Что есть при болезни Крона

Не существует единой диеты, которая подходит всем, у кого болезнь Крона . Вы можете справиться с «вспышкой» симптомов, внеся некоторые временные изменения в свой рацион.

Некоторые люди с болезнью Крона и другими хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта считают, что соблюдение определенной диеты даже при отсутствии симптомов помогает контролировать их состояние. Диета может использоваться в качестве первой линии терапии или в комбинированной терапии с лекарствами для достижения наилучших результатов.

Арахисовое масло и банан на рисовых лепешках, здоровая, диетическая еда. Черный фон.

Гингаги / Getty Images

Преимущества

Если у вас есть симптомы болезни Крона , избегание определенных продуктов и напитков может помочь вам почувствовать себя лучше. То, как вы едите, также может помочь предотвратить определенные осложнения болезни Крона.

Исследования показали, что диета может оказывать влияние на прогрессирование болезни Крона. Но в конечном итоге существует множество факторов , которые определяют, заболеет ли человек болезнью Крона (в частности, генетика).

Согласно исследованиям, некоторые люди с болезнью Крона отмечают меньше обострений, если регулярно придерживаются диеты с высоким содержанием клетчатки. Однако при появлении симптомов вы можете чувствовать себя лучше, придерживаясь диеты с низким содержанием клетчатки.

Как это работает

Некоторые виды пищи сложнее для вашего организма, чем другие. Как правило, продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как сырые овощи и цельные зерна, требуют от вашего кишечника больше работы, чем простая, пресная пища с низким содержанием клетчатки, такая как обычный белый рис .

Когда ваш кишечник слаб и поврежден, нормальные пищеварительные процессы могут быть напряженными. Попросите свое тело сделать немного меньше работы, и это даст вашему желудочно-кишечному тракту время на восстановление. 

Меньшая нагрузка на кишечник также может облегчить симптомы. Некоторые продукты оставляют меньше остатков в толстой кишке, что означает, что у вас будет меньше испражнений — что может быть особенно полезно, если у вас диарея.

Избегание других трудноперевариваемых продуктов, таких как те, которые содержат много жира, острые или приторно-сладкие, также может помочь уменьшить симптомы. Выбор продуктов, которые могут легко проходить через ваш пищеварительный тракт, устраняет стресс от «тяжелой» пищи. Сохранение пресной пищи также помогает предотвратить дальнейшее воспаление.

Продолжительность

Диета при болезни Крона может принимать две формы. У вас может быть один список продуктов, которые нужно есть, когда вы плохо себя чувствуете, и другой, когда у вас нет симптомов.

Вы также можете придерживаться постоянной диеты независимо от того, есть у вас симптомы или нет, если вы чувствуете, что определенные продукты помогают вам контролировать обострения.

Вам нужно будет работать с вашим лечащим врачом, чтобы найти здоровую, сбалансированную диету, которая будет работать для вас в долгосрочной перспективе. Зарегистрированный диетолог или нутрициолог также может помочь.

В определенных обстоятельствах ваш лечащий врач может дать строгие или особые рекомендации по питанию, рассчитанные на более короткий период времени. Например, если у вас операция на кишечнике, вам могут назначить диету, состоящую только из жидкости, на первые несколько дней восстановления. Ваш лечащий врач может предложить мягкую диету, чтобы помочь вам вернуться к обычному рациону.

Что есть

Существуют общие рекомендации по питанию, которым вы можете следовать, но вам придется пройти определенный путь проб и ошибок, чтобы создать индивидуальную диету при болезни Крона, соответствующую вашим потребностям и вкусам.  

Экспериментируя с диетой, вы можете обнаружить, что некоторые продукты ухудшают симптомы. Вы можете избегать этих «провоцирующих» продуктов все время или только во время обострения.  

Вам также следует обратить внимание на то, какие продукты улучшают ваше самочувствие (или, по крайней мере, не ухудшают его). «Безопасные» продукты могут стать частью вашего регулярного и лечебного рациона. 

