JGI/Jamie Grill / Getty Images
Índice
Principais conclusões
- Uma nova pesquisa mostra que a fluvoxamina, um medicamento normalmente prescrito para pacientes com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), pode ajudar pacientes com COVID-19.
- Embora o estudo esteja em andamento, as descobertas iniciais parecem promissoras.
- O medicamento pode ajudar a prevenir complicações respiratórias em alguns pacientes com COVID-19.
Uma equipe de pesquisadores da Escola de Medicina da Universidade de Washington em St. Louis descobriu que pacientes com COVID-19 que estão tomando fluvoxamina podem ter menos probabilidade de precisar de hospitalização e oxigênio suplementar.
“A fluvoxamina, também conhecida pelo nome comercial Luvox, é um antidepressivo frequentemente usado para tratar transtorno obsessivo-compulsivo (TOC)”, disse à Health Life Guide Diana Samuel, MD , psiquiatra de Nova York que não estava envolvida no estudo.
O estudo de novembro, publicado no JAMA , incluiu adultos não hospitalizados na área metropolitana de St. Louis com diagnóstico confirmado de COVID-19, sintomas de COVID-19 e saturação de oxigênio de 92% ou mais. Em outras palavras, esses pacientes não tinham casos graves de COVID-19. Dos 152 pacientes, 76% terminaram o teste.
Os resultados mostraram que, após 15 dias, nenhum dos 80 pacientes que receberam o medicamento apresentou deterioração grave ou piora de sua condição. Seis dos 72 pacientes que receberam placebo (8,3%) ficaram gravemente doentes e quatro deles precisaram ser hospitalizados.
O que isso significa para você
Mais estudos precisam ser feitos antes que a eficácia da fluvoxamina para tratar COVID-19 possa ser determinada. No entanto, este é um passo à frente na busca de tratamentos viáveis para pacientes com COVID-19 inicial ou leve. Enquanto isso, é importante seguir precauções de segurança como usar máscara e distanciamento social.
Sintomas menos graves da COVID-19
O estudo foi conduzido de abril a agosto, com um acompanhamento final em setembro. No início do estudo, cada participante recebeu a medicação que lhe foi atribuída aleatoriamente (uma dose de fluvoxamina ou um placebo), monitores de oxigênio e pressão arterial e um termômetro. Os participantes eram responsáveis por medir seus próprios sinais vitais.
Os participantes tomaram 50 miligramas (mg) de fluvoxamina por um dia, depois tomaram 100 mg duas vezes ao dia, conforme tolerado, por dois dias. Depois disso, a dose aumentou para 100 mg três vezes ao dia, conforme tolerado, até o dia 15.
Apenas um evento adverso sério foi relatado no grupo que tomou o medicamento. No grupo placebo, houve seis eventos adversos sérios e 12 outros eventos adversos relatados. Pneumonia e desconforto gastrointestinal ocorreram com mais frequência no grupo placebo do que no grupo que recebeu uma dose de fluvoxamina.
No geral, os pacientes no grupo placebo apresentaram sintomas mais graves de COVID-19 do que aqueles que estavam tomando fluvoxamina.
Como funciona?
Fluvoxamina é um inibidor seletivo de recaptação de serotonina (ISRS). Diferentemente de outros ISRS, a fluvoxamina reage com o receptor de proteína sigma-1, que ajuda a controlar a inflamação regulando a resposta de citocina do corpo.
“Existem várias maneiras pelas quais esse medicamento pode funcionar para ajudar pacientes com COVID-19, mas achamos que ele provavelmente pode estar interagindo com o receptor sigma-1 para reduzir a produção de moléculas inflamatórias”, disse a autora sênior Angela M Reiersen, MD, em um comunicado à imprensa. “Pesquisas anteriores demonstraram que a fluvoxamina pode reduzir a inflamação em modelos animais de sepse, e pode estar fazendo algo semelhante em nossos pacientes.”
Acredita-se que alguns pacientes com COVID-19 apresentam uma resposta avassaladora do sistema imunológico, muitas vezes levando a efeitos adversos que podem levar o paciente à hospitalização. Os pesquisadores acreditam que o efeito do medicamento na inflamação está potencialmente ajudando a evitar que o sistema imunológico desenvolva essa resposta negativa.
Limitações do estudo
Os autores observam que houve várias limitações na pesquisa. “O estudo é limitado por um pequeno tamanho de amostra e curta duração de acompanhamento, e a determinação da eficácia clínica exigiria ensaios randomizados maiores com medidas de resultados mais definitivas”, escreveram os autores.
Os autores também observaram que as diferenças na deterioração clínica entre os pacientes podem ter sido atribuídas a “distribuições comparativas de saturação de oxigênio na linha de base, em vez de um efeito do tratamento”.
O conselho editorial também enfatizou fortemente que mais dados são necessários de ensaios maiores.
No entanto, de acordo com o estudo, as vantagens potenciais da fluvoxamina para o tratamento ambulatorial da COVID-19 incluem:
- Segurança
- Disponibilidade generalizada
- Baixo custo
- Administração oral
Os pesquisadores iniciarão um estudo maior nas próximas semanas.
As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .