O que você precisa saber sobre disfunção do assoalho pélvico

Disfunção do assoalho pélvico (DFP) é uma condição na qual os músculos da pelve não funcionam corretamente.  Nessa condição, você não consegue evacuar ou evacua apenas de forma incompleta porque os músculos do assoalho pélvico se contraem em vez de relaxar. Essa é uma condição tratável com a ajuda de biofeedback e fisioterapia.

Uma mulher no chão com dor pélvica

FatCamera / Getty Images

Os músculos do assoalho pélvico

Os músculos do assoalho pélvico dão suporte a vários órgãos pélvicos, incluindo a bexiga, próstata, reto e órgãos reprodutivos femininos. Os músculos em si também estão envolvidos no funcionamento dos esfíncteres urinário e anal. Quando eles estão funcionando normalmente, você é capaz de controlar os movimentos do intestino e da bexiga contraindo e relaxando esses músculos.

Para que os processos de micção e defecação ocorram suavemente, os vários músculos dentro da pélvis precisam agir de forma coordenada. Em alguns casos, os músculos se contraem quando deveriam estar relaxando, ou os músculos não relaxam o suficiente para facilitar o movimento coordenado. Problemas com os músculos do assoalho pélvico podem levar a dificuldades urinárias e disfunção intestinal. A DFP é vivenciada por homens e mulheres.

Sintomas associados

A seguir estão alguns dos problemas mais comuns associados ao PFD:

  • Necessidade de evacuar várias vezes ao longo de um curto período de tempo.
  • Ser incapaz de evacuar completamente.
  • Necessidade frequente de urinar, muitas vezes com início e parada repetidas vezes.
  • Urgência urinária, necessidade repentina de urinar.
  • Dor ao urinar.
  • Dor inexplicável na parte inferior das costas.
  • Dor contínua na pélvis, genitais ou reto.
  • Para mulheres, dor durante a relação sexual.

As condições associadas à disfunção do assoalho pélvico incluem:

  • Defecação dissinérgica (anismus): É a dificuldade de evacuar devido a problemas nos músculos e nervos do assoalho pélvico. Pode resultar em constipação crônica.
  • Incontinência fecal : Perda do controle intestinal, o que leva à passagem involuntária de fezes.
  • Dor pélvica crônica : Este é um tipo crônico de prostatite, uma inflamação da próstata em homens.

Causas

PFD pode ser causada por lesão nos nervos e músculos da área pélvica por coisas como cirurgia, gravidez e parto vaginal. Em muitos casos, a causa da disfunção é desconhecida.

Tratamento

O biofeedback é agora o tratamento mais comum para disfunção do assoalho pélvico. Geralmente é feito com a ajuda de um fisioterapeuta e melhora a condição para 75% dos pacientes, de acordo com a Cleveland Clinic. É não invasivo e, após trabalhar com um fisioterapeuta, você pode usar uma unidade domiciliar para continuar com esta terapia.

Muitos  fisioterapeutas  são especialistas nesse tipo de tratamento. Eles também podem fornecer técnicas de relaxamento, alongamento e exercícios. No passado, pensava-se que o PFD se beneficiaria de exercícios para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, mas isso mudou em favor do biofeedback e do retreinamento, que têm uma alta taxa de sucesso.

Outras opções incluem medicamentos com relaxante muscular de baixa dosagem. Cirurgia pode ser necessária em casos mais graves.

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  1. Jundt K, Peschers U, Kentenich H. A investigação e o tratamento da disfunção do assoalho pélvico femininoDtsch Arztebl Int . 2015;112(33-34):564-574. doi:10.3238/arztebl.2015.0564

  2. Cleveland Clinic. Disfunção do assoalho pélvico .

  3. Cleveland Clinic. Disfunção do assoalho pélvico: gerenciamento e tratamento .

Leitura adicional

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