Embora muitos aspectos de uma consulta com um obstetra-ginecologista (OB-GYN) sejam práticos, há vários cenários em que o objetivo principal da sua consulta pode ser realizado por telessaúde.
OB-GYNs são especialistas em cuidados de saúde reprodutiva e sexual , bem como gravidez. Exemplos de consultas que podem ser feitas via telemedicina incluem recargas de receitas, intervenções envolvendo amamentação e/ou uso de tabaco e certos tipos de cuidados pré-natais.
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Índice
Telessaúde e COVID-19
Com a disseminação da COVID-19, a telemedicina se tornou uma alternativa atraente às consultas presenciais de saúde. Enquanto consultórios e clínicas de saúde estão tomando medidas para manter a equipe e os pacientes seguros, evitar ir a locais públicos — a menos que seja necessário — é uma boa prática durante uma pandemia.
Quando usar a telemedicina com um obstetra-ginecologista
Há uma série de cenários em que uma consulta de telessaúde com um obstetra-ginecologista — ou assistente médico afiliado ou enfermeiro — pode fornecer aos pacientes os serviços de que eles precisam.
Regulamentos Estaduais
Alguns aspectos do atendimento obstétrico e ginecológico são regulados por leis estaduais, incluindo quando se trata de telessaúde. Este pode ser o caso de coisas como:
- Prescrições e recargas de anticoncepcionais
- Contracepção de emergência
- Aborto
Verifique as leis do seu estado antes da sua consulta de telessaúde com seu obstetra e ginecologista para estar ciente de quaisquer restrições relevantes.
Uma consulta de telessaúde com um obstetra-ginecologista pode ser apropriada em situações como:
- Um check-in de rotina após uma cirurgia ou outro procedimento
- Uma prescrição de controle de natalidade (ou recarga), incluindo contracepção de emergência
- Ajuda com os sintomas da menopausa
- Ajuda e triagem para violência do parceiro íntimo
- Discutindo opções se você descobrir ou achar que está grávida
- Monitoramento pré-natal remoto para pressão arterial, controle de glicose e sintomas de asma
- Triagem de álcool e aconselhamento sobre uso de álcool
- Discutindo resultados de laboratório
- Triagem e encaminhamento para ansiedade
- Triagem e encaminhamento para depressão
- Aconselhamento sobre suplementação de ácido fólico
- Aconselhamento sobre dieta saudável e atividade física
- Avaliação do uso de substâncias (uso de drogas)
- Avaliação de risco de HIV
- Aconselhamento sobre prevenção de infecções sexualmente transmissíveis
- Aconselhamento e possível prescrição de medicamentos para reduzir o risco de câncer de mama
- Avaliação de risco para teste BRCA
- Aconselhamento sobre câncer de pele
- Serviços e suprimentos para amamentação
- Aconselhamento contraceptivo pós-parto, discussão de métodos e prescrição de contraceptivos que não requerem uma visita pessoal, como dispositivos intrauterinos ou implantes
- Prevenção da pré-eclâmpsia com aspirina em baixa dosagem
- Rastreio de pré-eclâmpsia (se a pessoa tiver recursos adequados disponíveis)
- Triagem de tabagismo e aconselhamento para cessação
Você pode precisar ser atendido pessoalmente se…
Em algumas situações, seu OB-GYN pedirá que você o visite no consultório . Isso pode incluir:
- Febre ou infecção vaginal não relacionada à COVID-19
- Sintomas de uma gravidez ectópica, incluindo dor na pélvis, abdômen ou parte inferior das costas
- Problemas com recuperação após uma cirurgia recente ou outro procedimento
- Esterilização
- Exame pélvico completo
- Sangramento vaginal grave
- Rastreio do cancro do colo do útero
- Tratamentos de fertilidade
- Exame de mama
- Cirurgia
- Rastreio de osteoporose
- Testes de sangue para infecções sexualmente transmissíveis
- Inserção e remoção de dispositivos contraceptivos
- Imunizações
Benefícios e Desafios
Há certas circunstâncias em que a telessaúde pode ser uma opção atraente para alguém que procura um obstetra-ginecologista, incluindo situações em que eles podem não querer optar por uma consulta no consultório.
