Тендиноз — это состояние, которое характеризуется отеком и болью в сухожилии. Тендиноз часто путают с тендинитом , состоянием, которое имеет много общих симптомов, но сильно отличается по своей причине и внешнему виду.
Содержание
Разница между тендинозом и тендинитом
Главное различие между тендинозом и тендинитом — это время. Тендиноз — это хроническое (постоянное или рецидивирующее) состояние, вызванное повторяющейся травмой или повреждением, которое не зажило. Напротив, тендинит — это острое (внезапное, кратковременное) состояние, при котором воспаление вызвано прямым повреждением сухожилия. (Различия отражены в их суффиксах, где «-osis» означает ненормальный или больной, а «-itis» означает воспаление.) Симптомы и закономерности заболевания также различаются:
- Тендиноз не сопровождается воспалением. Таким образом, хотя это может быть болезненно, обычно не наблюдается покраснения или повышения температуры окружающих мягких тканей . При исследовании под микроскопом можно увидеть крошечные разрывы (микроразрывы) сухожилия, но не будет никаких признаков воспалительных клеток.
- Тендинит , напротив, приводит к воспалению и характеризуется отеком, покраснением и теплом в дополнение к боли. При рассмотрении под микроскопом будут присутствовать воспалительные клетки.
Эти различия определяют, как мы лечим эти два заболевания и прогнозируем результаты для тех, кто ими страдает.
Типы
Тендиноз может возникнуть во многих сухожилиях по всему телу, особенно вокруг крупных суставов. Мы часто ссылаемся на них по их местоположению или конкретному сухожилию, которое они поражают:
- Локоть теннисиста (также известный как латеральный эпикондилит) — это форма тендиноза, вызванная перенапряжением. Он особенно поражает сухожилия, которые соединяют мышцы предплечья с внешней стороной локтя. Состояние еще больше усугубляется, когда мышца постоянно трется о костные выступы локтя, вызывая износ. Помимо боли в локте, также часто наблюдается слабость хвата.
- Колено прыгуна (также известное как тендиноз надколенника) затрагивает сухожилие, которое начинается на надколеннике (коленной чашечке) и простирается вниз по передней части колена к большеберцовому бугорку (большеберцовой кости). В отличие от острой травмы, тендиноз надколенника поражает спортсменов и других людей, чьи колени постоянно подвергаются воздействию прыжков или повторяющегося подъема тяжестей. Его не следует путать с коленом бегуна (синдром пателлофеморальной боли), при котором боль вызвана ненормальным контактом и движением надколенника на бедренной кости (бедренной кости).
- Ахиллотендиноз поражает сухожилие (называемое пяточным сухожилием), которое соединяет икроножные мышцы с пяточной костью. Зажатость ахиллова сухожилия и икроножной мышцы может способствовать возникновению этого состояния, особенно у пожилых людей, поскольку мышцы и соединительная ткань подвергаются микроразрывам в результате повседневной деятельности, которая заставляет сухожилие сгибаться и сокращаться (например, ходьба или подъем по лестнице). Костные шпоры на пятке также могут тереться о сухожилие, эффективно истирая его с течением времени.
Уход
Одним из наиболее полезных методов лечения тендиноза является физиотерапия. В частности, эксцентрические сокращения поврежденных мышц-сухожилий показали свою эффективность в уменьшении боли и заживлении поврежденных тканей. В более тяжелых случаях, когда наблюдается частичный (или вероятный) разрыв сухожилия, может быть показана операция.
Поскольку тендиноз не связан с воспалением, пероральные противовоспалительные препараты, инъекции кортизона и криотерапия (прикладывание льда) вряд ли окажутся полезными при лечении этого заболевания.