Соответствующие требованиям продукты питания

  • Бананы

  • яблочное пюре

  • Белый рис 

  • Нежирный йогурт (по переносимости) 

  • Простые макаронные изделия из рафинированной белой муки

  • Безглютеновый хлеб

  • Хлеб на закваске

  • Соленые, рисовые крекеры 

  • Мягкое ореховое масло (по переносимости)

  • Прозрачные супы и бульоны

  • Белый картофель 

  • Куриная грудка без кожи, постная часть свинины

  • тофу

  • Яйца, сваренные всмятку

  • Дыня медовая, канталупа 

Несоответствующие требованиям продукты питания

  • Сырые фрукты с кожурой или семенами 

  • Чернослив, сливовый сок

  • Сырые овощи 

  • Кукуруза

  • Крестоцветные овощи (брокколи, цветная капуста)

  • Молоко, сыр

  • Мясо для обеда

  • Жесткие куски мяса

  • Дикий рис, рисовый плов 

  • Хлопья или гранола с орехами/фруктами

  • Отруби

  • Сухофрукты 

  • Масло, кокос, сливки 

  • Шоколад 

  • Цельные орехи 

  • Выпечка, торты, печенье, конфеты

  • Попкорн 

  • Заменители сахара, такие как ксилит и сорбит 

  • Жирная, острая или жареная пища

  • Кофе

  • Алкоголь 

Фрукты и овощи: свежие продукты являются важной частью сбалансированной, здоровой диеты. Хотя сырые фрукты и овощи могут быть слишком раздражающими для вашей пищеварительной системы, многие из них можно очистить, порезать и приготовить, чтобы их было легче переваривать.  

Например, сырое яблоко с кожурой может содержать больше клетчатки, чем может усвоить ваш организм. Очищенное, измельченное и приготовленное на плите яблочное пюре является основным продуктом диеты при расстройствах желудка. 

Овощи, такие как картофель и кабачки, легко готовить. Вы можете запекать их, варить или даже готовить в микроволновке. Фрукты и овощи с низким содержанием клетчатки также можно выжимать в виде сока или делать пюре для смузи. 

Некоторых фруктов и овощей с высоким содержанием клетчатки лучше избегать, поскольку они могут усилить газообразование в кишечнике, например, кукурузы, брокколи и чернослива .

Зерновые: Если у вас есть симптомы, выбирайте хлеб, макароны и другие углеводы, приготовленные из очищенной белой муки вместо цельнозерновых. Белый рис — еще один вариант с низким содержанием клетчатки. Избегайте коричневого риса, дикого риса или рисового плова.

Используйте хлеб на закваске для тостов или, если вы не едите глютен, ищите безглютеновые хлеба в стиле белого хлеба. Горячие хлопья, такие как Cream of Wheat, могут подойти. Одобрены просто приготовленные пакетики овсянки, если вы их переносите. Избегайте хлопьев и гранолы с сухофруктами, орехами или другими добавками.

Молочные продукты: Даже если у вас нет непереносимости лактозы, молочные продукты могут быть трудноперевариваемыми во время обострения желудочно-кишечных симптомов.  Единственные молочные продукты, которые вы, возможно, захотите включить, — это обезжиренные йогурты без добавления сахара. Йогурт — хороший источник пробиотиков, которые могут принести пользу здоровью пищеварительной системы.

Белок: Выбирайте постные источники белка, например, куриную грудку без кожи. Избегайте жарки пищи или приготовления с использованием масла, сливочного масла или специй. Будьте осторожны, чтобы не пережарить мясо, оно не должно быть жестким.

Растительные белковые продукты, такие как фасоль и бобовые, могут вызывать газообразование. Тофу или темпе могут быть источниками немясного белка. Цельные орехи могут быть трудны для переваривания, но вы можете переносить небольшие порции нежной ореховой пасты. 

Десерты: Избегайте обильных, сладких, жирных угощений, таких как торты, печенье, мороженое, пудинг. Желатин может быть приемлемым, но не добавляйте взбитые сливки. Обязательно ищите и избегайте заменителей сахара, таких как ксилит и сорбит в продуктах «без сахара», особенно в леденцах и жевательной резинке. Эти ингредиенты иногда вызывают расстройство пищеварения .

Напитки: Вам следует сделать все возможное, чтобы избежать обезвоживания, но газированные напитки, кофеин и алкоголь могут ухудшить ваши симптомы. Пейте воду, электролитные напитки или пищевые добавки, рекомендованные вашим лечащим врачом.

Рекомендуемое время

При наличии симптомов вы можете почувствовать себя лучше, если будете есть небольшими порциями, но чаще в течение дня, а не если вы будете есть три раза в день большими порциями.  Вы можете чувствовать себя лучше, питаясь по этому графику, даже если у вас нет симптомов.

