Что есть при язвенном колите

Если вам поставили диагноз язвенный колит , ваш лечащий врач мог сказать вам, что изменение рациона питания может помочь вам контролировать симптомы. Исследования показали, что многим людям с легким или умеренным язвенным колитом помогает изменение рациона питания в сочетании с другими методами лечения (например, приемом лекарств).  

Как и в случае с любым состоянием здоровья, один и тот же способ питания не обязательно подойдет всем, у кого язвенный колит. Однако, если вы сможете определить продукты и напитки, которые с большей (или меньшей) вероятностью вызовут у вас обострение симптомов язвенного колита, вам может быть легче контролировать свои симптомы.

В этой статье рассказывается о том, какие продукты можно есть, а какие следует избегать, если у вас язвенный колит, а также о том, как долго следует соблюдать план питания, и о других полезных советах.

Что есть

Если ваш пищеварительный тракт воспален из-за такого состояния, как язвенный колит , определенные виды пищи и напитков могут ухудшить ваши симптомы. Например, острая пища или пища с высоким содержанием жира (например, жареная пища) могут вызвать определенные симптомы.

У людей с тяжелой формой язвенного колита могут также возникнуть определенные осложнения, такие как стриктуры, из-за которых им приходится избегать целых групп продуктов или придерживаться определенного типа диеты в течение более длительного периода времени.

В целом, чем больше клетчатки в пище, тем больше работы приходится делать вашему кишечнику, чтобы ее расщепить во время пищеварения. Когда вы плохо себя чувствуете и у вас симптомы язвенного колита, вы можете обнаружить, что употребление пресной пищи, которая не содержит много клетчатки и, следовательно, легче переваривается, помогает уменьшить дискомфорт. 

Пища, которая не оставляет много непереваренного материала в толстой кишке (так называемая пища с низким содержанием остатков ), также может быть полезна, если у вас обострение симптомов язвенного колита. Когда в кишечнике меньше остатков пищи, у вас не будет так частого опорожнения кишечника.

Возможно, придется пройти путь проб и ошибок, но вы сможете создать сбалансированную и питательную диету при язвенном колите, которая будет соответствовать вашим индивидуальным вкусам и потребностям в питании, а также поможет вам контролировать симптомы.

Фрукты и овощи: сырые фрукты и овощи могут быть слишком раздражающими для вашего чувствительного кишечника, если у вас язвенный колит. Однако многие из них можно сделать более легкоусвояемыми, очистив их, порезав и приготовив. Есть некоторые фрукты и овощи с высоким содержанием клетчатки, которых вам, возможно, захочется избегать, такие как кукуруза, брокколи и чернослив , так как они, как правило, вызывают больше кишечных газов. 

Зерновые: Когда у вас есть симптомы, выбирайте хлеб, макароны и другие углеводы с низким содержанием клетчатки. Обычно это означает, что они сделаны из очищенной белой муки, а не из цельного зерна. Белый рис — еще один вариант с низким содержанием клетчатки, который может быть успокаивающим и легко усваиваемым. Избегайте коричневого риса , дикого риса или рисового плова.

Выбирайте хлеб на закваске для тостов, а не вариант с клетчаткой, например, мультизерновой. Горячие хлопья, крупы и пакетики овсянки с низким содержанием сахара также могут подойти. Избегайте любых видов хлопьев, хлеба или гранолы, содержащих сухофрукты или орехи. 

Молочные продукты: молочные продукты могут быть трудноперевариваемыми во время обострения симптомов язвенного колита, даже если вы обычно хорошо переносите лактозу. Нежирный йогурт без добавления сахара, особенно если он богат пробиотиками, может быть подходящим вариантом.  

Белок: постный белок, такой как куриная грудка без кожи, просто приготовленная, может быть полезен как при наличии симптомов, так и при их отсутствии. Будьте осторожны, чтобы не пережарить мясо, не жарить его и не добавлять масло, специи или жирные соусы. 

