Гастрэктомия: долгосрочное лечение

Удаление части или всего желудка называется гастрэктомией. Гастрэктомия проводится по разным причинам, в том числе для лечения рака желудка , язвенной болезни или ожирения.

После частичной или полной гастрэктомии люди могут продолжать жить нормальной жизнью, хотя важно уделять пристальное внимание питанию и следить за тем, чтобы все необходимые витамины и минералы поступали им с пищей или добавками.

После гастрэктомии потребуется постоянная медицинская помощь, хотя частота визитов к врачу и, например, сдача анализов крови для контроля уровня витаминов будет строго индивидуальна.

Изменения образа жизни после гастрэктомии

Тереза ​​Чиечи / Health Life Guide


Преимущества хирургии

Операция по резекции желудка приведет к изменению образа жизни, но эта операция может улучшить качество жизни, а в некоторых случаях спасти жизнь.

По этой причине важно следовать инструкциям хирургической бригады и других медицинских работников, таких как диетолог или физиотерапевт . Это обеспечит более быстрое восстановление после операции и возвращение к нормальной деятельности и диете как можно скорее.

Поддержание здорового веса является важной частью долгосрочного восстановления, и соблюдение диеты, совместимой с гастрэктомией, поможет в достижении этой цели.

Может потребоваться время, чтобы разработать план фитнеса и диеты, который предотвращает потерю мышечной массы, поддерживает уровень витаминов и минералов и поддерживает оптимальный вес. С помощью медицинских работников можно сохранить преимущества операции по резекции желудка.

Возможные будущие осложнения

Существуют некоторые потенциальные осложнения, которые могут возникнуть после операции по резекции желудка. Риск этих осложнений будет сильно различаться в зависимости от причины операции, а также от объема удаленного желудка и от того, была ли операция более обширной, например, если были удалены лимфатические узлы.

Демпинг-синдром

Демпинг-синдром является распространенным осложнением после некоторых видов операций на желудке, таких как гастрэктомия. Однако он часто остается недиагностированным в течение некоторого времени, и, следовательно, не лечится. Симптомы демпинг-синдрома могут включать: 

Симптомы демпинг-синдрома могут проявиться через один-три часа после еды и могут негативно сказаться на качестве жизни. Существует несколько мер, которые используются для лечения демпинг-синдрома. Большинство из них включают в себя изменение рациона питания. Некоторые потенциальные методы лечения включают:

  • Не пейте жидкости в течение получаса после еды
  • Снижение количества углеводов в рационе
  • Увеличение количества потребляемой клетчатки и белка
  • Ложиться после еды
  • Добавление добавок, замедляющих опорожнение желудка (в некоторых случаях)

Анемия

Дефицит витамина B12 и железа может привести к анемии. Анемия — это недостаток здоровых эритроцитов. Симптомы анемии могут включать чувство усталости, проблемы с концентрацией внимания и головокружение.

Можно рекомендовать регулярное проведение анализа крови для контроля уровня в крови, а также уровня железа и витамина B12. Дополнение необходимыми витаминами и минералами может потребоваться, если анемия становится проблемой. 

Потеря костной массы

Связанная с дефицитом витаминов потеря костной массы является распространенной после гастрэктомии для лечения рака. После гастрэктомии некоторые люди могут испытывать дефицит витамина D. Это может привести к потере костной массы, что в свою очередь является причиной развития остеопении и/или остеопороза.

Увеличение содержания витамина D и кальция в рационе и, возможно, в виде добавок может иметь важное значение для предотвращения потери костной массы. 

Дефицит витаминов

В некоторых случаях может быть сложно получить достаточное количество определенных витаминов и минералов после операции по резекции желудка. Однако то, какие витамины могут потребовать добавки, будет индивидуализировано на основе ряда факторов, включая диагноз, по поводу которого была необходима операция, и роль диеты.

Регулярное тестирование уровня витаминов может быть рекомендовано командой врачей. Когда известно, что наблюдается нехватка определенных витаминов, может быть рекомендовано их дополнительное применение.

Корректировка образа жизни

Удаление части или всего желудка означает необходимость уделять пристальное внимание диете и питанию. Желудок — это место, где происходит пищеварение и усваиваются определенные витамины и минералы.

