Стеноз позвоночного канала — распространенное заболевание, которое может вызывать симптомы боли в спине и ногах. Наиболее распространенные проблемы, связанные со стенозом позвоночного канала, возникают, когда нервы, проходящие по ногам, сдавливаются в позвоночном канале. Это может привести к боли, онемению и слабости в ногах.
Существует несколько причин спинального стеноза, но все они связаны с потерей пространства, доступного для спинномозговых нервов. Поэтому при диагностике спинального стеноза ваш лечащий врач будет искать признаки компрессии внутри и вокруг позвоночного канала. Ниже приведены некоторые из тестов, которые обычно используются для диагностики спинального стеноза.
Содержание
История болезни и обследование
История болезни является наиболее важным инструментом для диагностики стеноза, поскольку она расскажет вашему лечащему врачу о ваших симптомах, возможных причинах спинального стеноза и других возможных причинах болей в спине .
Физическое обследование пациента со спинальным стенозом предоставит вашему лечащему врачу информацию о том, где именно, вероятно, происходит сдавливание нерва. Некоторые важные факторы, которые следует исследовать, — это любые области сенсорных нарушений или онемения, характер ваших рефлексов и любая мышечная слабость.
Рентгеновский снимок
Рентгенография — простая и легкая в выполнении процедура, а риски рентгенографии минимальны. Рентгенография покажет вашему лечащему врачу кости вашего позвоночника. Рентгенография полезна для поиска причин спинального стеноза, включая опухоли, травматические повреждения, спинальный артрит или наследственные аномалии.
МРТ-тест
МРТ стала наиболее часто используемым исследованием для диагностики спинального стеноза. МРТ использует магнитные сигналы (вместо рентгеновских лучей) для получения изображений позвоночника. МРТ полезны, поскольку они показывают больше структур, включая нервы , мышцы и связки, чем видно на рентгеновских снимках или КТ. МРТ полезны для точного отображения того, что именно вызывает давление на нервы позвоночника, и точного местоположения проблемы.
Миелограмма
Миелограмма — это рентгенограмма с дополнительными особенностями. Краситель вводится в спинномозговую жидкость вокруг спинного мозга и нервов. Краситель виден на рентгеновских снимках вокруг этих нервов, если только вокруг нервов нет свободного пространства. Из-за все более широкого использования МРТ миелограммы в наши дни проводятся гораздо реже. Однако они могут быть очень полезны в некоторых ситуациях, когда пациенты не могут пройти МРТ, например, у пациентов с кардиостимуляторами.
КТ-сканирование
КТ также похожа на рентген, но обеспечивает лучшую степень дифференциации тканей в вашем теле; другими словами, вы можете увидеть больше, потому что больше структур отображается на КТ. КТ , часто называемые КТ, предоставляют вашему лечащему врачу четкое изображение костей, но области компрессии в позвоночном канале визуализируются лишь частично. КТ можно сделать после миелограммы, чтобы четко показать области компрессии нервов.
Сканирование костей
Сканирование костей не является тестом, который выявит стеноз позвоночника, но может быть полезным для поиска проблем, которые могут быть связаны со стенозом позвоночника. Сканирование костей выполняется путем инъекции радиоактивного материала в вену, этот материал притягивается к областям высокой активности костей. Сканирование костей может использоваться, если есть опасения по поводу переломов, опухолей, инфекций других потенциальных причин стеноза позвоночника.
Лечение спинального стеноза
Лечение спинального стеноза часто может быть достигнуто с помощью простых, неинвазивных методов лечения . Часто бывает так, что, позволяя воспалению утихнуть, улучшая осанку позвоночника и снимая нагрузку со спины, можно в достаточной степени облегчить симптомы.
Однако существуют некоторые ситуации, когда у людей сохраняются симптомы, несмотря на нехирургическое лечение. В таких ситуациях может быть рассмотрена хирургическая процедура , чтобы создать больше места для спинномозговых нервов.