Benefícios das consultas de telemedicina com obstetras e ginecologistas
- As consultas são mais convenientes, especialmente para pessoas com mobilidade comprometida
- Permite que os pacientes continuem alguns aspectos de seus cuidados de rotina sem precisar ir pessoalmente ao consultório durante a pandemia de COVID-19 ou outro surto de doença infecciosa
- Pode aumentar a acessibilidade aos cuidados obstétricos e ginecológicos para pessoas em regiões rurais/carentes
- Há um número crescente de empresas privadas de saúde sexual e reprodutiva que oferecem consultas de telessaúde de obstetrícia e ginecologia a preços abaixo da média, inclusive para quem não tem seguro
- Evita ter que agendar uma consulta pessoal para obter recargas de pílulas anticoncepcionais a cada poucos meses
Desafios das consultas de telemedicina obstétrica e ginecológica
- Seu estado pode ter leis e/ou restrições sobre certos aspectos dos cuidados de saúde sexual e reprodutiva — ou telessaúde, especificamente
- Alguns procedimentos de rotina podem exigir equipamentos especiais de telessaúde aos quais nem todos os médicos e pacientes têm acesso
- Nem todas as seguradoras de responsabilidade civil cobrem negligência médica em telemedicina
- As visitas por vídeo exigem uma conexão forte com a Internet, algo que ainda não está disponível universalmente
- Dadas as partes do corpo envolvidas nas consultas de obstetrícia e ginecologia, manter a privacidade e a segurança do paciente é de particular importância
- Se um paciente estiver procurando ajuda em relação à violência do parceiro íntimo, pode ser difícil para ele marcar uma consulta em casa sem que seu parceiro descubra ou monitore sua visita
- Mesmo com câmeras em telefones, tablets e computadores, pode ser logisticamente difícil para o obstetra-ginecologista obter uma visão adequada da área genital de um paciente
Como se preparar para uma consulta de telemedicina com um obstetra-ginecologista
Antes de mais nada, você precisará encontrar e/ou selecionar um obstetra-ginecologista que ofereça consultas de telessaúde.
Se você tem consultado um obstetra-ginecologista regularmente, faça check-in no consultório para ver que tipos de opções de telessaúde estão disponíveis (se houver). E embora a maioria dos provedores de seguro cubra consultas de telessaúde, verifique novamente com o consultório antes de marcar uma consulta.
Se você ainda não tem um obstetra ou ginecologista regular, pode procurar um na sua área usando uma ferramenta online como o Zocdoc, que indica se um consultório oferece consultas de telessaúde (e também se eles aceitam seu seguro, se aplicável).
Você também pode agendar uma consulta com obstetra-ginecologista por meio de uma empresa que oferece exclusivamente telessaúde, como Teledoc, One Medical ou Chiron.
Recargas de controle de natalidade
Se você estiver procurando por um refil de controle de natalidade, também há sites especializados que oferecem consultas de telessaúde de OB-GYN necessárias para prescrições, incluindo Nurx, Wisp e Lemonaid. A Planned Parenthood também oferece consultas de telessaúde com OB-GYNs.
Antes da sua consulta de telemedicina com um obstetra-ginecologista — ou assistente médico ou enfermeiro afiliado à sua clínica — há várias maneiras de se preparar com antecedência para maximizar seu tempo com o profissional de saúde. Elas incluem:
- Confirmar com quem será sua consulta (um obstetra, assistente médico, enfermeiro, etc.) para que você saiba quem esperar.
- Verifique com o consultório do seu médico e/ou seguradora (se aplicável) para confirmar a cobertura.
