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Índice
Principais conclusões
- Autoridades de saúde pública alertam que estar em multidões pode aumentar o risco de COVID-19, mas nem todas as multidões causam surtos.
- Fatores como se um evento é realizado ao ar livre e se as pessoas estão usando máscaras são importantes, dizem especialistas.
Na luta contra a COVID-19, as multidões têm sido o inimigo número 1. Afinal, o distanciamento social é um dos principais métodos de prevenção da disseminação do vírus. Mas multidões podem acontecer e acontecem — e elas nem sempre foram preditivas da disseminação do vírus.
Alguns eventos lotados, como os protestos do Black Lives Matter em Minneapolis e na cidade de Nova York, não parecem estar vinculados a nenhum grande surto de COVID-19. Mas um comício político em ambiente fechado em Tulsa, Oklahoma, para o presidente Trump foi associado a um pico de casos.
É compreensível que as pessoas possam ficar confusas sobre multidões. Especialistas dizem que é importante ter em mente que multidões podem ser fontes de transmissão, mesmo que a transmissão nem sempre ocorra.
“O que acontece nessas multidões e como as pessoas se comportam importa”, disse Peter Winkelstein, MD , professor e diretor executivo do Instituto de Informática em Saúde da Universidade de Buffalo, à Health Life Guide.
O que isso significa para você
Entrar em qualquer multidão — em ambientes fechados ou ao ar livre — aumenta o risco de contrair COVID-19. E, embora algumas reuniões não tenham sido associadas a um aumento nos casos do vírus, isso não significa que não possa acontecer. Especialistas acham que é melhor jogar pelo seguro e ficar longe.
Por que as multidões são propícias à disseminação da COVID-19
Com base no que sabemos sobre a COVID-19, multidões, em teoria, seriam pontos críticos para transmissão viral. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), acredita-se que o vírus se espalhe principalmente entre pessoas que estão em contato próximo umas com as outras, especificamente por meio de gotículas respiratórias produzidas quando uma pessoa infectada tosse, espirra ou fala. Essas gotículas podem cair na boca ou no nariz de pessoas que estão próximas ou possivelmente ser inaladas para os pulmões, infectando-as também.
Há algumas evidências de que a COVID-19 também pode ser um vírus transmitido pelo ar, o que significa que pode permanecer no ar. No entanto, isso ainda está sendo explorado. A Organização Mundial da Saúde (OMS) realizou uma coletiva de imprensa no início de julho, afirmando que “a possibilidade de transmissão pelo ar em ambientes públicos, especialmente em condições muito específicas de ambientes lotados, fechados e mal ventilados, não pode ser descartada”.
Embora as principais organizações médicas, incluindo a OMS e o CDC, ainda não tenham assumido uma posição oficial sobre isso, a OMS atualizou suas informações sobre a transmissão da COVID-19 para incentivar as pessoas a “evitar locais lotados, ambientes de contato próximo e espaços confinados e fechados com ventilação insuficiente”.
O CDC também enfatiza que a COVID-19 pode ser transmitida por pessoas que não apresentam sintomas.
Qual a probabilidade de certos eventos lotados espalharem a COVID-19?
Em geral, certos grupos podem ser mais arriscados do que outros.
Protestos
Apesar das previsões de autoridades de saúde pública , os protestos do Black Lives Matter não foram associados a um pico de casos de COVID-19. Um estudo publicado pelo National Bureau of Economic Research em junho analisou dados sobre protestos de mais de 300 das maiores cidades dos EUA e descobriu que não havia evidências de surtos de COVID-19 nas semanas após o início dos protestos.
“Fiquei surpreso”, disse David Cennimo, MD , professor assistente de medicina na Rutgers New Jersey Medical School, à Health Life Guide. No entanto, ele diz que certos fatores, como muitos manifestantes usando máscaras e os protestos sendo realizados ao ar livre, provavelmente ajudaram. “Temos visto dados crescentes de que atividades em ambientes fechados representam um risco significativamente maior”, diz ele.
Comícios políticos
O presidente Trump realizou um comício político em ambiente fechado em Tulsa, Oklahoma, em 20 de junho, que atraiu 6.200 pessoas, de acordo com o The New York Times . O comício foi associado a um aumento de casos. O Departamento de Saúde de Tulsa relatou 261 novos casos confirmados na segunda-feira, 6 de julho, mais de duas semanas após o comício ter sido realizado.
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“Nos últimos dois dias, tivemos quase 500 casos, e sabemos que tivemos vários eventos grandes há pouco mais de duas semanas, o que é quase certo”, disse o diretor executivo do Departamento de Saúde de Tulsa, Bruce Dart, em uma entrevista coletiva em 9 de julho. “Então, acho que apenas conectamos os pontos.”
Dart também observou que o condado tem mais infecções do que qualquer outro condado em Oklahoma e “tivemos alguns eventos significativos nas últimas semanas que muito provavelmente contribuíram para isso”.
O governador de Oklahoma, Kevin Stitt, anunciou recentemente que testou positivo para COVID-19, semanas depois de participar do comício.
Muitas fotos do evento mostram pessoas que não usavam máscaras, incluindo Stitt.
“Estar perto de um grande grupo de pessoas sem distanciamento social ou uso de máscara ainda representa um risco significativo de transmissão”, Prathit Kulkarni, MD , professor assistente de medicina em doenças infecciosas no Baylor College of Medicine, conta à Health Life Guide. “Mesmo com o uso de máscara, o distanciamento social apropriado ainda é recomendado para minimizar o risco o máximo possível.”
