Хуанмонино / Getty Images
Содержание
Ключевые выводы
- Поскольку сезон гриппа в Южном полушарии подходит к концу, в Австралии сообщается об очень низком числе случаев заболевания гриппом в этом году.
- Эксперты говорят, что меры предосторожности в связи с COVID-19, такие как закрытие общественных мест, ношение масок и социальное дистанцирование, вероятно, сыграли свою роль в сдерживании распространения гриппа.
- Нет никаких гарантий, что Америка испытает такой же защитный эффект, во многом потому, что сезон гриппа в Северном полушарии приходится на другой период пандемии.
- Необходимо провести дополнительные исследования, чтобы выяснить, может ли COVID-19 на самом деле защищать от гриппа. Это явление известно как вирусная интерференция.
С тех пор, как в начале этого года началась пандемия, мы получаем одну плохую новость о здоровье населения за другой. Но по мере того, как летняя жара сменяется осенью, а сезон гриппа уже не за горами, ученые отмечают возможный ( возможный) проблеск надежды с другой стороны земного шара: страны Южного полушария только что пережили самый мягкий сезон гриппа за всю историю наблюдений, согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ).
«Я не думаю, что кто-то знал, чего ожидать, поэтому это было довольно удивительно», — рассказал изданию Health Life Guide Стивен Лидер, доктор медицинских наук , главный редактор Международного журнала эпидемиологии и почетный профессор общественного здравоохранения и коммунальной медицины Сиднейского университета.
В августе 2020 года (это пик сезона гриппа в Южном полушарии) лаборатории в Австралии подтвердили 121 случай гриппа. В августе 2019 года это число составляло чуть более 61 000. Это довольно обнадеживающе для страны с населением около 25 миллионов человек.
Согласно недавнему отчету Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в Чили и Южной Африке отмечены схожие легкие сезоны гриппа.
Но означает ли это, что американцы могут ожидать и легкого сезона гриппа? Может быть. А может и нет. «Это трудно предсказать», — говорит д-р Дэвид М. Моренс, старший советник директора Национального института аллергии и инфекционных заболеваний Национального института здравоохранения, Health Life Guide. «Никто не может на это ответить».
То, как будет выглядеть сезон гриппа в США, зависит от того, что на самом деле изначально стало причиной ослабления сезона австралийского гриппа.
Время — это не самое главное, но оно важно
Середина и конец осени, начало сезона гриппа в Северном полушарии, обещают выглядеть совсем иначе, чем то, что происходило в Австралии в апреле, в начале сезона гриппа в этой части мира. В то время австралийцы (как и американцы) только начинали осознавать степень опасности коронавируса и сосредоточились на том, чтобы держать вирус под контролем. Это означало укрытие на месте и практику социального дистанцирования. Рекомендации по ношению масок также вступили в силу, особенно в самых густонаселенных штатах.
Все эти меры предосторожности представляют собой гораздо более строгие меры профилактики вируса, чем типичная мера мытья рук в сезон гриппа. К тому времени, как в апреле начался сезон гриппа в Южном полушарии, рестораны, пабы, спортзалы, церкви и казино в Австралии были закрыты в течение месяца. Школы в конечном итоге закрылись. Поскольку сезон гриппа подходит к концу, меры социального дистанцирования все еще действуют
Для этих странных времен ограничения были на самом деле удачей. И вирус, вызывающий COVID-19 (SARS-CoV-2), и вирус гриппа являются респираторными вирусами. «Таким образом, меры, принимаемые для снижения вероятности заражения COVID-19, такие же, какие мы бы рекомендовали для предотвращения заражения гриппом», — говорит Лидер.
В то время как обычный год часто включал бы просто более тщательную дезинфекцию рук, в этом сезоне строгая тактика масок и социального дистанцирования также сдерживала вирус гриппа. Фактически, недавнее заявление CDC называет эти меры наиболее вероятной причиной поразительно мягкого сезона гриппа в Южном полушарии.
Сезон гриппа в Америке должен прийтись на совершенно иную стадию пандемии. В октябре пройдет около семи месяцев с начала пандемических мер изоляции на месте. В зависимости от штата многие рестораны, колледжи, спортзалы, церкви и многое другое уже открылись, хотя и с соблюдением социальной дистанции и требований ношения масок. И даже самые сознательные из нас чувствуют по крайней мере каплю усталости от пандемии.
Во многих частях США зимы будут не такими мягкими, как в Австралии, поэтому открывать окна или проводить время на открытом воздухе, соблюдая социальную дистанцию — аспекты, которые, по-видимому, сдерживают распространение вируса — также не будут столь привлекательными.
Что это значит для вас?
Если в Австралии сезон гриппа оказался более мягким из-за строгого соблюдения режима самоизоляции и ношения масок на улице, то американцам придется снова удвоить усилия по борьбе с COVID.
Влияет ли COVID-19 на вирус гриппа?
Идея «вирусной интерференции» заключается в том, что заражение одним вирусом защищает от заражения другими вирусами. Эта идея существует уже несколько десятилетий, но только за последние 10 лет технологии достаточно усовершенствовались, чтобы позволить более подробно рассмотреть, как это явление проявляется в отношении респираторных вирусов у людей.
По словам Моренса, вирусное вмешательство может помочь объяснить, почему в типичный сезон гриппа, если вы заражаетесь одним штаммом, а затем вскоре после этого снова заболеваете другим, повторное заражение может привести к более легким симптомам.