- Descobrir se a consulta será por vídeo ou se pode e/ou será somente por áudio.
- Certifique-se de que você tenha um sinal forte de internet e/ou telefone antes da consulta.
- Pense com antecedência nas respostas para informações que podem ser solicitadas (por exemplo, a data do seu último ciclo menstrual, há quanto tempo certos sintomas estão ocorrendo, se você notou alguma correlação entre sintomas de saúde física e mental, etc.).
- Tenha uma lista de perguntas que você gostaria de fazer ao médico pronta, bem como uma nota com seus sintomas, medicamentos e histórico de saúde (se necessário).
- Se algum aspecto da sua consulta envolver um exame físico, pergunte ao consultório médico sobre suas medidas de privacidade e segurança. Alternativamente, pergunte se tirar fotos das áreas afetadas com antecedência e enviá-las por e-mail seguro seria uma opção melhor.
- Se for realizado um exame físico, use roupas que tornem essa parte do corpo facilmente acessível.
- Se envolver vídeo, escolha uma sala privada e bem iluminada para sua visita.
- Baixar e testar a plataforma de vídeo ou chamada telefônica usada pelo seu provedor (se aplicável).
O seguro cobrirá a telessaúde com um obstetra-ginecologista?
A cobertura do seguro pode variar para consultas de telessaúde:
- As diretrizes federais sobre cobertura de seguro e telessaúde estão mudando constantemente, graças à COVID-19.
- A cobertura do seguro pode variar significativamente dependendo do seu estado de origem, portanto, certifique-se de verificar as diretrizes mais recentes antes de marcar qualquer consulta de telessaúde.
- Assim como nas consultas presenciais, não ter seguro ou ter seguro insuficiente pode afetar a disponibilidade da telessaúde.
O que acontece durante a visita
Antes da sua consulta de telessaúde, o consultório médico deve fornecer um conjunto de instruções e diretrizes para a consulta, incluindo:
- Que tipo de exame ocorrerá (ou não) diante das câmeras
- Como sua segurança e privacidade serão gerenciadas
Se isso não acontecer, pergunte sobre como a consulta funcionará antes da sua visita.
Se o profissional de saúde precisar que você meça seus próprios sinais vitais, como temperatura e/ou pressão arterial, ele mencionará isso a você antes da consulta e garantirá que você tenha o equipamento necessário.
Fora isso, as consultas de telemedicina obstétrica e ginecológica são semelhantes a outras consultas de telemedicina:
- Usando o link fornecido pelo consultório, você entrará na plataforma e ficará em uma “sala de espera” virtual até que o profissional médico possa atendê-lo.
- Em seguida, você discutirá o motivo da sua consulta — seja para controle de natalidade, renovação de receita, suspeita de infecção, manutenção de rotina da saúde ou outros problemas de saúde.
- Se algum tipo de exame visual for necessário, o profissional de saúde explicará exatamente como fazê-lo.
- Não se esqueça de fazer quaisquer perguntas que você tenha preparado antes da consulta ou que tenham surgido durante a consulta.
- A consulta normalmente termina com um resumo do que foi discutido, diagnosticado ou prescrito.
- O médico deve confirmar se todas as receitas foram enviadas para a farmácia de sua escolha (se isso não acontecer, você deve perguntar) e informar se você pode esperar continuar usando a telessaúde em consultas futuras.
Se o obstetra precisar que você vá ao consultório para uma consulta presencial para exames ou um exame mais detalhado, ele informará e fornecerá informações para agendar a consulta.
Uma palavra de Health Life Guide
As consultas de OB-GYN por telessaúde podem incluir a reposição de uma prescrição de controle de natalidade que você toma há anos, ou qualquer tipo de aconselhamento ou consultas de acompanhamento que não exijam um exame físico. Claro, dada a natureza das consultas de OB-GYN — particularmente a parte em que o paciente está em estribos — certos exames, testes e procedimentos continuarão a ser feitos pessoalmente.