Gastrectomia: Cuidados de Longo Prazo

A remoção de parte ou de todo o estômago é chamada de gastrectomia. Uma gastrectomia é feita por vários motivos, incluindo para tratar câncer de estômago , úlceras pépticas ou obesidade.

As pessoas podem continuar vivendo uma vida normal após uma gastrectomia parcial ou total, embora seja importante prestar muita atenção à nutrição e garantir que todas as vitaminas e minerais necessários sejam obtidos por meio da dieta ou de suplementos.

Haverá necessidade de cuidados médicos contínuos após uma gastrectomia, embora a frequência com que será necessário consultar um médico e fazer, por exemplo, exames de sangue para monitorar os níveis de vitaminas seja altamente individualizada.

Mudanças no estilo de vida após uma gastrectomia

Theresa Chiechi / Health Life Guide


Benefícios da cirurgia

A cirurgia de gastrectomia resultará em mudanças no estilo de vida, mas essa cirurgia pode melhorar a qualidade de vida e salvar vidas em alguns casos.

Por esse motivo, é importante seguir as instruções da equipe cirúrgica e de outros profissionais de saúde, como um nutricionista ou fisioterapeuta . Isso garantirá uma recuperação mais rápida da cirurgia e um retorno às atividades e dieta normais o mais rápido possível.

Manter um peso saudável é uma parte importante da recuperação a longo prazo e seguir um plano de dieta compatível com a cirurgia de gastrectomia ajudará a atingir esse objetivo.

Pode levar tempo para desenvolver um plano de condicionamento físico e dieta que previna a perda muscular, sustente os níveis de vitaminas e minerais e suporte um peso ideal. Com a ajuda de profissionais de saúde, os benefícios de fazer uma cirurgia de gastrectomia podem ser preservados.

Possíveis complicações futuras

Existem algumas complicações potenciais que podem ocorrer após a cirurgia de gastrectomia. O risco dessas complicações variará amplamente com base no motivo da cirurgia, bem como na quantidade de estômago removida e se a cirurgia foi mais extensa, como se os gânglios linfáticos fossem removidos.

Síndrome de Dumping

A síndrome de dumping é uma complicação comum após certos tipos de cirurgia gástrica, como uma gastrectomia. No entanto, muitas vezes não é diagnosticada por algum tempo e, portanto, não é tratada. Os sintomas da síndrome de dumping podem incluir: 

Os sintomas da síndrome de dumping podem ocorrer entre uma e três horas após a alimentação e podem ter um efeito negativo na qualidade de vida. Existem várias medidas que são usadas para tratar a síndrome de dumping. A maioria delas inclui fazer mudanças na dieta. Alguns tratamentos potenciais incluem:

  • Não beber líquidos até meia hora depois de comer
  • Reduzir a quantidade de carboidratos na dieta
  • Aumentar a quantidade de fibras e proteínas ingeridas
  • Deitado depois de comer
  • Adicionar suplementos que retardam o esvaziamento gástrico (em alguns casos)

Anemia

Deficiências de vitamina B12 e ferro podem levar à anemia. Anemia é a falta de glóbulos vermelhos saudáveis. Os sintomas de anemia podem incluir sensação de cansaço, dificuldade de concentração e sensação de tontura ou vertigem.

Pode ser recomendado que exames de sangue regulares sejam feitos para monitorar os níveis sanguíneos, bem como os níveis de ferro e vitamina B12. A suplementação das vitaminas e minerais necessários pode ser necessária se a anemia se tornar um problema. 

Perda óssea

Relacionado a deficiências de vitaminas, a perda óssea é comum após gastrectomia para tratar câncer. Após uma gastrectomia, algumas pessoas podem apresentar deficiência de vitamina D. Isso pode levar à perda óssea, que por sua vez é uma causa no desenvolvimento de osteopenia e/ou osteoporose.

Aumentar a vitamina D e o cálcio por meio da dieta e potencialmente por meio de suplementação pode ser importante na prevenção da perda óssea. 

