Впитывание солнечного света может показаться расслабляющим способом справиться с тяготами лечения рака . Фактически, витамин D, вырабатываемый при умеренном (и безопасном) воздействии солнца, связан не только с уменьшением риска развития рака, но и с улучшением выживаемости при некоторых видах рака. Первый шаг — узнать, могут ли ваши химиотерапевтические препараты увеличить вероятность солнечного ожога: то, что вам определенно не нужно на этом этапе вашей жизни. Также важно признать, что использование солнцезащитного крема может быть недостаточным.
Содержание
Что такое светочувствительность?
Чувствительность к солнцу, известная как фоточувствительность или фототоксичность, представляет собой тенденцию к более легкому, чем обычно, получению солнечных ожогов. Большинство реакций фоточувствительности, связанных с химиотерапевтическими препаратами, являются фототоксичными. При фототоксической реакции такие препараты, как химиотерапевтические препараты, поглощают ультрафиолетовое излучение. Это поглощение ультрафиолетового света вызывает изменение химического состава препарата, который выделяет повреждающую кожу энергию.
Какие препараты вызывают светочувствительность?
Почти любой химиотерапевтический препарат (а также не связанные с раком препараты) может сделать вас более чувствительным к солнцу. Важно поговорить с вашим онкологом о ваших конкретных лекарствах. Кроме того, сочетание различных препаратов может повысить ваш риск больше, чем один препарат в отдельности. Некоторые из часто используемых химиотерапевтических препаратов, которые, как известно, вызывают светочувствительность, включают:
- 5-ФУ (фторурацил)
- Метотрексат
- ДТИК (дакарбазин)
- Онковир (винбластин)
- Таксотер (доцетаксел)
- Адриамицин (доксорубицин)
- ВеПезид (этопозид)
- Гемзар (гемцитабин)
К счастью, повышенная чувствительность к солнцу проходит вскоре после завершения химиотерапии.
Некоторые нехимиотерапевтические препараты, которые могут оказывать аддитивное действие при химиотерапии, вызывая чувствительность к солнцу, включают:
- Антибиотики, такие как Ципро (ципрофлоксацин), левофлоксацин, тетрациклин, доксициклин и Септра или Бактрим (сульфаметоксазол-триметоприм)
- Диуретики, такие как Лазикс (фуросемид) и Гидродиурил (гидрохлоротиазид)
- Бенадрил (димедрол)
- Сердечные препараты, такие как дилтиазем, хинидин, амиодарон и прокардия (нифедипин)
- Антидепрессанты, такие как Тофранил (имипрамин) и Норпрамин (дезипрамин)
- Лекарства от диабета, такие как глибурид
- Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Алив (напроксен) и Фелден (пироксикам)
Проконсультируйтесь с фармацевтом или лечащим врачом, если вы не уверены, увеличивают ли химиотерапия или другие лекарства риск получения солнечного ожога.
Чувствительность к солнцу и лучевая терапия
Важно помнить, что химиотерапия — не единственный метод лечения, который может повысить риск солнечных ожогов. При лучевой терапии предрасположенность к ожогам возникает в первую очередь в тех областях тела, которые подвергаются лучевой терапии, но в отличие от химиотерапии предрасположенность к ожогам может сохраняться в течение многих лет после окончания последнего лечения. Если вы прошли лучевую терапию, вы можете рассмотреть защиту от солнца как долгосрочную цель. Не только предрасположенность к ожогам может сохраняться намного дольше последнего лечения, но и сочетание лучевого повреждения кожи и солнечного повреждения может повысить риск развития рака кожи.
Когда появляются симптомы?
Реакции фоточувствительности могут возникнуть сразу после того, как вы подверглись воздействию солнца, или могут не проявляться в течение нескольких часов после возвращения в помещение. Если вы заметили покраснение, находясь на солнце, нанесите солнцезащитный крем, солнцезащитный крем или уйдите с солнца. Обычно требуется несколько часов, прежде чем можно будет осознать полную степень солнечного ожога.
Советы по безопасности на солнце во время химиотерапии
Зная, что ваша кожа может быть более чувствительной во время химиотерапии, что вы можете сделать, чтобы защитить себя? Обычно лучше всего подходит комбинация из следующих действий:
- Избегайте полуденного пребывания на солнце. Ограничьте время пребывания на открытом воздухе между 10:00 и 15:00, когда солнечные лучи наиболее интенсивны.
- Спросите своего онколога, какой солнцезащитный крем он бы порекомендовал. Некоторые солнцезащитные кремы работают лучше других, а химические вещества в некоторых солнцезащитных кремах могут раздражать вашу и без того чувствительную кожу. Обязательно выберите солнцезащитный крем «широкого спектра», который защищает как от UVA, так и от UVB-лучей. Солнцезащитные кремы на рынке значительно различаются по тому, обеспечивают ли они адекватную защиту, даже для тех, кто не подвержен повышенному риску химиотерапии. Современная упаковка может усложнить определение того, какие продукты обеспечивают адекватную защиту, поэтому проверьте этикетку, чтобы убедиться, что продукт содержит ингредиенты, блокирующие UVA-лучи . Убедитесь, что у вас также есть свежий флакон солнцезащитного крема. Прошлогодний флакон может быть уже неэффективным.
- Если ваша кожа очень чувствительна, вам может понадобиться солнцезащитный крем. Вместо или в дополнение к солнцезащитному крему вы можете использовать солнцезащитный крем. Эффективные солнцезащитные кремы включают оксид цинка и диоксид титана. Солнцезащитные кремы непрозрачны (подумайте: белый нос), и некоторые люди не решаются использовать эти продукты, но белый нос или лицо могут быть оправданы, чтобы избежать болезненного ожога.
- Прикрывайтесь. Не полагайтесь только на солнцезащитный крем. Носите широкополые шляпы и свободную одежду с длинными рукавами, чтобы прикрыть чувствительные участки тела. Плотно сотканные ткани обеспечивают лучшую защиту.
- Используйте тень. Найдите место в тени под деревом или сядьте под зонтиком. Пройдитесь по тропинкам, защищенным деревьями.
- Не забудьте о губах. Солнцезащитные средства, разработанные специально для губ, как правило, безопасны, если вы проглотите их после нанесения.
- Не забывайте о глазах. Носите солнцезащитные очки с защитой от ультрафиолета.
- Не забывайте о голове. Мы поговорили со многими людьми, пережившими рак, которые узнали о защите своей недавно облысевшей и уязвимой кожи головы на собственном горьком опыте. Парики могут быть горячими на солнце, но хлопковый шарф может быть удобным и обеспечивать защиту.
- Избегайте соляриев. Солярии не только могут вызвать ожоги, но и повысить риск развития рака кожи.
- Помните, что вы можете реагировать на солнце иначе, чем раньше, проходя химиотерапию. Если вы когда-то легко загорали, то теперь вы можете получить солнечный ожог.
Преимущества пребывания на солнце
Интуитивно кажется, что некоторое пребывание на солнце будет полезным во время лечения рака. Выход на улицу, вдыхание свежего воздуха и разговоры во время прогулки могут помочь вам почувствовать себя лучше эмоционально. Медицинские исследования, похоже, подтверждают эту интуицию. Другие исследования изучали витамин D и выживаемость при многих других видах рака, и хотя были получены неоднозначные результаты, наличие адекватного уровня витамина D выходит далеко за рамки улучшения выживаемости. Многие люди просто чувствуют себя лучше, если их уровень оптимален.
К счастью, проверить уровень витамина D можно с помощью простого анализа крови. Попросите своего онколога проверить это, если вы еще не сдавали анализы, и обсудить способы повышения уровня, если он низкий. Однако перед использованием любых добавок обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом. Некоторые витаминные и минеральные добавки могут мешать некоторым химиотерапевтическим препаратам . Добавки с витамином D (если их рекомендует ваш онколог) обычно безопасны, если вы не принимаете «мегадозу». Прием очень больших доз витамина D может привести к болезненным камням в почках.
Что делать, если я получу солнечный ожог?
Если вы получили солнечный ожог во время химиотерапии, старайтесь не находиться на солнце, чтобы избежать дальнейшего повреждения кожи. Используйте прохладные, влажные компрессы, чтобы облегчить дискомфорт. Позвоните своему врачу, если у вас сильное покраснение, если обожженная область охватывает значительный процент вашего тела, если у вас поднялась температура или озноб, или если у вас есть какие-либо другие опасения. Ознакомьтесь с этими дополнительными советами о том, как лечить солнечный ожог .