Если вы склонны быстро насыщаться, попробуйте употреблять напитки и приемы пищи или закусок отдельно.

Модификации

Вы можете внести коррективы в диету при болезни Крона с учетом особых диетических потребностей, пищевой аллергии или других медицинских показаний.

Если вы беременны, у вас могут возникнуть обострения, хотя у многих людей симптомы болезни Крона во время беременности проявляются реже. Возможно, вам придется изменить диету при болезни Крона, чтобы иметь возможность контролировать симптомы болезни Крона, а также любые симптомы беременности, и при этом оставаться правильно питающимися.

Дети также могут страдать болезнью Крона. Как и взрослые, они могут нуждаться в определенной диете, чтобы контролировать это состояние. Диетические потребности детей и молодых людей очень важны, поскольку рост и развитие связаны с состоянием питания. Детям и подросткам с болезнью Крона могут потребоваться пищевые добавки, чтобы предотвратить недоедание, особенно если они сопротивляются еде из-за боли.

Исследования показывают, что специальные диеты, используемые для лечения расстройств пищеварения, такие как специальная углеводная диета , могут быть полезны для детей с болезнью Крона.

Соображения

Вы можете обратиться к своему лечащему врачу, диетологу и другим членам вашей медицинской бригады, чтобы выяснить, как внесение изменений в рацион питания для контроля болезни Крона соотносится с другими аспектами вашей жизни.

Обязанности, которые вы несете дома, на работе или в школе, а также ваша социальная жизнь могут повлиять на вашу способность следовать определенной диете и потребовать от вас внесения изменений в ваш образ жизни. Понимание того, как другие факторы влияют на ваш план диеты при болезни Крона, станет неотъемлемой частью поиска режима, который подойдет именно вам.

Общее питание

Может быть сложно получить адекватное питание, если вам нужно ограничить свой рацион или избегать определенных групп продуктов. Если вам трудно есть достаточно на диете Крона, ваш лечащий врач может порекомендовать вам попробовать жидкие пищевые добавки.

Если у вас тяжелая форма болезни Крона, которая приводит к недоеданию, ваш лечащий врач может порекомендовать вам зонд для кормления , чтобы восстановить питание.

Диетические ограничения

Если у вас есть другие диетические предпочтения, например, необходимость избегать глютена из-за целиакии или вы предпочитаете растительную диету, поговорите со своим лечащим врачом или диетологом о том, как вы можете учесть эти потребности и предпочтения при диете при болезни Крона. 

Например, многие безглютеновые марки хлеба и макаронных изделий выпускаются в стиле белого хлеба, а не мультизернового или пшеничного. Если вы ищете безглютеновые макаронные изделия, избегайте альтернатив, приготовленных из фасоли, бобовых и кукурузы.

Если вы веган или вегетарианец, вы, возможно, уже избегаете некоторых продуктов, которые не соответствуют диете Крона. Однако многие основные продукты растительной диеты, включая цельные зерна, бобы и сырые продукты, не одобрены. Если ваша диета становится слишком ограниченной, вам может быть трудно получать необходимые питательные вещества.

Вам нужно будет работать с вашей командой врачей, чтобы скорректировать вашу диету в соответствии с этими предпочтениями, продолжая при этом контролировать симптомы болезни Крона. Вам может потребоваться принимать витамины или другие добавки, чтобы предотвратить дефицит.

Поддержка и сообщество

Если у вас болезнь Крона, вы, возможно, уже являетесь частью сообщества очной или онлайн-поддержки для пациентов. Если у вас есть вопросы или опасения по поводу изменения диеты для управления заболеванием, вам следует обратиться к своему лечащему врачу. Однако часто бывает полезно поговорить с другими людьми, которые «там были» и поймут, что вы переживаете на эмоциональном уровне.

Когда вы чувствуете себя плохо или восстанавливаетесь после процедуры, постарайтесь, чтобы семья и друзья помогли вам. Вы можете приготовить много блюд, подходящих для диеты Крона, заранее и заморозить их, но будет очень полезно, если у вас будет кто-то, кто сможет разогреть еду для вас или сбегать в магазин за холодными напитками, крекерами или за рецептами.

Расходы

Многие продукты, подходящие для диеты при болезни Крона (например, белый рис), доступны по цене, особенно если покупать их оптом.

