Признаки и симптомы болезни Альцгеймера

Потеря памяти и спутанность сознания являются двумя основными симптомами болезни Альцгеймера . Хотя у каждого может возникнуть эпизод неспособности вспомнить имя или куда он положил ключи, существует существенная разница между рассеянностью или озабоченностью и наличием настоящей прогрессирующей проблемы с памятью , такой как болезнь Альцгеймера.

Пожилая пара обедает вместе.

Пожилая пара обедает вместе.
Чжан Бо/Getty Images

Например, эти случаи могут быть симптомами болезни Альцгеймера или другой когнитивной проблемы:

  • Вы теряете ключи. Когда вы их находите, вы не можете вспомнить, как они могли там оказаться.
  • Вы всегда были великолепным поваром, но в последнее время даже варить кофе стало сложнее. Вы удивляетесь, кто это ковырялся в вашей кофеварке.
  • Вы отлично умеете прикрывать себя. Например, когда кто-то задает вам вопрос, на который вы не знаете ответа, вы переворачиваете вопрос, говоря со смехом: «Я не уверен. А ты как думаешь?»
  • В последнее время вам стало трудно подсчитывать баланс в своей чековой книжке, хотя это всегда было вашей работой.

Если эти симптомы характеризуют вас или кого-то из ваших близких, обратитесь за консультацией к врачу-терапевту, гериатру или психологу.

Частые симптомы

Ассоциация по борьбе с болезнью Альцгеймера выделила 10 предупреждающих признаков болезни Альцгеймера: 

  • Изменения памяти
  • Отказ от привычной деятельности
  • Дезориентация во времени и месте
  • Визуально-пространственные трудности
  • Снижение способности к письменному или устному общению
  • Проблемы в решении проблем и планировании
  • Изменения личности и настроения
  • Часто теряю вещи
  • Отказ от суждения
  • Трудности с выполнением знакомых задач

Четыре А

Болезнь Альцгеймера также описывается четырьмя словами, начинающимися на букву А:

  • Амнезия: потеря памяти
  • Афазия: нарушение коммуникации
  • Апраксия: Физическое функционирование (двигательные навыки)
  • Агнозия: трудности с пониманием информации, получаемой от органов чувств, например, зрения или обоняния.

По этапу

Хотя болезнь Альцгеймера описывается как имеющая семь стадий , симптомы болезни Альцгеймера можно разделить на три основные стадии: раннюю, среднюю и позднюю.

Помните, что симптомы могут пересекаться и различаться у каждого человека с болезнью Альцгеймера.

Симптомы ранней (легкой) стадии

  • Трудности с такими задачами, как подведение итогов по чековой книжке или приготовление ужина
  • Трудности с освоением новых задач
  • Более медленная реакция при вождении или принятии решений
  • Иногда возникают трудности с подбором слов
  • Нарушение кратковременной памяти
  • Повышенная раздражительность, беспокойство или депрессия
  • Часто осознание этих изменений

На ранней стадии болезни Альцгеймера люди могут в целом функционировать довольно хорошо. Хотя они могут осознавать возрастающую сложность выполнения определенных задач, они также часто умеют скрывать это от других, уклоняясь от вопросов, меняя тему или полагаясь на свою семью или близких в принятии решений или ответах на вопросы. 

Некоторые люди также начинают замыкаться в себе, возможно, из-за неуверенности в своей способности принимать решения или взаимодействовать с обществом.

На ранней стадии болезни Альцгеймера долговременная память обычно остается нетронутой.

Симптомы средней (умеренной) стадии

  • Значительные изменения личности, такие как склонность к спорам, импульсивность, гневливость
  • Сопротивление или агрессия по отношению к физической заботе, даже (иногда особенно) когда ее оказывает близкий человек
  • Кратковременная и долговременная потеря памяти
  • Повышенные трудности в общении с другими людьми
  • Отношения «любви-ненависти» с опекунами; например, крайняя зависимость от супруга или взрослого ребенка, к которому они также очень недоброжелательны
  • Потенциал ухода из дома
  • Очень плохие суждения и решения
  • Возможно недержание мочи

Часто физические способности человека, такие как способность ходить, на этой стадии остаются нетронутыми.

Средняя стадия болезни Альцгеймера часто является самой сложной стадией. В то время как некоторые люди остаются в «приятном замешательстве» на протяжении всей болезни, многие демонстрируют неадекватное поведение и эмоции .

Они могут быть весьма беспокойными и становиться параноидальными , иметь галлюцинации или отказываться позволять вам помогать им с ванной или одеванием.  могут вставать несколько раз за ночь и многократно рыться в одних и тех же ящиках.

Эта средняя стадия болезни Альцгеймера может быть очень тяжелой для основного лица, осуществляющего уход, и часто в таких случаях нанимают помощника на дому или помещают человека в учреждение, например, в дом престарелых или дом престарелых .

