Синдром гипервентиляции — немедицинская причина одышки. Это очень страшно, но не опасно для жизни. Может быть трудно отличить синдром гипервентиляции от других причин одышки . Если есть какие-либо сомнения относительно причины затрудненного дыхания, немедленно звоните по номеру 911.
Содержание
Причины синдрома гипервентиляции
Термин «синдром гипервентиляции» является сокращенной версией более описательного «синдрома психогенной гипервентиляции», который указывает на психосоматическую причину слишком глубокого и/или слишком быстрого дыхания. По сути, это означает, что существует некая поведенческая или эмоциональная причина гипервентиляции. В большинстве случаев гипервентиляция идет рука об руку с тревожными или паническими расстройствами. Многие из симптомов синдрома гипервентиляции появляются во время того, что обычно называют панической атакой.
Существуют и другие, более серьезные заболевания, которые могут привести к гипервентиляции. Наиболее серьезное связано с повышением давления внутри черепа ( внутричерепное давление ), что может произойти из-за черепно-мозговой травмы или инсульта . Повышенное давление выталкивает мозг через большое затылочное отверстие, отверстие в основании черепа, через которое выходит спинной мозг. Это называется грыжей мозга и приводит к нейрогенному синдрому гипервентиляции, непроизвольной реакции дыхательных центров в мозге на повышение давления.
В данной статье термин «синдром гипервентиляции» относится к состояниям, вызванным поведенческими причинами.
Распознавание синдрома гипервентиляции
Если пациент с быстрым, поверхностным дыханием может успокоиться и замедлить свое дыхание, это может быть синдром гипервентиляции. Поведенческую причину гипервентиляции можно преодолеть, медицинскую причину быстрого дыхания, вероятно, нет. Работа с пациентом по замедлению его дыхания часто отличает состояние от других причин одышки, а также лечит его.
Никогда не предполагайте, что пациент страдает от синдрома гипервентиляции. Всегда сначала ищите другие причины одышки. Важно отметить, что пациенты с гипервентиляцией должны быть в сознании и быть в состоянии общаться. Бессознательные или не реагирующие жертвы, скорее всего, не страдают от синдрома гипервентиляции.
Опросник Неймегена для выявления синдрома гипервентиляции
Разработанный для скрининга пациентов, жалующихся на одышку, на предмет возможного синдрома гипервентиляции, опросник Неймегена выявляет несколько признаков и симптомов синдрома гипервентиляции. Правильное использование этого инструмента скрининга требует клинического опыта, особенно потому, что многие вопросы скрининга могут быть симптомами гораздо более серьезных заболеваний.
Из симптомов и признаков гипервентиляционного синдрома, перечисленных в опроснике Неймегена, есть несколько, которые отчетливо связаны с гипервентиляционным синдромом. Эти признаки и симптомы являются сильными индикаторами гипервентиляционного синдрома, особенно если у пациента есть несколько из них:
- Напряженное чувство
- Головокружение
- Быстрое или глубокое дыхание
- Покалывание в пальцах и руках
- Скованность или судороги в пальцах и руках
- Стянутость вокруг рта
- Холодные руки или ноги
- Сердцебиение в груди
- Беспокойство
Несмотря на их связь с синдромом гипервентиляции, каждый из этих признаков и симптомов может также быть связан с другими медицинскими состояниями. Всегда сначала предполагайте худший возможный сценарий, а затем переходите к менее серьезным состояниям, чтобы определить причину одышки.