Кухонные принадлежности, такие как блендеры или ручные кухонные комбайны, могут значительно облегчить приготовление пюре для диеты Крона. Конечно, вы можете найти более дорогие инструменты, но базовый блендер справится с этой работой примерно за 20 долларов. Вы также можете найти другие доступные варианты в Интернете.

Хотя вы можете купить много марок жидкого дополнительного питания (например, Ensure) в продуктовом магазине или аптеке, они могут быть дорогими. Если ваш лечащий врач хочет, чтобы вы включили их в свой рацион, спросите, можно ли их прописать. Если у вас есть страховка, эти продукты (или аналогичные продукты) могут быть покрыты вашим планом.

Побочные эффекты

Некоторое временное расстройство пищеварения является обычным явлением, когда вы вносите изменения в свой рацион. Употребление большего или меньшего количества определенных продуктов, особенно тех, которые содержат клетчатку, может напрямую влиять на работу вашего кишечника (как с точки зрения последовательности или качества ваших испражнений, так и с точки зрения их частоты).

Хотя эти симптомы, скорее всего, пройдут по мере того, как ваш организм приспособится к новой диете, сообщите об этом вашему лечащему врачу, если они сохраняются или ухудшаются. Запоры, вызванные диетой с низким содержанием клетчатки, могут быть улучшены с помощью добавок с клетчаткой или чего-то такого простого, как употребление большего количества воды в течение дня. Диарея, которая не проходит в течение нескольких дней, может быть признаком основного заболевания, а также подвергает вас риску обезвоживания.

Энергия и общее состояние здоровья

Если вы едите меньше твердой пищи или сосредотачиваетесь преимущественно на пресной пище, чтобы справиться с обострением симптомов болезни Крона, вы можете обнаружить, что у вас не так много энергии, как обычно.

Поставьте себе цель получать как можно больше питательных веществ каждый день, что включает в себя потребление достаточного количества калорий для питания вашего тела. Адекватное питание из разнообразной, сбалансированной диеты важно не только для управления болезнью Крона. Оно также важно для поддержания вашего общего здоровья.

Если у вас болезнь Крона, вы подвержены риску осложнений от этого заболевания, включая инфекции. У вас также может быть повышен риск других заболеваний, некоторые из которых могут быть связаны с вашей иммунной системой.

Правильное питание — один из способов помочь организму исцелиться от обострения болезни Крона, а также от любых других недугов, с которыми вы пытаетесь справиться.

Слово от Health Life Guide

Не существует единой диеты, которая подходит всем с воспалительным заболеванием кишечника, включая болезнь Крона. Многие люди с этим заболеванием используют элементы диет с низким содержанием клетчатки, жиров и FODMAP, чтобы создать план, который поможет им справиться с болезнью Крона. Во время обострений симптомов может быть полезно придерживаться диеты BRAT , хотя это лишь временная мера. Если у вас болезнь Крона, вам может быть полезно поработать с дипломированным диетологом или нутрициологом, чтобы разработать план диеты при болезни Крона, который соответствует вашим уникальным диетическим потребностям и вкусам.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Хаски Н., Гибсон Д.Л. Исследование диеты для поддержания ремиссии при воспалительном заболевании кишечника . Питательные вещества . 2017;9(3):259. Опубликовано 10 марта 2017 г. doi:10.3390/nu9030259

  2. Brotherton CS, Taylor AG, Bourguignon C, Anderson JG. Диета с высоким содержанием клетчатки может улучшить функцию кишечника и качество жизни, связанное со здоровьем, у пациентов с болезнью Крона . Gastroenterol Nurs . 2014;37(3):206–216. doi:10.1097/SGA.00000000000000047

  3. Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек. Питание, диета и питание при болезни Крона .

  4. Фонд Крона и Колита. Что мне следует есть?

  5. Чимпока Б.А., Неделя Ф, Фуртуна М, Пельтеку Г, Панайтеску А.М. Лечение болезни Крона во время беременности . Маедика (Бухар) .

  6. Burgis JC, Nguyen K, Park KT, Cox K. Ответ на строгую и либеральную диету с определенным содержанием углеводов при болезни Крона у детейWorld J Gastroenterol . 2016;22(6):2111–2117. doi:10.3748/wjg.v22.i6.2111

  7. Фонд Крона и колита. Нутритивная поддерживающая терапия .

  8. Зибдех Н. Болезнь Крона и диета . Академия питания и диетологии.

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top