido pelo nervo radial , que é um ramo da medula posterior. A medula posterior compartilha algumas raízes nervosas com a medula lateral.
Função sensorial
À medida que o nervo cutâneo lateral viaja pelo antebraço em direção ao seu pulso, ele envia vários ramos para a pele. (Cutâneo significa pele.)
O nervo fornece sensibilidade à metade anterior (lado do polegar) da parte interna do braço, do cotovelo até a base do polegar, e à parte anterior da parte externa do braço, do cotovelo até o pulso.
Condições associadas
O nervo musculocutâneo não é ferido com frequência porque é bem protegido na axila (perto do ombro e da axila) e em outros lugares ao longo de seu curso pelo braço. Na maioria das vezes, a disfunção do nervo musculocutâneo é causada por lesão no plexo braquial, que contém vários nervos.
Normalmente, o dano ao plexo braquial é causado por uma lesão penetrante na axila, como uma facada ou um ferimento à bala.
O nervo também pode ser danificado durante cirurgias de ombro. Luxação de ombro não costuma causar danos ao nervo musculocutâneo, mas às vezes acontece.
Danos a esse nervo podem resultar em problemas nos tecidos inervados, incluindo:
- Perda de sensibilidade na pele da parte frontal do antebraço
- Flexão enfraquecida no ombro e cotovelo
- Rotação do braço enfraquecida
Os movimentos do braço descritos acima, embora enfraquecidos, permanecem possíveis devido a outros músculos que auxiliam nesses movimentos, incluindo o peitoral maior e o braquiorradial .
O nervo também pode ficar comprimido devido a lesões por esforço repetitivo, geralmente em atletas jovens. Mochilar com uma mochila pesada pode causar compressão do plexo braquial e resultar em uma condição chamada paralisia de Erb.
Reabilitação
Em casos de danos nos nervos musculocutâneos, algumas pessoas apresentam recuperação espontânea, mas mesmo quando isso acontece, geralmente leva vários meses.
Muitos casos podem ser tratados de forma conservadora, como repouso, gelo, medicamentos anti-inflamatórios e fisioterapia. No entanto, se essa abordagem não for bem-sucedida, a descompressão cirúrgica pode se tornar necessária.
Em alguns casos, o enxerto ou transferência de nervo pode ser necessário para restaurar a função.