Por que o CDC reduziu o isolamento da COVID-19 para 10 dias

Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) atualizaram suas diretrizes sobre quando é considerado seguro para alguém com COVID-19 encerrar o isolamento, sugerindo que o vírus não é mais contagioso 10 dias após o início dos sintomas.

“Parece que as cargas de vírus caem quando as pessoas realmente começam a se sentir doentes. Ao final de 10 dias, deve haver um mínimo de vírus restante para infectar outras pessoas”, disse David Cennimo, MD , professor assistente de medicina-pediatria e doenças infecciosas na Rutgers New Jersey Medical School, à Health Life Guide.

No passado, o CDC recomendava que as pessoas tentassem fazer o teste novamente após seus sintomas — incluindo febre — melhorarem. Diretrizes anteriores recomendavam que alguém tivesse dois testes negativos para o vírus, feitos com 24 horas de intervalo, antes de sair do isolamento. Em 22 de julho, o CDC diminuiu a ênfase no novo teste, recomendando, em vez disso, que as pessoas saíssem do isolamento após atenderem a critérios específicos.

O CDC também mudou suas diretrizes sobre deixar o isolamento com base na febre de uma pessoa. Anteriormente, a organização recomendava que alguém ficasse sem febre sem o uso de medicamentos para reduzir a febre por três dias antes de encerrar o isolamento. Agora, a organização reduziu esse cronograma para um dia sem febre.

Pode ser confuso acompanhar todas as mudanças e tentar entender por que elas estão em vigor. Aqui está o que você precisa saber.

Diretrizes atuais para sair do isolamento

O CDC diz que pessoas com um caso confirmado de COVID-19 podem deixar o isolamento quando atenderem aos seguintes critérios:

• Já se passaram pelo menos 10 dias desde que você apresentou os primeiros sintomas.
• Você não teve febre nas últimas 24 horas sem o uso de medicamentos para baixar a febre.
• Seus sintomas melhoraram.

Se você testou positivo para COVID-19, mas não apresentou sintomas, o CDC diz que você pode sair do isolamento 10 dias após a realização do teste.

Os sintomas podem não desaparecer totalmente

Quando se trata de avaliar a melhora dos sintomas, Cennimo recomenda procurar por “melhora significativa”, mas observa que os pacientes podem não se sentir completamente melhor.

“Há um número crescente de artigos mostrando sintomas prolongados após a COVID-19, com pacientes reclamando de coisas como fadiga por semanas após a infecção”, ele diz. “Também sabemos que a tosse após a infecção viral pode persistir por semanas; especialmente em pacientes com histórico de doenças respiratórias.”

Por que as recomendações mudaram?

A recomendação de 10 dias é baseada em pesquisas recentes citadas pelo CDC que mostram que pessoas com formas leves a moderadas de COVID-19 não são infecciosas após 10 dias. No entanto, pessoas com formas mais graves do vírus podem ser infecciosas até 20 dias após desenvolverem os primeiros sintomas, diz o CDC.

“Os 10 dias são baseados em garantir que alguém que não esteja infectado possa retornar à sociedade”, disse Thomas Russo, MD , professor e chefe de doenças infecciosas da Universidade de Buffalo, ao Health Life Guide .

Um estudo de rastreamento de contato publicado no JAMA Internal Medicine em maio também descobriu que pessoas que foram expostas a um paciente com COVID-19 tinham menos probabilidade de contrair o vírus se entrassem em contato com o paciente seis dias após o início dos sintomas.

A menor ênfase em novos testes provavelmente se baseia em alguns fatores, diz Russo. Atrasos em testes são um problema no país agora, com algumas áreas levando até duas semanas para obter resultados para os pacientes. De acordo com Russo, esperar pelos resultados de dois testes pode prolongar desnecessariamente o tempo que alguém fica em isolamento.

Além disso, pesquisas mostram que fragmentos do RNA viral do SARS-CoV-2 podem aparecer em testes de cotonete por até 7 semanas, mesmo depois que alguém não é mais considerado infeccioso.  Isso significa que uma pessoa pode testar positivo para o vírus mesmo quando não consegue mais infectar outras pessoas, prolongando desnecessariamente seu isolamento.

O CDC não explicou a mudança de que os pacientes devem ficar sem febre por 24 horas antes de encerrar o isolamento. No entanto, isso está mais de acordo com o que os médicos geralmente sugerem com outras infecções, David Cutler, MD , um médico de medicina de família no Providence Saint John’s Health Center em Santa Monica, Califórnia, conta ao Health Life Guide .

“ Tradicionalmente, essa tem sido nossa recomendação quando as pessoas têm faringite estreptocócica ou gripe; elas provavelmente não são contagiosas após 24 horas sem febre”, diz ele.

Por que o isolamento é tão importante?

O isolamento é usado para separar pessoas infectadas com SARS-CoV-2, o vírus que causa a COVID-19, de pessoas que não estão infectadas. O objetivo é prevenir mais infecções.  Pessoas que estão em isolamento devem ficar em casa e ser separadas de outras pessoas em sua casa o máximo possível, diz o CDC.

O CDC recomenda especificamente que as pessoas em isolamento façam o seguinte:

• Monitore seus sintomas.
• Fique em um quarto separado dos outros membros da família, se possível.
• Use um banheiro separado, se possível.
• Evite contato com outros membros da família, incluindo animais de estimação.
• Evite compartilhar itens domésticos pessoais, como copos, toalhas e utensílios.
• Use uma máscara de pano quando precisar ficar perto de outras pessoas.

As informações neste artigo são atuais na data listada, o que significa que informações mais recentes podem estar disponíveis quando você ler isto. Para as atualizações mais recentes sobre a COVID-19, visite nossa página de notícias sobre o coronavírus .