Статья Lancet Microbe , опубликованная в сентябре, дает некоторое представление о базовых механизмах того, как это может происходить между различными типами вирусов. Рассматривая данные пациентов, собранные в течение трех сезонов гриппа (1 ноября – 1 марта 2016-2019) в больнице Йель-Нью-Хейвен, иммунолог Эллен Фоксман, доктор медицины, доктор философии , и ее команда исследовали, как часто вирус простуды встречался с вирусом гриппа. Из 13 707 проанализированных случаев около 900 человек имели либо простуду, либо вирус гриппа, но только 12 имели и вирус простуды, и вирус гриппа.
Команда Фоксмана также создала культуры эпителиальной ткани дыхательных путей человека и обнаружила, что инокуляция этих культур риновирусом (простудой) предотвращала их заражение вирусом гриппа. Риновирус вызывал выработку противовирусного агента, называемого интерфероном, который, в свою очередь, защищал от вируса гриппа.
Мысль о том, что COVID-19 может также предотвратить грипп (или наоборот), заманчива. И хотя исследование может когда-нибудь привести к подсказкам относительно того, как другие вирусные инфекции могут реагировать на COVID-19, Фоксман говорит, что маловероятно, что вирусное вмешательство сыграло значительную роль в легком сезоне гриппа в Австралии в этом году.
«Если вы задумаетесь о масках и социальном дистанцировании, это кардинальное изменение в том, как люди ведут свои дела, и это, в частности, помогает предотвратить передачу респираторных вирусов», — говорит Фоксман, который также является доцентом кафедры лабораторной медицины и иммунобиологии в Йельской школе медицины, в интервью изданию Health Life Guide.
Может быть, нам повезет в этом году
Как и в любой год, мы можем ожидать, что сезон гриппа ударит осенью и зимой, с пиком между декабрем и февралем. За последние 36 лет ведения записей пиковым месяцем был февраль, за которым следовал декабрь. Вы можете следить за ситуацией с гриппом в США в еженедельном обзоре по гриппу в США , который обновляется каждую неделю с октября по май.
Каждый год может циркулировать до трех различных вирусов гриппа — два или более вирусов гриппа A и B, и внутри них могут быть разные подтипы и штаммы. Вакцина против гриппа обновляется каждый год на основе циркулирующих типов вируса. Некоторые годы лучше других с точки зрения того, насколько хорошо вакцина соответствует вирусам, фактически циркулирующим в разгар сезона гриппа. В феврале прошлого года CDC сообщил, что в целом вакцина была эффективна на 45%, что соответствует предыдущим годам, которые варьировались от 40 до 60%. Это предотвратило приблизительно 4,4 миллиона случаев гриппа, 58 000 госпитализаций и 3500 смертей, связанных с гриппом.
Почему не 100% эффективность? Многое может измениться между началом производства вакцины и ее использованием. «Вирусы изо дня в день меняются», — говорит Моренс. «Их миллионы и миллиарды постоянно меняются».
В течение шести месяцев некоторые вирусы гриппа могут продолжать существовать, но могут появиться и другие, менее опасные. По мере того, как население вырабатывает иммунитет к определенным штаммам, новые вирусы имеют шанс обогнать старые. «Пока один приходит, другой уходит», — говорит Моренс. «Есть тенденция, что плохие штаммы сохраняются в течение года или около того. Так что вполне вероятно, что если у вас плохой сезон гриппа в Австралии, у вас будет плохой сезон здесь. Но есть исключения. Я подозреваю, что это просто случайность».
Сезоны гриппа имеют цикличность: в течение нескольких лет ситуация может быть тяжелой, а в следующем году — не такой уж и тяжелой.
Хотя Лидер считает, что стратегии борьбы с COVID стали основной причиной более мягкого сезона гриппа в Австралии, он признает, что «возможно, в этом году вакцина от гриппа оказалась особенно эффективной».
Как бы то ни было, Лидер говорит, что опыт Австралии не является гарантированным показателем того, что ждет американцев в этом году.
Что вы можете сделать
Вместо того чтобы ждать и надеяться на лучшее, ученые настоятельно рекомендуют принять меры по предотвращению распространения гриппа — ради нас самих и наших работников здравоохранения.
Придерживайтесь курса на социальное дистанцирование, ношение масок и мытье рук.
Вполне возможно, что COVID-19 помешал некоторым людям обратиться к врачу по поводу гриппа, что привело к меньшему количеству лабораторных тестов и к тому, что показатели заболеваемости гриппом в Южном полушарии выглядели ниже. Но распространенность мер по борьбе с COVID, вероятно, оказала гораздо большее влияние. «Без этих мер мы бы увидели гораздо больше случаев COVID-19 и гриппа», — говорит Лидер.
Сделайте прививку от гриппа.
Убедитесь, что все члены вашей семьи тоже ее получили. В отличие от ношения маски или соблюдения социальной дистанции, вакцина, конечно, не защитит вас от COVID-19, но она значительно снизит ваши шансы заболеть респираторным заболеванием, таким как грипп. CDC рекомендует делать прививку всем людям в возрасте от шести месяцев и старше (за исключением тех, у кого на нее аллергия). Даже если вы в конечном итоге заболеете гриппом, вакцинация, скорее всего, снизит его тяжесть и продолжительность.
Информация в этой статье актуальна на указанную дату, что означает, что на момент прочтения вами этой статьи может быть доступна более новая информация. Для получения последних обновлений о COVID-19 посетите нашу страницу новостей о коронавирусе .