Хотя часть желудка и/или пищеварительной системы, оставшаяся после операции, начнет брать на себя часть функций по усвоению пищи, которые раньше выполнял желудок, на это потребуется время.

Необходимо будет убедиться, что достаточно калорий, витаминов и минералов поступает в организм каждый день, чтобы поддерживать здоровый вес. Многие люди теряют значительное количество веса после операции по резекции желудка для лечения рака. 

Есть несколько способов, с помощью которых люди могут изменить свой рацион питания, чтобы обеспечить получение необходимых им витаминов и минералов. Изменения могут представлять собой другой способ взаимодействия с пищей, нежели тот, к которому привыкло большинство людей до операции.

Тем, кому необходимо поддерживать вес или набрать его, может помочь изменение состава пищи.

Имейте в наличии качественную еду . Возможно, не получится прожить несколько часов без еды, поэтому, находясь вне дома, важно планировать заранее. Взять с собой несколько качественных, высококалорийных закусок, когда вы выходите из дома, будет важной частью удовлетворения потребностей в калориях и питательных веществах.

Ешьте часто и небольшими порциями . После операции по резекции желудка многие люди будут чувствовать сытость даже после небольшого приема пищи. Вот почему может помочь прием нескольких небольших порций в течение дня вместо трех больших. Некоторым может показаться, что они едят весь день, но целью должно быть прием пищи или перекус каждые два-три часа.

Плотность калорий важна . При планировании и обдумывании питания на день или неделю учитывайте калории в каждом приеме пищи. Важно сбалансировать потребление калорий в течение дня и убедиться, что вы получаете достаточное количество калорий с каждым приемом пищи.

Отслеживание продуктов и приемов пищи с помощью приложения или даже в письменном журнале может помочь. Это также полезно при встрече с командой врачей. Большинство людей не помнят, что они ели в течение ряда дней или недель, и

Пейте калории . Выбор напитков, которые являются питательными и калорийными, может помочь в удовлетворении ежедневных потребностей. Употребление молока или заменителей молока, сока или смузи может помочь в достижении целей достаточного количества жидкости в течение дня, а также добавить немного калорий и витаминов.

Разнообразьте виды пищи . Вначале хирург или диетолог могут дать указания о том, какие продукты есть или избегать. Со временем этот список можно расширить и добавить больше продуктов в рацион.

Это хорошая возможность оценить рацион в целом и убедиться, что он не только содержит достаточное количество калорий, но и включает разнообразные фрукты и овощи.

Слово от Health Life Guide

Многие люди возвращаются к разнообразному питанию после гастрэктомии. Важно регулярно посещать врача, чтобы быть в курсе возможных осложнений. Дефицит витаминов и минералов может привести к широкому спектру трудностей и других состояний (включая анемию и остеопению).

Однако некоторые проблемы можно предотвратить, тщательно отслеживая питательные вещества в рационе. Другие можно предотвратить, принимая добавки под наблюдением врача и/или диетолога.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Скарпеллини Э., Артс Дж., Караманолис Г. и др. Международный консенсус по диагностике и лечению демпинг-синдрома . Nat Rev Endocrinol . 2020;16:448-466. doi:10.1038/s41574-020-0357-5. 

  2. Jun JH, Yoo JE, Lee JA, Kim YS, Sunwoo S, Kim BS, Yook JH. Анемия после гастрэктомии у пациентов, долгое время переживших рак желудка: ретроспективное когортное исследование . Int J Surg . 2016;28:162-168. doi:10.1016/j.ijsu.2016.02.084.

  3. Oh HJ, Yoon BH, Ha YC, Suh DC, Lee SM, Koo KH, Lee YK. Изменение минеральной плотности костной ткани и метаболизма костной ткани после гастрэктомии при раке желудка: метаанализ . Osteoporos Int . 2020;31:267-275. doi:10.1007/s00198-019-05220-2. 

  4. Рино Й., Ошима Т., Ёсикава Т. Изменения уровней жирорастворимых витаминов после гастрэктомии при раке желудка . Surg Today . 2017;47:145-150. doi:10.1007/s00595-016-1341-5. 

Дополнительное чтение

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top