Если вы не едите мясо и полагаетесь на растительные белковые продукты, такие как фасоль и бобовые, помните, что эти продукты могут вызывать газообразование. Тофу или темпе — другие варианты немясного белка, и они часто мягкие или «шелковистые», что делает их легкоусвояемыми и универсальными. 

Некоторые исследования показали, что грецкие орехи могут обладать защитными свойствами против язвенного колита. Если вы не можете переваривать цельные орехи, попробуйте употреблять небольшие порции нежной ореховой пасты. 

Десерты: Обильные закуски и десерты, такие как торты, печенье, мороженое и пудинги, часто содержат слишком много жира и сахара, что затрудняет их переваривание. Обычный желатин может быть лакомством, так же как и твердые леденцы и жевательная резинка. Однако, если вы выбираете варианты без сахара, обязательно посмотрите на список ингредиентов. Заменители сахара, такие как ксилит и сорбит, могут вызывать диарею, газы и вздутие живота. 

Напитки: Газированные напитки, кофеин и алкогольные напитки могут вызывать раздражение у людей с расстройствами пищеварения. Хотя поддержание водного баланса важно, придерживайтесь воды или напитков, рекомендованных вашими лечащими врачами, таких как электролитные замещающие напитки и жидкие пищевые добавки. 

Рекомендуемое время 

Если у вас обострение симптомов язвенного колита, вы можете обнаружить, что чувствуете себя лучше, если едите понемногу, а не съедаете много. Пока вы едите достаточно часто, чтобы получать достаточно калорий и питательных веществ, эта стратегия может быть эффективной. 

Некоторые люди с ВЗК считают, что такой способ питания помогает им контролировать свое состояние даже в периоды отсутствия симптомов. Люди с язвенным колитом также могут предпочитать есть и пить в разное время, чтобы избежать ощущения переполнения или быстрого насыщения во время еды. 

Продолжительность

Как это часто бывает при хроническом воспалительном заболевании кишечника, частота соблюдения диеты при язвенном колите и длительность ее соблюдения будут зависеть от многих факторов, таких как тяжесть заболевания, наличие или отсутствие осложнений, другие проблемы со здоровьем и ваши потребности в питании, а также лечение, назначенное лечащим врачом.

Если у вас часто возникают симптомы, вы можете обнаружить, что внимание к составу вашего рациона является неотъемлемой частью управления этим заболеванием. Некоторые люди с язвенным колитом корректируют свой рацион только тогда, когда у них появляются симптомы, но другие могут выбрать постоянное соблюдение особой диеты, поскольку считают, что это помогает предотвратить обострения симптомов.

Вы можете обратиться к своему лечащему врачу, а также к другим специалистам в области здравоохранения, обладающим специальными знаниями в области питания (например, к дипломированному диетологу), чтобы выяснить, что именно необходимо включить в диету при язвенном колите, чтобы она соответствовала вашим потребностям.

В некоторых случаях ваш лечащий врач может попросить вас соблюдать определенную ограниченную диету, чтобы помочь вам подготовиться к процедуре или восстановиться после операции. Например, если вам нужно сделать колоноскопию, чтобы оценить прогрессирование язвенного колита, вам нужно будет соблюдать специальную диету в рамках подготовки к процедуре .

Если у вас есть определенные осложнения от ВЗК, такие как сужение кишечника (стриктуры) , развивается непроходимость кишечника или вам необходимо сделать операцию, ваш лечащий врач может попросить вас соблюдать мягкую диету до выздоровления. Эти изменения обычно временные. Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вы сможете начать возвращаться к своей обычной диете. Стриктуры часто встречаются при болезни Крона, но не при язвенном колите.

Советы по приготовлению пищи

Приготовление пищи не только дает вам возможность изменить вкус пищи, но и ее физические свойства, чтобы облегчить ее переваривание кишечником. 

Если у вас язвенный колит, вам, возможно, стоит избегать добавления специй, масел, сливочного масла, сала или сыра в пищу, поскольку эти продукты могут быть трудноперевариваемыми и/или раздражать кишечник . Исключением является оливковое масло, которое в небольших количествах (например, то, которое вы используете для приготовления пищи) может помочь снизить риск язвенного колита , согласно исследованию из Университета Восточной Англии. Они представили статью о небольшом исследовании на людях. Большинство исследований проводились на мышах, показывая хорошее воздействие оливкового масла первого отжима на маркеры воспаления и биом кишечника.

Вам также следует избегать любой жареной пищи, так как кляр делает эти блюда особенно жирными, плотными и густыми. 

Пища с высоким содержанием клетчатки, например сырые овощи, может быть легче для вас перевариваться, если вы ее готовите. Вам также следует убедиться, что вы удалили все стебли, семена и кожуру из свежих продуктов, когда вы готовите их. 

Приготовление овощей на пару может помочь разрушить жесткие волокна в продуктах, а это означает, что вашей пищеварительной системе придется выполнять меньше работы. Большинство продуктов можно варить, тушить, готовить на гриле, бланшировать и даже готовить в микроволновке. 

Модификации

Если у вас есть другие заболевания или пищевые аллергии , которые требуют от вас уделять особое внимание тому, что вы едите, вам может потребоваться изменить диету при язвенном колите . 

Могут быть ситуации, когда вам необходимо внести существенные, но временные изменения в свой рацион. Одним из примеров является беременность. Симптомы ВЗК могут усилиться в это время, отчасти из-за колебаний гормонов, которые могут влиять на кишечник. Но у вас также может быть меньше обострений в это время — все люди разные. 

Если у вас обострились симптомы язвенного колита во время беременности или вы просто пытаетесь справиться с желудочно-кишечными симптомами, связанными с беременностью, самым важным моментом в вашей диете является обеспечение достаточного количества питательных веществ. 

Соображения

Общее питание

Разнообразное питание, которое обеспечивает все необходимые вам питательные вещества, может быть сложным, если вы избегаете или ограничиваете определенные типы или группы продуктов. Если у вас обострение симптомов язвенного колита или серьезные осложнения, такие как непроходимость кишечника, вам может быть трудно есть достаточно, чтобы удовлетворить ваши ежедневные потребности в калориях. 

Если у вас возникли опасения, важно проконсультироваться с лечащим врачом, особенно если вы не уверены, достаточно ли вы едите или содержит ли то, что вы едите, необходимые вам питательные вещества. 

Если вы истощены, сильно похудели, у вас возникли осложнения или вы восстанавливаетесь после операции, ваш лечащий врач может порекомендовать вам зонд для кормления . Обычно это краткосрочная мера, однако некоторым людям с тяжелым язвенным колитом может потребоваться парентеральное или энтеральное питание в течение более длительного времени. 

Поддержка и сообщество

Если у вас хроническое заболевание, например язвенный колит, вам может быть полезно присоединиться к группе поддержки. Эти группы поддержки могут быть как очными, так и онлайн и обычно включают сообщество пациентов, которые собираются вместе, чтобы обсудить вопросы и опасения по поводу жизни с язвенным колитом, а также варианты лечения. Проблемы и практики питания могут подпадать под обе категории. 

Даже если вы не обсуждаете конкретно диету, участие в группе поддержки часто может быть полезным, просто предоставляя вам пространство для общения с другими людьми, которые знают, каково это — проходить через то, с чем вы имеете дело. Хотя вы можете иметь поддержку от своего лечащего врача, семьи и друзей, если у них нет того же заболевания, что и у вас, они не всегда могут понять, что вы чувствуете. 

Наличие безопасного пространства для выражения сочувствия с другими людьми, которые разделяют ваши переживания и тревоги, может помочь вам справиться с эмоциональными аспектами язвенного колита. 

Расходы

В большинстве случаев продукты, которые вы можете выбрать при составлении диеты при язвенном колите, как правило, доступны по цене. Некоторые основные продукты, такие как белый рис, могут быть даже дешевле, если вы покупаете их оптом. 

