Содержание
Ключевые выводы
- Тревожность часто встречается у онкологических больных и снижает качество их жизни, однако традиционные методы лечения тревожности не всегда удобны или доступны для людей с раком.
- Недавний обзор исследований показывает, что вмешательства, основанные на осознанности, снижают тревожность и депрессию у взрослых онкологических больных на срок до 6 месяцев после лечения.
- Необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, может ли терапия, основанная на осознанности, помочь детям, больным раком, или положительный эффект может сохраняться дольше 6 месяцев.
Согласно новому обзору исследователей из Университета Манитобы, больным раком может быть полезно использовать осознанность для управления тревогой.
Тревожность распространена среди людей, проходящих лечение рака. Около 19% взрослых, больных раком, испытывают клинические уровни тревожности . Этот показатель еще выше среди детей, до 27% испытывают тревожность.
Результаты обзора, проведенного канадскими исследователями и опубликованные в журнале Original Investigation 7 августа, показали, что вмешательства на основе осознанности (MBI) снижают тревожность и депрессию у взрослых онкологических больных на срок до шести месяцев после лечения.
Хотя в исследованиях не участвовали дети, результаты обзора создают многообещающую основу для будущих исследований по лечению тревожности, связанной с раком.
Тревога, связанная с раком
Тревожность может снизить качество жизни онкологического пациента, а также может снизить приверженность лечению. Традиционное лечение тревожности, связанной с раком, включает прием лекарств и когнитивно-поведенческую терапию. Однако лекарства не являются предпочтительным вариантом для многих пациентов, а поведенческая терапия может быть дорогостоящей и иметь длинные списки ожидания.
Некоторые поставщики медицинских услуг обращаются к дополнительным методам лечения, включая лечение на основе осознанности, чтобы предоставить онкологическим больным более доступные и недорогие способы справиться с тревогой.
Что это значит для вас?
Традиционные методы лечения тревожности не всегда подходят для людей с раком и их близких. Лечение на основе осознанности может быть более доступным и недорогим вариантом.
Как работает осознанность
Осознанность — это техника, которая помогает человеку сосредоточить свое внимание на настоящем моменте, позволяя ему осознавать свои чувства, мысли и ощущения без осуждения.
Тревога часто является проекцией будущих беспокойств или прошлых эмоций. Осознанность помогает человеку контролировать тревожные, вызывающие беспокойство эмоции, а также, как было показано, вызывает большее спокойствие, расслабление и психологическую стабильность.
Сапна Оберой, доктор медицины
Осознанность можно изучать и практиковать дома, даже с помощью мобильных приложений или виртуальных программ в любое время.
Одним из преимуществ осознанности перед традиционным лечением тревожности является то, что для ее работы не требуется участие эксперта. «Осознанность можно изучать или практиковать дома, даже с помощью мобильных приложений или виртуальных программ в любое время, с помощью обученного персонала или без него», — говорит Сапна Оберой, доктор медицины , ведущий автор обзорной статьи Университета Манитобы, в интервью Health Life Guide.
Осознанность часто достигается посредством работы с дыханием и повторения фраз, называемых мантрами, которые помогают сосредоточить ум.
Осознанность и тревога за рак
Исследователи из Университета Манитобы проанализировали 28 рандомизированных клинических испытаний, в которых приняли участие 3053 взрослых с раком. Снижение стресса на основе осознанности (MBSR) и когнитивная терапия на основе осознанности (MBCT) были предпочтительными формами MBI в испытаниях.
Результаты обзора показали, что осознанность снижает тревожность и депрессию и улучшает качество жизни, связанное со здоровьем, у онкологических больных. Однако эти результаты наблюдались только в краткосрочной и среднесрочной перспективе (до шести месяцев); в долгосрочной перспективе никаких преимуществ не наблюдалось.
Оберой утверждает, что это не означает, что MBI неэффективны.
«У нас недостаточно пациентов, чтобы утверждать, что это не работает в долгосрочной перспективе», — говорит Оберой. Он добавляет, что участники могут со временем забыть приобретенные навыки, если их не подкреплять. «Поскольку это вмешательство, основанное на навыках, могут потребоваться сеансы усиления для поддержания освоенных техник осознанности».
Необходимы дополнительные исследования, чтобы определить, насколько полезной может быть практика осознанности для различных групп населения (например, детей), а также ее эффективность в течение более длительных периодов времени.
Может ли осознанность принести пользу близким?
Страх и тревога, связанные с раком, не ограничиваются пациентами — близкие друзья и члены семьи часто разделяют эти чувства. Хотя это и не преднамеренно, эмоции окружающих могут негативно влиять на человека, у которого диагностирован рак.
Кэтрин Милбери, доктор философии
Определенно есть основания полагать, что осознанность может быть эффективной стратегией заботы о себе для членов семьи, осуществляющих уход.
По словам Кэтрин Милбери, доктора философии , доцента кафедры поведенческих наук в онкологическом центре им. М. Д. Андерсона при Техасском университете, осознанность также может помочь близким онкологических больных справиться с трудностями.
«Хотя исследований, посвященных членам семьи, значительно меньше, есть все основания полагать, что осознанность может быть эффективной стратегией самопомощи для лиц, осуществляющих уход за членами семьи», — говорит Милбери в интервью Health Life Guide.
Другие способы уменьшить беспокойство
Помимо лечения основных видов тревожности, есть также много видов деятельности, которые люди могут выполнять в своей повседневной жизни, чтобы уменьшить тревожность и депрессию. Милбери предлагает регулярную физическую активность, такую как ходьба, бег трусцой, бег и езда на велосипеде в течение примерно 150 минут в неделю.
Некоторые люди также считают полезным ведение дневника. Экспрессивное письмо, как было показано, особенно полезно для больных раком с тревогой.
Милбери также подчеркивает важность наличия системы поддержки. «Пациенты с сильной социальной сетью и те, кто использует веру в качестве способа преодоления трудностей, также, как правило, справляются лучше», — говорит она.