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Índice
Principais conclusões
- O CDC revisou seu plano de distribuição de vacinas devido ao aumento de hospitalizações e mortes entre aqueles com 75 anos ou mais. A Fase 1b agora prioriza pessoas com 75 anos ou mais que não estão em instalações de cuidados de longo prazo e trabalhadores essenciais da linha de frente (não relacionados à saúde).
- A Fase 1c inclui adultos de 65 a 75 anos, pessoas de 16 a 64 anos com condições médicas de alto risco e outros trabalhadores essenciais não recomendados para a Fase 1b.
- A duração de cada fase é atualmente desconhecida. Máscaras e distanciamento social têm um impacto maior do que a vacina até que alcancemos a imunidade de rebanho.
O Advisory Committee on Immunization Practices (ACIP), um comitê independente de especialistas médicos que aconselha o Center for Disease Control and Prevention (CDC), se reuniu virtualmente no domingo, 20 de dezembro, para discutir quem recomendar para a fase 1b, a próxima fase da distribuição da vacina após os profissionais de saúde e residentes em instalações de cuidados de longo prazo. A votação de 13 a 1 foi o que muitos estão chamando de um compromisso entre os mais vulneráveis de dois grupos de alto risco: prioriza pessoas com 75 anos ou mais que não vivem em instalações de cuidados de longo prazo e os trabalhadores essenciais da linha de frente em seguida.
“Essas recomendações são difíceis de fazer, mas são apoiadas pelos melhores dados epidemiológicos que o CDC tem neste estágio”, Jessica Atwell, PhD, MPH, epidemiologista de doenças infecciosas do Center for Immunization Research da Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, conta à Health Life Guide. “Sabemos que adultos mais velhos têm mais probabilidade de apresentar resultados adversos da COVID-19, incluindo hospitalização e morte. Protegê-los deve ser uma prioridade.”
O painel consultivo federal também votou para priorizar adultos de 65 a 75 anos, pessoas de 16 a 64 anos com condições médicas de alto risco e “outros trabalhadores essenciais” na Fase 1c. As recomendações foram oficializadas e publicadas no CDC Morbidity and Mortality Weekly Report (MMWR) na terça-feira, 22 de dezembro.
Recomendações do ACIP para alocação de vacinas contra a COVID-19
- Fase 1a. Pessoal de saúde e residentes em instituições de cuidados de longa duração
- Fase 1b. Pessoas com 75 anos ou mais e trabalhadores essenciais da linha de frente
- Fase 1c. Pessoas de 65 a 74 anos, pessoas de 16 a 64 anos com condições médicas de alto risco e outros trabalhadores essenciais
- Fase 2. todas as pessoas com 16 anos ou mais não previamente recomendadas para vacinação
Quem são os trabalhadores essenciais da linha de frente na Fase 1b?
O ACIP define trabalhadores essenciais da linha de frente como qualquer pessoa empregada em “setores essenciais ao funcionamento da sociedade e que esteja em risco substancialmente maior de exposição” ao coronavírus. O grupo incluído na fase 1b, estimado em cerca de 49 milhões de pessoas, inclui as seguintes profissões:
- Primeiros Socorristas (bombeiros, polícia)
- Educação (professores, equipe de apoio, creche)
- Alimentação e Agricultura
- Fabricação
- Trabalhadores de correções
- Trabalhadores dos Correios dos EUA
- Trabalhadores do transporte público
- Trabalhadores de mercearia
Atwell acha que as definições do ACIP de “essencial” deixam espaço para estados individuais definirem os membros específicos dos grupos 1b e 1c. “O que é essencial em um estado pode ser mais ou menos essencial em outro”, ela diz.
O que isso significa para você
O local onde você deve tomar a vacina contra a COVID-19 depende da sua idade, saúde, ocupação e local onde você mora.
Quem são os trabalhadores essenciais na Fase 1c?