Симптомы поздней (тяжелой) стадии

  • Снижение способности взаимодействовать с другими людьми
  • Снижение способности узнавать людей
  • Физический упадок сил , например, неспособность ходить или говорить
  • Трудности с приемом пищи, даже с посторонней помощью
  • Очевидный уход от окружающего мира
  • Недержание мочи

На этой последней стадии болезни Альцгеймера люди часто становятся малоподвижными и проводят большую часть времени в постели или инвалидном кресле. Они больше не способны отвечать другим, хотя иногда вы можете услышать улыбку или некоторые попытки говорить.

Симптомы 3 стадии деменции при болезни Альцгеймера

Health Life Guide / JR Би  

Проблемы поведения средней стадии болезни Альцгеймера заменяются тем, что выглядит как полная отстраненность. Однако эти люди все еще могут извлечь пользу из нежного разговора, держа их за руку, обнимая их, визуальной стимуляции, такой как цвета и картинки, и особенно прослушивания музыки . Люди с поздней стадией болезни Альцгеймера становятся более склонными к болезням, поскольку организм теряет силы. Часто инфекции, такие как пневмония, в конечном итоге приводят к их смерти.

Осложнения/Подгруппа Показания

Хотя болезнь Альцгеймера чаще всего проявляет симптомы после 65 лет, болезнь Альцгеймера с ранним началом наблюдается примерно в 5% случаев. Раннее начало деменции часто поражает людей в возрасте 40-50 лет.

Симптомы похожи и наиболее очевидны, когда кто-то выполняет работу или задачу. Поскольку начало постепенное, симптомы могут быть списаны на стресс или депрессию. Однако раннее выявление когнитивных нарушений может помочь определить причину и привести к более раннему лечению.

Семейная болезнь Альцгеймера часто имеет раннее начало. Этот тип связан с определенными генами и поражает как минимум два поколения. Встречается менее чем в 3% всех случаев болезни Альцгеймера.

Осложнения болезни Альцгеймера включают повышенный риск падения и более высокий риск  переломов шейки бедра из-за падений . Поддержание максимальной активности как можно дольше может помочь отсрочить некоторые физические изменения в двигательной функции, которые развиваются при болезни Альцгеймера.

Поскольку болезнь Альцгеймера может стать причиной небезопасного поведения, например, бродяжничества, потери концентрации при вождении и оставления включенной плиты, важно также знать о других травмах, которые могут возникнуть в результате болезни.

Проблемы с мочевым пузырем и кишечником также могут развиться, так как человек не распознает позывы, имеет ограниченную подвижность или не понимает, где находится туалет. Также могут возникнуть трудности с едой, питьем и глотанием, что приводит к аспирационной пневмонии, удушью, недоеданию и обезвоживанию.

Когда следует обратиться к врачу

Если вы видите себя или своего близкого человека, описанного в этих симптомах, обратитесь к врачу, чтобы договориться об оценке. Диагностика болезни Альцгеймера включает в себя несколько тестов для исключения других состояний и является важным первым шагом в лечении и контроле заболевания.

Однако знайте, что не все проблемы с познанием (способностью думать и помнить) вызваны болезнью Альцгеймера или другими формами слабоумия. Это одна из многих причин, по которым важно обратиться к врачу, если вы испытываете эти симптомы.

Слово от Health Life Guide

Болезнь Альцгеймера, поражающая более 5 миллионов человек только в Соединенных Штатах, далеко не редкость. Однако, поскольку болезнь Альцгеймера влияет на разум, а многие другие состояния влияют на тело, может быть больше страха и стигматизации по поводу этой болезни. К сожалению, это может заставить людей скрывать и игнорировать симптомы, откладывать лечение или просто изолировать себя. Держитесь за знание того, что нет вины или стыда в диагнозе болезни Альцгеймера . Вместо этого, обратившись за поддержкой, вы можете обрести силу, знания и надежду, живя с болезнью Альцгеймера.

Часто задаваемые вопросы

  • Что такое болезнь Альцгеймера?

    Болезнь Альцгеймера — это нейродегенеративное заболевание, которое обычно начинается медленно и постепенно ухудшается, приводя к симптомам слабоумия и в конечном итоге к потере функций организма. Это наиболее распространенная причина снижения когнитивных способностей у взрослых, обычно поражающая людей старше 65 лет.

  • Что вызывает болезнь Альцгеймера?

    Болезнь Альцгеймера плохо изучена, но считается, что она частично связана с генетикой . Заболевание характеризуется образованием бляшек в мозге вместе с развитием скрученных волокон (называемых нейрофибриллярными клубками), которые блокируют поток питательных веществ к клеткам мозга, в конечном итоге убивая их. История черепно-мозговой травмы, клинической депрессии и высокого кровяного давления также связаны с заболеванием.

  • Каковы ранние признаки болезни Альцгеймера?

    Ранние симптомы болезни Альцгеймера часто игнорируются как «признаки старения» и могут включать кратковременную потерю памяти, потерю внимания, проблемы с планированием, апатию и депрессию. Признаки становятся более заметными, когда начинают страдать беглость речи, мелкая моторика и кратковременное запоминание.

  • Каковы стадии болезни Альцгеймера?