Eventos esportivos
A NASCAR realizou uma corrida no Bristol Motor Speedway, no Tennessee, na semana passada, atraindo 20.000 fãs . Fotos da corrida mostram muitos fãs sem máscaras faciais, que estão próximos uns dos outros. Esse tipo de cenário pode facilmente permitir que o vírus se espalhe, diz Winkelstein.
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“Se você estiver do lado de fora, espalhado a pelo menos 6 pés de distância, assistindo a um evento esportivo e sentado em silêncio, isso é bem seguro”, ele diz. “Mas se vocês estiverem todos amontoados nas arquibancadas, gritando e berrando, isso não é tão seguro.”
Winkelstein também expressou preocupação sobre as barracas de concessão em todos os eventos esportivos, já que as pessoas teriam que tirar as máscaras.
Concertos
O potencial para surtos ligados a shows em ambientes fechados é enorme, diz Winkelstein. “Pessoas se aglomeram em ambientes fechados, cantando e gritando juntas… isso, na minha opinião, seria um desastre”, ele diz.
Pesquisas especificamente vincularam o canto a surtos do vírus. Dados divulgados pelo CDC descobriram que, após um ensaio de coral de 2,5 horas no estado de Washington com uma pessoa sintomática em maio, 87% do grupo do coral foi infectado. Três pessoas no grupo foram hospitalizadas após contrair o vírus e duas morreram.
“A transmissão foi provavelmente facilitada pela proximidade (a menos de dois metros) durante a prática e aumentada pelo ato de cantar”, diz o CDC no relatório.
Como algumas multidões evitaram surtos?
Há muitos fatores que influenciam o quão arriscada é uma multidão — e a probabilidade de uma reunião causar um surto de COVID-19. O CDC divide especificamente o nível de risco com base no tipo de reunião:
- Menor risco : atividades, eventos e reuniões virtuais.
- Mais risco : Reuniões menores ao ar livre e presenciais, onde pessoas de diferentes famílias ficam a pelo menos dois metros de distância, usam máscaras de pano, não compartilham objetos e vêm da mesma comunidade local, cidade ou condado.
- Maior risco: Reuniões presenciais de médio porte que permitam que as pessoas fiquem a dois metros de distância, com pessoas vindas de fora da área local.
- Maior risco : grandes reuniões presenciais onde é difícil para as pessoas permanecerem a pelo menos dois metros de distância e os participantes vêm de fora da área local.
Pesquisas também sugeriram que usar máscaras pode ajudar a prevenir a transmissão. Um relatório de caso divulgado pelo CDC mostrou que, entre 139 clientes que foram expostos a dois cabeleireiros com COVID-19, ninguém contraiu o vírus. Os cabeleireiros e clientes usavam máscaras, observa o CDC.
“A adesão à política de uso de máscaras pela comunidade e pela empresa provavelmente mitigou a disseminação do SARS-CoV-2”, diz o relatório.
Embora o relatório se refira a grupos muito menores, Cennimo diz que os dados também podem ser aplicados a multidões. “Quanto mais espalhados e mais máscaras, menor a chance de infecção”, diz ele.
Kulkarni concorda. “Os principais determinantes do aumento de casos [de COVID-19] após eventos com grandes multidões estarão relacionados ao distanciamento social e ao uso de máscaras”, ele conta à Health Life Guide. “O tamanho da multidão também impacta o crescimento de casos que podem ser vistos após tal evento.”
Quais são as recomendações oficiais sobre multidões?
O CDC recomenda especificamente evitar contato próximo com pessoas fora de sua casa para prevenir a disseminação da COVID-19. Isso inclui manter seis pés de distância entre você e os outros, algo que pode ser difícil de conseguir em uma multidão, diz Winkelstein. E, quando o distanciamento físico for difícil, o CDC recomenda usar uma máscara facial de pano.
Embora o CDC não incentive as pessoas a se reunirem em grupos, a organização reconhece online que algumas pessoas podem desejar fazer isso. O CDC emitiu “princípios orientadores” para reuniões como resultado:
- Os organizadores devem se manter atualizados sobre as condições atuais em sua área ao decidir se devem adiar, cancelar ou reduzir significativamente o número de participantes dos encontros.
- Quanto mais pessoas se reúnem em uma multidão e quanto mais tempo as pessoas interagem umas com as outras, maior o risco de propagação da COVID-19.
- Quanto maior o nível de transmissão comunitária na área onde a multidão estará presente, maior o risco de propagação da COVID-19 no local da reunião.
- O tamanho de um evento ou reunião deve ser determinado com base nas leis e regulamentações de segurança estaduais, locais, territoriais ou tribais.
O rastreamento de contatos pode ajudar?
O rastreamento de contatos, que é a prática de identificar pessoas com uma doença infecciosa e aquelas com quem elas entraram em contato para tentar impedir a propagação da doença, pode ajudar a reduzir a propagação do vírus quando as pessoas estão em multidões, mas tem sérias limitações, diz Cennimo.
“Há muita disseminação pré-sintomática e assintomática”, ele diz. “Se os casos fossem identificados, o rastreamento de contato ainda poderia obter os casos de segunda ordem, mas já teríamos uma disseminação significativa.”
Dado o atraso no tempo que leva para as pessoas apresentarem sintomas — se é que apresentam — e os longos tempos de espera para obter os resultados dos testes, as pessoas podem estar espalhando o vírus para outras pessoas por dias antes de saberem que estão infectadas, diz Cennimo. “Se levar algum tempo para que sejam testadas e não forem colocadas em quarentena nesse meio tempo, elas ainda podem estar se espalhando”, diz ele.
No geral, os especialistas dizem que é realmente melhor evitar multidões, se possível. “Eu não gostaria de estar em um grupo grande, ponto final — certamente não sem máscaras”, diz Cennimo.
As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .