Estudo mostra que dietas com baixo teor de carboidratos podem ajudar a colocar o diabetes em remissão

Uma mulher negra (seu rosto não está totalmente visível) verificando seu nível de açúcar no sangue, há um prato de vegetais na mesa à sua frente.

 liseganha/Getty


Principais conclusões

  • Um novo estudo sugere que comer menos carboidratos do que o recomendado pela Associação Americana de Diabetes pode melhorar os resultados para pessoas com diabetes.
  • A pesquisa também descobriu que seguir uma dieta com muito baixo teor de carboidratos não oferece tantos benefícios quanto seguir uma dieta com baixo teor de carboidratos.
  • Cada pessoa deve conversar com seu médico sobre os prós e contras de limitar carboidratos para ajudar a controlar o diabetes.

Um novo estudo mostra que pessoas com diabetes que seguiram uma dieta baixa em carboidratos por seis meses apresentaram remissão da doença sem efeitos negativos à saúde.  A pesquisa foi publicada no  The British Medical Journal em 13 de janeiro.

Estima-se que 1 em cada 11 adultos no mundo tenha diabetes. A condição é responsável por 11% das mortes a cada ano. 

Para a revisão da literatura e meta-análise, os pesquisadores analisaram 23 estudos que incluíram 1.357 participantes.  Os sujeitos estavam principalmente acima do peso e obesos e tinham diagnóstico de diabetes tipo 2. Os pesquisadores avaliaram o efeito de diferentes ingestões de carboidratos na saúde dos sujeitos, especificamente no que se refere ao diabetes.

O estudo apresentou dois tipos de dietas de baixo carboidrato: uma dieta de baixo carboidrato e uma dieta de muito baixo carboidrato. Uma dieta de baixo carboidrato foi definida como menos de 26% de ingestão de carboidratos de uma dieta de 2.000 calorias, e uma dieta de muito baixo carboidrato foi definida como ingestão de carboidratos constituindo mais de 10% de uma dieta de 2.000 calorias.

Após seis meses, as pessoas em dietas com baixo teor de carboidratos alcançaram taxas mais altas de remissão do diabetes (definida como uma hemoglobina A1C menor que 6,5% ou um nível de glicemia em jejum menor que 7 mmol/L) em comparação com pessoas em dietas de controle (principalmente) com baixo teor de gordura.

O que é hemoglobina A1C?

A hemoglobina A1C é uma medida do sangue que mostra o nível médio de glicose no sangue de uma pessoa durante um período de três meses. 

Além disso, os indivíduos observaram melhorias na perda de peso, níveis de triglicerídeos e sensibilidade à insulina em seis meses. No entanto, esses efeitos diminuíram em 12 meses, especificamente entre o grupo que seguiu a dieta de baixo teor de carboidratos. 

Seguir dietas com muito pouco carboidrato não resultou em tanta perda de peso em seis meses. Os autores notaram que isso pode ser porque uma dieta com muito pouco carboidrato pode ser difícil de aderir.

Todas as pessoas com diabetes devem limitar os carboidratos?

Não existe uma quantidade única de carboidratos que pessoas com diabetes devem comer. No entanto, a American Diabetes Association sugere que pessoas com a condição busquem obter cerca de metade de suas calorias diárias de carboidratos.

Os Benefícios

Dietas com baixo teor de carboidratos (normalmente definidas como mais de 20% de carboidratos) estão sendo cada vez mais usadas para ajudar pessoas com obesidade e diabetes tipo 2 a administrar melhor sua saúde. 

Estudos mostram que dietas com baixo teor de carboidratos são seguras e podem ajudar as pessoas a perder peso , reduzir doses de medicamentos e até mesmo remitir o diabetes.  

Os Riscos

Hailey Crean, MS, RD, CDE, CSOWM,  nutricionista registrada e educadora certificada em diabetes na Hailey Crean Nutrition, LLC, conta à Health Life Guide sobre uma preocupação que eles têm sobre as descobertas do estudo atual: os efeitos na saúde de uma dieta baixa em carboidratos que não estavam necessariamente relacionados ao diabetes.

Embora os indivíduos que seguiram uma dieta baixa em carboidratos tenham apresentado resultados positivos, os pesquisadores também “descobriram o que eles definem como ‘piora clinicamente importante, mas não estatisticamente significativa, da qualidade de vida e do colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL) em 12 meses'”. 

“Com o aumento do risco de doenças cardiovasculares e dislipidemia  (anormalidades em um teste de painel lipídico) que podem ocorrer no diabetes tipo 2, seria importante monitorar os aumentos de LDL para indivíduos que desejam seguir uma dieta baixa em carboidratos”, diz Crean.

Carboidratos: Quantidade vs. Qualidade

Enquanto os pesquisadores avaliaram a quantidade de carboidratos das dietas dos indivíduos, a  qualidade  da comida não foi levada em consideração. Crean diz que consumir carboidratos de fontes altamente processadas em oposição a grãos integrais e fontes vegetais é um fator-chave para uma dieta saudável.

Uma meta-análise publicada na The Lancet em 2018 descobriu que dietas com baixo teor de carboidratos estavam associadas ao aumento da mortalidade, com risco mínimo observado na ingestão de 50% a 55% de carboidratos. Dietas com baixo teor de carboidratos, ricas em proteína e gordura animal, estavam associadas a maior mortalidade.

No entanto, as dietas que se concentravam em proteínas e gorduras de origem vegetal foram associadas a menor mortalidade. As descobertas destacaram que a qualidade dos alimentos, e não apenas o conteúdo de carboidratos, deve ser considerada ao focar no risco de mortalidade.

Como escolher carboidratos para controlar a diabetes

Não importa se você está seguindo uma dieta com muito pouco carboidrato, uma dieta moderada em carboidratos ou algo entre os dois, o tipo de carboidrato que você come importa.

Brittany Scanniello, RD, uma nutricionista registrada do Colorado, sugere que, ao considerar opções de carboidratos, pessoas com diabetes escolham alimentos como:

  • Grãos integrais como arroz integral e aveia 
  • Frutas como peras e mirtilos
  • Vegetais ricos em amido, como batata-doce e ervilha
  • Leguminosas como lentilhas e grão-de-bico

Ao mesmo tempo, pessoas com diabetes podem se beneficiar da limitação da ingestão de carboidratos refinados, como:

  • Pão branco
  • Açúcar e doces concentrados
  • Refrigerante
  • Biscoitos
  • Lanches refinados como pretzels feitos com farinha branca

Escolher alimentos ricos em nutrientes abastece seu corpo com vitaminas e minerais essenciais, assim como fibras. Pesquisas mostram que consumir fibras alimentares pode reduzir os níveis de glicemia em jejum e diminuir os valores de hemoglobina A1C.

O que isso significa para você

Se você tem diabetes, converse com seu médico sobre como fazer mudanças em sua dieta pode ajudar a controlar a condição. Uma nova pesquisa mostrou que algumas pessoas podem ver uma remissão completa do diabetes seguindo uma dieta de baixo carboidrato.

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