    Течение болезни Альцгеймера может быть разным у разных людей, но, как правило, оно протекает в следующие 7 стадий:

    • Стадия 1: в основном бессимптомное течение, изменения обнаруживаются только при ПЭТ-сканировании.
    • Стадия 2: Очень незначительные изменения, не влияющие на повседневную деятельность.
    • Стадия 3: легкое снижение с более заметными изменениями памяти и познавательных способностей.
    • Стадия 4: умеренное снижение, которое может повлиять на способность человека управлять автомобилем или управлять своими финансами.
    • Стадия 5: Умеренно выраженное ухудшение, характеризующееся потерей независимости.
    • Стадия 6: Серьезное ухудшение, требующее вспомогательного ухода
    • Стадия 7: Очень тяжелое ухудшение, характеризующееся отсутствием физического контроля и потребностью в круглосуточном уходе.

  • Как быстро развивается болезнь Альцгеймера?

    Это может варьироваться. У некоторых людей могут быть легкие когнитивные проблемы в течение многих лет до того, как болезнь Альцгеймера будет официально диагностирована. После постановки диагноза прогрессирование заболевания — от стадии 1 до стадии 7 — может варьироваться в среднем от четырех до восьми лет. Некоторые люди живут гораздо дольше.

  • Можно ли вылечить болезнь Альцгеймера?

    В настоящее время нет. Однако существуют методы лечения, которые могут улучшить симптомы у некоторых людей. К ним относятся ингибиторы холинэстеразы, такие как Aricept (донепезил), Razadyne (галантамин) и Exelon (ривастигмин), которые могут улучшить связь между нервными клетками. Memantine (продается под торговой маркой Namenda и другими) может помочь уменьшить накопление кальция и образование бляшек.

  • Может ли болезнь Альцгеймера убить вас?

    Болезнь Альцгеймера является шестой по значимости причиной смерти в Соединенных Штатах. Прогрессирующее разрушение нервных связей в мозге может нарушить жизненно важные функции, такие как глотание. Большинство смертей от болезни Альцгеймера вызвано аспирационной пневмонией , когда пища или жидкость попадает в трахею и вызывает повреждение или инфекцию в легких, что приводит к пневмонии.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Ассоциация Альцгеймера. 10 ранних признаков и симптомов болезни Альцгеймера .

  2. Мельник В.Л., Дублер Н.Н. Деменция при болезни Альцгеймера, дилеммы в клинических исследованиях . Springer Science & Business Media; 2012.

  3. Ли XL, Ху Н, Тан МС, Ю Дж. Т., Тан Л. Поведенческие и психологические симптомы при болезни Альцгеймера . Biomed Res Int. 2014;2014:927804. doi:10.1155/2014/927804

  4. Дасса А., Амир Д. Роль пения знакомых песен в поощрении общения среди людей со средней и поздней стадией болезни Альцгеймера . J Music Ther. 2014;51(2):131-53. doi:10.1093/jmt/thu007

  5. Бруннстрём Х.Р., Энглунд Э.М. Причина смерти у пациентов с деменцией . Eur J Neurol. 2009;16(4):488-92. doi:10.1111/j.1468-1331.2008.02503.x

  6. Vieira RT, Caixeta L, Machado S, et al. Эпидемиология раннего деменции: обзор литературы . Clin Pract Epidemiol Ment Health. 2013;9:88-95. doi:10.2174/1745017901309010088

  7. Bird TD, Adan MP, Ardinger HH и др. Ранняя семейная болезнь Альцгеймера . Сиэтл, Вашингтон: Университет Вашингтона; 1999.

  8. Lamotte G, Shah RC, Lazarov O, Corcos DM. Тренировки с упражнениями для людей с болезнью Альцгеймера и лиц, осуществляющих уход: обзор вмешательств с помощью диадических упражнений . J Mot Behav. 2017;49(4):365-377. doi:10.1080/00222895.2016.1241739

  9. Кумар А., Сидху Дж., Гоял А., Цао Дж. В. Болезнь Альцгеймера . В: StatPearls [Интернет].

  10. Thalhauser CJ, Komarova NL. Болезнь Альцгеймера: быстрое и медленное прогрессированиеJR Soc Interface . 2012;9(66):119-26. doi:10.1098/rsif.2011.0134

  11. Парнетти Л., Чипи Э., Сальвадори Н., Д’Андреа К., Эусеби П. Распространенность и риск прогрессирования доклинических стадий болезни Альцгеймера: систематический обзор и метаанализAlz Res Therapy . 2019;11(1):7. doi:10.1186/s13195-018-0459-7

  12. Ассоциация Альцгеймера. Стадии болезни Альцгеймера .

  13. Джеймс Б.Д., Леурганс С.Э., Хеберт Л.Э., Шерр П.А., Яффе К., Беннетт Д.А. Вклад болезни Альцгеймера в смертность в Соединенных ШтатахНеврология . 2014;82(12):1045-50. doi:10.1212/WNL.00000000000000240

  14. Manabe T, Fujikura Y, Mizukami K, Akatsu H, Kudo K. Смерть, связанная с пневмонией, у пациентов с деменцией: систематический обзор и метаанализ . PLoS ONE . 2019;14(3):e0213825. doi:10.1371/journal.pone.0213825

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top