Quase ninguém dorme melhor em um laboratório do sono para um estudo do sono durante a noite em comparação a em casa. Claramente, há melhores maneiras de dormir do que ficar enrolado em fios com alguém observando você e sentindo pressão para dormir. Muitos pacientes questionam os resultados de seus testes quando têm uma noite ruim de sono. Qual é a alternativa? Felizmente, o teste de apneia do sono em casa pode ser uma consideração atraente. O que é o teste de apneia do sono em casa (HSAT)? Considere esta opção conveniente, se pode ser apropriado para diagnosticar seu distúrbio do sono e os custos e limitações associados aos estudos do sono em casa.
Índice
O que é o teste de apneia do sono em casa?
Como o nome indica, o teste de apneia do sono em casa é a administração de um estudo do sono no conforto da sua casa para o diagnóstico de apneia obstrutiva do sono . Existem vários dispositivos disponíveis para esse teste. Eles podem ser acessados por meio de um especialista em sono, provedor de cuidados primários ou até mesmo empresas independentes com fins lucrativos.
A maioria dos testes de apneia do sono em casa mede parâmetros úteis para detectar distúrbios respiratórios do sono. Embora os dispositivos variem, muitos detectam níveis de oxigênio no sangue com um oxímetro , frequência cardíaca, esforço respiratório com um cinto abdominal elástico, vibrações de ronco e fluxo de ar pelo nariz com uma cânula de oxigênio. Alguns dispositivos registram outras medidas, como ondas cerebrais limitadas via EEG para estadiamento do sono, posição do sono e até mesmo movimentos.
O teste de apneia do sono em casa é adequado para mim?
Existem critérios específicos que são usados para identificar pacientes que podem passar por testes de apneia do sono em casa. Essas diretrizes maximizarão o sucesso do teste e garantirão o diagnóstico adequado.
Atualmente, é recomendado que pacientes pediátricos ainda sejam submetidos a uma polissonografia diagnóstica assistida . Portanto, o HSAT é restrito a pessoas com 18 anos ou mais. Aqueles com alta probabilidade de apneia do sono moderada a grave com base nos sintomas apresentados e anatomia contributiva devem ser selecionados para testes domiciliares. Alguns dos sintomas mais importantes incluem:
- Ronco alto
- Apneia testemunhada (pausas na respiração durante o sono)
- Sonolência diurna excessiva ( pontuação de Epworth >10)
- Noctúria (acordar frequentemente para urinar)
- Bruxismo (ranger ou apertar os dentes)
- Sono fragmentado com insônia
- Obesidade
- Idade média a avançada (incluindo mulheres na pós-menopausa)
Muitas vezes é importante que um especialista em sono certificado avalie você para determinar o teste apropriado para você. Em alguns casos, pode haver contraindicações para testes de sono em casa.
Condições que exigem avaliações de estudo do sono em laboratório
Devido à natureza do teste e suas limitações, os seguintes critérios de exclusão são observados. Em alguns casos, o fator pode interferir na administração adequada do teste em casa. Existem também algumas condições médicas nas quais um estudo formal do sono em um centro de testes é necessário para diagnosticar adequadamente o distúrbio. Os motivos mais comuns para não fazer um teste de apneia do sono em casa incluem:
- Barreiras cognitivas ou linguísticas que interferem na administração do teste
- Doença pulmonar moderada a grave
- Doença neuromuscular
- Insuficiência cardíaca congestiva
- Suspeita de apneia central do sono
- Suspeita de transtorno do movimento periódico dos membros (PLMD)
- Insônia primária
- Distúrbios do ritmo circadiano
- Parassonias (comportamentos do sono)
- Narcolepsia
O teste pode ser considerado caso a caso entre pacientes que não puderam comparecer à polissonografia devido a preocupações com imobilidade, segurança ou doenças críticas. Pacientes que são segurados pelo Medicare podem exigir um índice de suspeita mais alto, dados os critérios de pontuação mais rigorosos usados com testes domiciliares.
Organizando e realizando um estudo de apneia do sono em casa
Pacientes que foram examinados e são considerados apropriados para HSAT prosseguirão com a avaliação. Depois que seu provedor de saúde solicitar o estudo, um técnico ou assistente médico demonstrará como aplicar o equipamento. Você o levará para casa e realizará o teste, normalmente em uma ou duas noites.
Após a conclusão do teste, o dispositivo é devolvido para ser baixado para que o profissional possa revisar os dados e fazer um diagnóstico e recomendações de tratamento. Ao ter o teste realizado por um especialista em sono certificado que pode interpretar os resultados, você pode se encontrar mais rapidamente com um profissional de saúde que direcionará seu tratamento e iniciará a terapia para resolver sua apneia do sono.
Prós e contras do teste de apneia do sono em casa
Existem certos benefícios óbvios em fazer um teste de apneia do sono em casa. Uma das maiores atrações é a maior conveniência de poder dormir na sua própria cama em casa. Se você é um cuidador responsável por outra pessoa, incluindo crianças, isso pode facilitar as coisas. Há menos fios necessários para a medição, o que torna o teste menos intrusivo e mais confortável. O teste é geralmente mais barato , muitas vezes custando apenas algumas centenas de dólares em comparação com os mais de US$ 1.000 que os estudos em laboratório frequentemente custam . O seguro geralmente cobre essas despesas. Devido à disponibilidade crescente, pode ser feito mais rapidamente com um retorno rápido para iniciar o tratamento.
Antes de escolher fazer um teste de apneia do sono em casa, você também deve considerar os potenciais contras desse teste. Conforme observado, esse teste é usado para diagnosticar apneia obstrutiva do sono sozinho. Não é apropriado para a avaliação de apneia central do sono, insônia, síndrome das pernas inquietas, distúrbios circadianos, parassonias, narcolepsia, convulsões e outros distúrbios.
Se o teste retornar negativo, com um resultado normal, isso pode não ser necessariamente preciso. Apneia leve do sono pode não ser detectada. Isso é especialmente importante em mulheres mais jovens e pessoas com peso corporal normal.
Qualquer tempo gasto acordado reduzirá o número médio de eventos de apneia do sono observados por hora de gravação. Isso pode alterar o diagnóstico ou levar a uma falsa sensação de normalidade. Se algo der errado na aplicação dos sensores ou nas medições registradas, o teste pode ter que ser repetido.
Geralmente, se o teste de apneia do sono em casa não conseguir diagnosticar a apneia do sono, um teste em laboratório será recomendado para avaliar definitivamente a condição.
Se a apneia central do sono for detectada com um teste de apneia do sono em casa, geralmente é necessário um estudo de titulação assistido para terapia de dois níveis. Se o teste mostrar apneia do sono, será fácil prosseguir para o tratamento, como terapia com CPAP ou o uso de um aparelho oral.
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Conveniente
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Menos caro
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Equipamento menos intrusivo
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Útil apenas para diagnosticar apneia obstrutiva do sono em vez de outros distúrbios do sono
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Possíveis falsos negativos devido à aplicação incorreta ou ao tempo gasto acordado
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Pode ser necessário repetir o teste na clínica
Uma palavra de Health Life Guide
Se você estiver interessado em saber mais sobre o teste de apneia do sono em casa como uma opção, encontre um especialista em sono certificado perto de você e seja avaliado para finalmente obter o diagnóstico, a terapia e o descanso de qualidade de que você precisa.