Deficiências de vitaminas

Em alguns casos, pode ser difícil obter o suficiente de certas vitaminas e minerais após uma cirurgia de gastrectomia. No entanto, quais vitaminas podem exigir suplementação serão individualizadas com base em uma série de fatores, incluindo o diagnóstico para o qual a cirurgia foi necessária e o papel da dieta.

Testes regulares de nível de vitaminas podem ser recomendados pela equipe de saúde. Quando se sabe que há falta de certas vitaminas, a suplementação pode ser recomendada.

Ajustes de estilo de vida

Ter parte ou todo o estômago removido significa que é preciso prestar muita atenção à dieta e à nutrição. O estômago é onde ocorre alguma digestão e certas vitaminas e minerais são absorvidos.

Embora a parte do estômago e/ou o sistema digestivo que permanecer após a cirurgia comecem a assumir parte da absorção que o estômago costumava fazer, isso levará tempo.

Será necessário garantir que calorias, vitaminas e minerais suficientes sejam ingeridos todos os dias para manter um peso saudável. Muitas pessoas perdem uma quantidade significativa de peso após a cirurgia de gastrectomia para tratar o câncer. 

Há várias maneiras pelas quais as pessoas podem mudar a forma como comem para ajudar a garantir que estejam recebendo as vitaminas e minerais de que precisam. As mudanças podem representar uma maneira diferente de interagir com a comida do que a maioria das pessoas está acostumada a comer antes da cirurgia.

Para aqueles que precisam manter o peso ou ganhar peso, mudar o conteúdo das refeições pode ajudar.

Tenha comida de qualidade disponível . Pode não ser possível passar várias horas sem comer, então, quando estiver fora de casa, será importante planejar com antecedência. Levar alguns lanches de qualidade e com alto teor calórico ao sair de casa será uma parte importante para manter as necessidades de calorias e nutrientes.

Coma refeições pequenas e frequentes . Após a cirurgia de gastrectomia, muitas pessoas se sentirão satisfeitas mesmo após uma pequena refeição. É por isso que pode ajudar comer várias refeições menores ao longo do dia, em vez de três grandes. Para alguns, isso pode parecer que estão comendo o dia todo, mas ter como objetivo fazer uma refeição ou um lanche a cada duas ou três horas deve ser o objetivo.

A densidade calórica é importante . Ao pensar e planejar refeições para o dia ou a semana, considere as calorias em cada refeição. Equilibrar as calorias durante o dia e certificar-se de que se está recebendo o suficiente em cada refeição será importante.

Manter o controle dos alimentos e refeições com um aplicativo ou mesmo em um diário escrito pode ajudar. Isso também é útil ao se reunir com a equipe de saúde. A maioria das pessoas não se lembra do que comeu ao longo de uma série de dias ou semanas, e

Beba calorias . Escolher bebidas que sejam ricas em nutrientes e calorias pode ajudar a atender às necessidades diárias. Beber leite ou substitutos do leite, suco ou um smoothie pode ajudar a atingir as metas de ter líquidos suficientes durante o dia, ao mesmo tempo em que adiciona algumas calorias e vitaminas.

Varie os tipos de alimentos . No começo, o cirurgião ou nutricionista pode dar instruções sobre quais alimentos comer ou evitar. Com o tempo, essa lista pode ser expandida e mais alimentos podem ser adicionados de volta à dieta.

É uma boa oportunidade para avaliar a dieta geral e garantir que, além de ingerir calorias suficientes, haja também uma variedade de frutas e vegetais.

Uma palavra de Health Life Guide

Muitas pessoas voltam a ter uma dieta variada após a cirurgia de gastrectomia. Será importante manter consultas médicas regulares para ficar por dentro de quaisquer complicações potenciais. Deficiências de vitaminas e minerais podem levar a uma ampla variedade de dificuldades e outras condições (incluindo anemia e osteopenia).

No entanto, alguns problemas podem ser prevenidos por meio de um acompanhamento cuidadoso dos nutrientes na dieta. Outros podem ser prevenidos por meio de suplementação feita sob a supervisão de um médico e/ou nutricionista.

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