Если вы хотите попробовать приготовить пюре из продуктов, чтобы облегчить их усвоение, основные кухонные принадлежности, которые вам понадобятся (например, блендеры или ручные кухонные комбайны), можно приобрести примерно за 20 долларов. 

Популярные бренды жидких пищевых добавок, которые можно купить онлайн, в аптеке или продуктовом магазине, могут быть дорогими, особенно если вам нужно пить одну или несколько добавок в день. Если ваш лечащий врач хочет, чтобы вы включили эти продукты в свою диету при язвенном колите, узнайте, покроет ли ваша страховка или возместит вам расходы. 

Побочные эффекты

Каждый раз, когда вы меняете свой рацион, вашему организму может потребоваться некоторое время, чтобы приспособиться. Если вы начнете есть больше или меньше клетчатки, например, вы, скорее всего, заметите изменение в привычках своего кишечника. 

Если вы заметили, что эти симптомы не улучшаются или ухудшаются, сообщите об этом своему лечащему врачу. Иногда люди, придерживающиеся диеты с низким содержанием клетчатки, испытывают запоры. Хотя это может быть так же просто, как пить больше воды или принимать добавки с клетчаткой, если у вас хроническое расстройство пищеварения, важно сообщать своему лечащему врачу о любых изменениях в работе кишечника. Аналогично, если у вас постоянная диарея, вы рискуете стать обезвоженным. 

Энергия и общее состояние здоровья

Если вы придерживаетесь ограниченной или относительно «мягкой» диеты, чтобы справиться с обострением симптомов язвенного колита, или вы находитесь на диете, состоящей только из жидкости, пока ваше тело восстанавливается после операции, вы можете получать меньше калорий и питательных веществ. В результате у вас может не быть столько энергии, сколько обычно. 

Важно, чтобы вы старались есть достаточно каждый день, чтобы удовлетворить потребности вашего организма в питании и энергии. Не только для того, чтобы справиться с язвенным колитом, но и для поддержания общего здоровья. 

Осложнения ВЗК, такие как инфекции, могут быть более вероятны, если ваш организм ослаблен из-за недоедания, дефицита витаминов и обезвоживания. 

Профилактика дефицита питательных веществ может помочь предотвратить обострения: в 2017 году исследование, проведенное в медицинском центре Beth Israel Deaconess, показало, что люди с язвенным колитом, находящиеся в стадии ремиссии, могут с большей вероятностью испытать рецидив симптомов, если у них дефицит витамина D. 

Диетические ограничения

Существует ряд ситуаций, когда ваши другие пищевые потребности и предпочтения могут повлиять на то, что вы можете включить в свой рацион при язвенном колите. 

Например, если у вас целиакия и вам необходимо избегать глютена и пшеницы, вам следует искать такие продукты, как хлеб, крупы и макаронные изделия, которые не содержат глютен. 

Однако важно проверять список ингредиентов безглютеновых продуктов, поскольку некоторые заменители пшеницы изготавливаются из фасоли, бобовых или кукурузы, что может вызывать раздражение. 

Если у вас непереносимость лактозы, вы, вероятно, привыкли избегать или ограничивать употребление молочных продуктов. Большинство молочных альтернатив, таких как рис, соя и миндальное молоко, переносятся теми, кто придерживается диеты при язвенном колите. 

Для тех, кто придерживается растительной диеты (например, вегетарианцев и веганов), может быть сложно найти популярные продукты, которые соответствуют рекомендациям по вашей диете при язвенном колите. Например, основные продукты вегетарианской диеты, такие как цельные зерна, бобы, орехи и сырые овощи, могут быть непереносимы, если у вас язвенный колит. 

Если у вас есть другие диетические соображения, важно поговорить с вашим лечащим врачом. Когда вы ограничиваете свой рацион более чем одним способом, например, чтобы контролировать симптомы заболевания и соответствовать вашим предпочтениям, вам может быть сложнее поддерживать адекватное питание. Ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать добавки или витамины, чтобы убедиться, что у вас не возникнет дефицит.