Что такое хлыстовая травма?

Whiplash — это травма шеи, вызванная сильным движением шеи вперед и назад. Обычно это происходит при столкновении автомобиля сзади , когда происходит внезапное и интенсивное ускоряющееся и/или замедляющееся движение шеи, заставляющее ее быстро сгибаться и/или вытягиваться.

Хлыстовая травма вызывает растяжение мышц и/или связок шеи, но она также может повлиять на позвонки (семь костей шеи), диски (прослойки между позвонками) или нервы в шее.

Если после автомобильной аварии вы испытываете головную боль, которая начинается у основания черепа, скорее всего, это хлыстовая головная боль.

Симптомы

Симптомы хлыстовой травмы обычно проявляются через несколько часов или дней после инцидента и обычно ухудшаются в течение нескольких дней после травмы. Симптомы могут длиться от нескольких недель до нескольких месяцев и могут серьезно ограничивать активность и диапазон движений. Признаки хлыстовой травмы могут включать: 

  • Онемение и покалывание (  парестезии или покалывания) в пальцах, кистях или руках
  • Ограниченный диапазон движений в шее
  • Скованность шеи
  • Мышечные спазмы
  • Головокружение
  • Головные боли
  • Боль, которая распространяется на плечи и спину
  • Когнитивные нарушения, такие как проблемы с памятью или трудности с концентрацией внимания
  • Усталость
  • Затуманенное зрение
  • Звон в ушах (тиннитус)
  • Нарушения сна
  • Раздражительность
  • депрессия

Головная боль от хлыстовой травмы обычно начинается у основания черепа и может варьироваться по интенсивности. Большинство людей испытывают боль с одной стороны головы и ближе к затылку, хотя у некоторых людей симптомы проявляются по всей голове, а небольшое количество пациентов испытывают головную боль, связанную с хлыстовой травмой, на лбу или за глазами. 

Головные боли от хлыстовой боли часто усиливаются при движениях шеи, особенно при взгляде вверх. Эти головные боли часто связаны с болью в плече, а прикосновение к трапециевидным мышцам на задней поверхности шеи и плеч может усилить боль.

Головные боли, вызванные резким движением, могут привести к хроническим головным болям в шее, известным как цервикогенные головные боли .  

Причины

Хлыстовая травма возникает, когда ваша голова резко и быстро отбрасывается назад, а затем вперед. Это движение может повредить кости и мягкие ткани позвоночника и шеи. Наиболее распространенной причиной хлыстовой травмы является столкновение автомобиля сзади.  Однако хлыстовая травма может также возникнуть из-за:

  • физическое нападение, такое как избиение или тряска
  • занятия контактными видами спорта, например, захват в футболе
  • поскальзывание и падение, при котором голова резко дергается вперед и назад
  • удар по голове твердым или тяжелым предметом

Диагноз

В большинстве случаев хлыстовая травма и ее симптомы, такие как головная боль, легко диагностируются и проходят сами по себе. Если у вас есть какие-либо опасения или если симптомы ухудшаются или сохраняются более 2–3 недель, вы испытываете онемение и/или мышечную слабость в руках и/или ногах, или ваши симптомы настолько серьезны, что мешают вам в повседневной жизни, немедленно обратитесь к врачу.

Для того чтобы вам поставили диагноз «хлыстовая головная боль», вы должны были получить какую-либо форму хлыстовой травмы и головная боль должна возникнуть в течение семи дней после нее.

Ваш лечащий врач задаст вам вопросы, осмотрит вас и, возможно, назначит рентген шеи для проверки на наличие перелома, КТ (компьютерную томографию) или МРТ для более тщательной оценки травмы, особенно если у вас есть неврологические симптомы, такие как онемение. Лечащий врач также может исключить другие причины головных болей, такие как посттравматическая субдуральная гематома

Если травма сохраняется более 3 месяцев после хлыстовой травмы, это называется постоянной головной болью, связанной с хлыстовой травмой.

На этом этапе ваш лечащий врач может также рассмотреть возможность возникновения головной боли, вызванной чрезмерным использованием лекарственных препаратов , поскольку вы можете принимать лекарства от головной боли, которые могут вызвать рецидив головной боли.

Уход

Симптомы хлыстовой травмы обычно проходят в течение 2–3 недель. В первые несколько дней после травмы прикладывание льда к шее на 10 минут несколько раз в день может помочь уменьшить боль и воспаление.

Также важно дать отдых области шеи после травмы. Хотя раньше шейные воротники были основным средством лечения хлыстовой травмы, сейчас врачи говорят, что для долгосрочного восстановления лучше сохранять подвижность этой области

Если у вас головная боль, связанная с хлыстовой болью, вам следует снизить физическую активность и не заниматься контактными видами спорта до тех пор, пока вы не сможете смотреть через оба плеча, качать головой полностью вперед, полностью назад и из стороны в сторону без боли или скованности.

Дополнительные методы лечения могут включать:

  • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) или напроксен (Алив)
  • Миорелаксанты, такие как Флексерил (циклобензаприн)
  • Влажное тепло, после того как начальный отек спадёт
  • УЗИ
  • Массаж
  • Хиропрактика
  • Электронная стимуляция нервов
  • Акупунктура
  • Растяжка
  • Поддержание хорошей осанки (т.е. сидение прямо с отведенными назад плечами)
  • Избегайте ношения сумок на плечах
  • Сон в здоровой позе (например, сон на спине с подушкой под бедрами)

Если ваши симптомы не улучшаются с помощью этих консервативных мер, ваш лечащий врач может порекомендовать физиотерапию и/или более сильные обезболивающие. Если хлыстовая головная боль длится несколько месяцев, можно рассмотреть физиотерапию, иглоукалывание или спинальные инъекции.

Слово от Health Life Guide

Хлыстовая травма обычно вызывает головную боль, а также другие симптомы, такие как скованность шеи, усталость и дискомфорт в плечах/шее/спине. Если вы испытываете хлыстовую травму, обратитесь к своему лечащему врачу за рекомендациями по безрецептурным средствам. Если симптомы не улучшаются или продолжают ухудшаться через 2–3 недели, обратитесь к своему лечащему врачу или мануальному терапевту для дальнейшего обследования и лечения.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Национальный институт неврологических расстройств и инсульта. Страница информации о хлыстовой травме .

  2. Дротнинг М. Цервикогенная головная боль после хлыстовой травмы . Curr Pain Headache Rep . 2003;7(5):384-6. doi:10.1007/s11916-003-0038-9

  3. Страница П. Цервикогенные головные боли: подход к клиническому лечению, основанный на фактических данныхInt J Sports Phys Ther .; 6(3):254–266.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top