Почти никто не спит лучше в лаборатории сна для ночного исследования сна, чем дома. Очевидно, что есть лучшие способы спать, чем быть запутанным в проводах, когда кто-то наблюдает за вами и чувствует давление, чтобы уснуть. Многие пациенты сомневаются в результатах своего тестирования, когда у них плохая ночь сна. Какова альтернатива? К счастью, домашнее тестирование апноэ сна может быть привлекательным вариантом. Что такое домашнее тестирование апноэ сна (HSAT)? Рассмотрите этот удобный вариант, может ли он быть подходящим для диагностики вашего расстройства сна, а также расходы и ограничения, связанные с домашними исследованиями сна.
Содержание
Что такое домашнее тестирование на апноэ сна?
Как следует из названия, домашнее тестирование на апноэ сна — это проведение исследования сна в комфортных домашних условиях для диагностики обструктивного апноэ сна . Для этого тестирования доступны различные устройства. Доступ к ним можно получить через специалиста по сну, поставщика первичной медицинской помощи или даже независимые коммерческие компании.
Большинство домашних тестов на апноэ сна измеряют параметры, полезные для обнаружения нарушений дыхания во сне. Хотя устройства различаются, многие определяют уровень кислорода в крови с помощью оксиметра , частоту сердечных сокращений, дыхательные усилия с помощью эластичного пояса для живота, вибрации храпа и поток воздуха через нос с помощью кислородной канюли. Некоторые устройства регистрируют дополнительные измерения, такие как ограниченные мозговые волны с помощью ЭЭГ для определения стадии сна, положения во время сна и даже движений.
Подходит ли мне домашнее тестирование на апноэ во сне?
Существуют определенные критерии, которые используются для выявления пациентов, которые могут пройти домашнее тестирование на апноэ сна. Эти рекомендации позволят максимально повысить успешность теста и обеспечить правильную диагностику.
В настоящее время рекомендуется, чтобы педиатрические пациенты все еще проходили контролируемую диагностическую полисомнограмму . Поэтому HSAT ограничена людьми в возрасте 18 лет и старше. Те, у кого высокая вероятность умеренного или тяжелого апноэ сна на основе имеющихся симптомов и сопутствующей анатомии, должны быть отобраны для домашнего тестирования. Некоторые из наиболее важных симптомов включают:
- Громкий храп
- Зафиксировано апноэ (остановка дыхания во время сна)
- Чрезмерная дневная сонливость ( оценка по шкале Эпворта >10)
- Никтурия (частые пробуждения для мочеиспускания)
- Бруксизм (скрежетание или стискивание зубов)
- Фрагментированный сон с бессонницей
- Ожирение
- Средний и пожилой возраст (включая женщин в постменопаузе)
Часто бывает важно, чтобы сертифицированный специалист по сну оценил вас, чтобы определить подходящий вам тест. В некоторых случаях могут быть противопоказания к домашнему тестированию сна.
Состояния, требующие оценки исследования сна в лабораторных условиях
Из-за характера тестирования и его ограничений соблюдаются следующие критерии исключения. В некоторых случаях фактор может помешать правильному проведению теста дома. Существуют также некоторые медицинские состояния, при которых для правильной диагностики расстройства требуется формальное исследование сна в центре тестирования . Наиболее распространенные причины не проводить домашний тест на апноэ сна включают:
- Когнитивные или языковые барьеры, мешающие проведению теста
- Умеренная или тяжелая степень заболевания легких
- Нервно-мышечные заболевания
- Застойная сердечная недостаточность
- Подозрение на центральное апноэ сна
- Подозрение на синдром периодических движений конечностей (СПДК)
- Первичная бессонница
- Нарушения циркадных ритмов
- Парасомнии (нарушения поведения во время сна)
- Нарколепсия
Тестирование может рассматриваться в индивидуальном порядке среди пациентов, которые не могут пройти полисомнографию из-за иммобилизации, безопасности или проблем с критическим заболеванием. Пациентам, застрахованным Medicare, может потребоваться более высокий индекс подозрения, учитывая более строгие критерии оценки, используемые при домашнем тестировании.
Организация и проведение домашнего исследования апноэ сна
Пациенты, прошедшие скрининг и признанные подходящими для HSAT, приступят к оценке. После того, как ваш поставщик медицинских услуг закажет исследование, техник или помощник врача продемонстрирует, как использовать оборудование. Вы возьмете его домой и проведете тест, обычно в течение одной или двух ночей.
После завершения тестирования устройство возвращается для загрузки, чтобы специалист мог просмотреть данные, поставить диагноз и дать рекомендации по лечению. Проведя тест у сертифицированного специалиста по сну, который может интерпретировать результаты, вы сможете быстрее встретиться с поставщиком медицинских услуг, который направит ваше лечение и начнет терапию для устранения апноэ во сне.
Плюсы и минусы домашнего тестирования на апноэ сна
Есть определенные очевидные преимущества проведения теста на апноэ во сне на дому. Одной из самых привлекательных особенностей является большее удобство спать в собственной постели дома. Если вы ответственный опекун другого человека, включая детей, это может облегчить задачу. Для измерения требуется меньше проводов, что делает тестирование менее навязчивым и более комфортным. Тестирование, как правило, менее затратно стоят лабораторные исследования . Страховка часто покрывает эти расходы. Из-за растущей доступности это может быть сделано быстрее с быстрым обращением к началу лечения.
Прежде чем выбрать домашний тест на апноэ сна, вам следует также учесть потенциальные недостатки этого тестирования. Как уже отмечалось, это тестирование используется только для диагностики обструктивного апноэ сна. Оно не подходит для оценки центрального апноэ сна, бессонницы, синдрома беспокойных ног, циркадных расстройств, парасомний, нарколепсии, судорог и других расстройств.
Если тест возвращается как отрицательный, с нормальным результатом, это не обязательно может быть точным. Легкое апноэ во сне может быть пропущено. Это особенно важно для молодых женщин и людей с нормальной массой тела.
Любое время, проведенное в состоянии бодрствования, уменьшит среднее количество случаев апноэ во сне, наблюдаемых за час записи. Это может изменить диагноз или привести к ложному ощущению нормальности. Если что-то пойдет не так в применении датчиков или записанных измерениях, тест, возможно, придется повторить.
Как правило, если домашний тест на апноэ сна не позволяет диагностировать апноэ сна, для окончательной оценки состояния рекомендуется провести лабораторный тест.
Если центральное апноэ сна обнаружено с помощью домашнего теста на апноэ сна, часто требуется контролируемое титрационное исследование для двухуровневой терапии. Если тест действительно покажет апноэ сна, будет легко перейти к лечению, такому как терапия СИПАП или использование орального приспособления.
-
Удобный
-
Менее дорогой
-
Менее инвазивное оборудование
-
Полезно только для диагностики обструктивного апноэ сна, а не других расстройств сна.
-
Возможны ложноотрицательные результаты из-за неправильного применения или времени бодрствования
-
Возможно, потребуется повторить тест в клинике.
Слово от Health Life Guide
Если вы заинтересованы в том, чтобы узнать больше о возможности домашнего тестирования на апноэ сна, найдите сертифицированного специалиста по сну рядом с вами и пройдите обследование, чтобы наконец получить диагностику, терапию и качественный отдых, в которых вы нуждаетесь.