O terceiro grupo na implementação — estimado em 129 milhões de pessoas — inclui outros trabalhadores essenciais nas seguintes profissões:
- Transporte e logística
- Serviço de alimentação
- Abrigo e habitação (construção)
- Financiar
- TI e comunicação
- Energia
- Mídia
- Jurídico
- Segurança pública (engenheiros)
- Água e esgoto
A priorização pondera as preocupações com a justiça social com evidências científicas
“Sabemos que há uma representação desproporcionalmente alta de alguns grupos raciais e étnicos dentro de certas categorias de trabalhadores essenciais, bem como entre grupos de americanos com algumas das principais condições de alto risco”, diz Atwell, que tem concentrado seus esforços de resposta à COVID-19 nas populações nativas dos EUA no Center for American Indian Health .
O ACIP intencionalmente não forneceu recomendações para priorização em torno de raça ou etnia, mas Atwell diz que isso ocorre porque eles queriam, em última análise, enquadrar as coisas em torno da profissão, condições subjacentes e idade. Adultos com 75 anos ou mais, por exemplo, são responsáveis por 25% das hospitalizações associadas à COVID-19. A decisão emergencial do ACIP de incluir as pessoas mais velhas no próximo grupo prioritário em vez de trabalhadores essenciais ocorre após o aumento de hospitalizações e mortes entre esse grupo demográfico nas últimas semanas.
“Não importa o que o ACIP decida, haverá pessoas infelizes porque todos nós queremos a vacina”, Amber Schmidtke, PhD, professora assistente de microbiologia na Escola de Medicina da Mercer University na Geórgia, conta ao Health Life Guide. Em sua página muito popular no Facebook, Amber Schmidtke, PhD , ajuda seus seguidores a entender os dados da COVID-19 na Geórgia.
Tanto Atwell quanto Schmidke estão esperançosos de que, com o aumento do fornecimento de vacinas e o apoio do governo, poderemos vacinar todos que quiserem ser vacinados o mais rápido possível.
A primeira vacina a receber autorização de uso emergencial da Food and Drug Administration (FDA) dos EUA foi da Pfizer-BioTech; 556.208 doses foram administradas na primeira semana para aqueles na fase 1a, de acordo com o CDC.
O ACIP aprovou o uso da vacina Moderna no sábado, 19 de dezembro, o que dobrará a quantidade de suprimentos de vacina atualmente disponíveis.
Quantas pessoas estão na sua frente na fila?
O New York Times publicou recentemente uma calculadora em inglês e espanhol que estima seu “lugar na fila” para uma vacina contra a COVID-19 entre a população total dos EUA. Seu algoritmo leva em consideração sua idade, o condado em que você mora, sua ocupação e condições de saúde subjacentes, além de levar em consideração as recomendações de prioridade de vacinação emitidas por um ACIP. Se o seu resultado o decepcionar, verifique-o regularmente. Seu lugar na fila pode mudar ao longo do tempo, conforme os suprimentos de vacina são enviados e recebidos entre estados e territórios.
Vacinas contra a COVID-19: fique atualizado sobre quais vacinas estão disponíveis, quem pode tomá-las e quão seguras elas são.
“Até que seja a nossa vez, todos nós precisamos continuar vigilantes e limitar nossas exposições”, diz Schmidtke, que trabalha mais de perto com o Georgia Geospatial Information Office , que mapeia dados da COVID-19. “Nossas intervenções não farmacêuticas, como máscaras e distanciamento social, terão um impacto maior do que a vacina de qualquer maneira, até que alcancemos a imunidade de rebanho.”
Em todo o país, os provedores de saúde ainda estão defendendo mais EPI, suprimentos e financiamento para a implementação bem-sucedida de uma campanha de vacinação. Além da vacina em si, outros itens essenciais, como agulhas e seringas, compressas com álcool, máscaras cirúrgicas, protetores faciais e cartões de relatório de vacinação para rastrear os históricos de vacinação dos pacientes também são necessários.
As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .