Чтобы понять тесты функции почек, также известные как почечная панель, важно понимать, что делают почки. Почки фильтруют кровь и удаляют нежелательные отходы из кровотока. Они также удаляют избыток воды из организма, помогая регулировать артериальное давление и баланс жидкости в организме.
Когда почки функционируют хорошо, в организме очень мало нежелательных отходов. Когда уровень этих отходов в крови начинает расти, это может означать, что почки больше не функционируют так, как должны.
Содержание
Зачем проводятся тесты функции почек
Тесты на функцию почек проводятся по разным причинам, включая такие простые, как ежегодный осмотр или подозрение на инфекцию мочевыводящих путей. Они также могут проводиться, если человек болен и диагноз не был поставлен, в качестве скринингового теста для пациента, планирующего или восстанавливающегося после операции, или как способ отслеживания заболевания почек. Инфекции мочевыводящих путей являются обычным явлением после операции, и у некоторых пациентов после процедуры возникает дисфункция почек , поэтому эти тесты часто проводятся у пациентов, восстанавливающихся после операции.
Тесты на функцию почек являются надежным способом проверки почек, но важно помнить, что они также могут резко меняться при болезни или обезвоживании. У многих людей может быть острая (временная) проблема с почками, которая проходит после приема жидкостей или другого лечения.
Общие тесты функции почек
Существует множество тестов на функцию почек, но лишь некоторые из них дают результаты, на которые можно положиться. Они перечислены ниже.
Анализ мочи
Анализ мочи является наиболее распространенным и основным тестом, который проводится на моче, и не считается строго тестом на функцию почек, но является исследованием мочи. Он используется для обнаружения инфекций мочевыводящих путей , наличия крови и белка в моче. Этот тест часто может исключить необходимость дальнейшего тестирования или может быть признаком того, что следует провести больше тестов.
Кровь в моче не является нормой, но может быть результатом менструального цикла женщины. Белок также нетипичен для мочи. Оба эти фактора могут присутствовать при инфекции мочевыводящих путей.
Для этого теста собирается небольшой образец мочи, обычно с использованием метода «чистого сбора», когда человек начинает мочиться, а затем собирает образец мочи из середины струи мочи. Тест-полоска для анализа мочи дает грубое представление о наличии крови в моче, в то время как микроскопический анализ точно подсчитывает, сколько эритроцитов присутствует в исследуемом «поле большой мощности».
Креатинин сыворотки
Нормальные лабораторные показатели: мужчины: 0,7–1,3, женщины: 0,6–1,1 мг/дл
Этот тест представляет собой анализ крови, который проверяет, сколько креатинина находится в кровотоке. Одной из основных функций почек является удаление креатинина, который является отходами распада мышц, из кровотока. Слишком много креатинина в крови может означать, что почки не выполняют свою работу. Очень высокий уровень креатинина может означать, что у пациента почечная недостаточность, которая может быть временным состоянием или постоянной проблемой.
Расчетная скорость клубочковой фильтрации
Нормальный лабораторный показатель 90-120 мл/мин, 60 мл/мин или менее указывает на возможное поражение почек
Почки могут фильтровать до 150 кварт крови в день в организме среднестатистического взрослого человека. Расчетная скорость клубочковой фильтрации (EGFR) — это способ оценки способности почек фильтровать кровь. Используя формулу, которая включает уровень креатинина, лаборатория может оценить количество литров крови, фильтруемых почками
БУЛОЧКА
Нормальное лабораторное значение: 7-21 мг/дл
Анализ на азот мочевины крови (BUN) — это еще один способ определить, насколько успешно почки фильтруют кровь. Азот мочевины в крови нормален при небольших уровнях, но более высокие уровни могут указывать на то, что у человека проблемы с почками.
24-часовой анализ мочи или анализ мочи за определенное время
Этот тест требует, чтобы моча собиралась в течение всего 24-часового периода, существуют другие варианты этого теста, которые требуют сбора мочи в течение 4 часов, 12 часов или другого периода времени. Функция почек может колебаться в течение дня, поэтому этот тест дает представление о средней функции почек. У пациентов с камнями в почках специальные домашние сборы мочи могут предоставить информацию о том, почему образуются камни в почках (например, литолинк).
Лаборатория обычно предоставляет пациенту кувшин, который хранится в холодильнике, пока собирается образец. Тест начинается с удаления первой мочи в течение 24-часового периода и сбора каждого последующего образца. В конце 24-часового периода пациент должен попытаться опорожнить мочевой пузырь в последний раз и собрать образец.
Для многих пациентов нелегко помнить о необходимости собирать мочу каждый раз, и это может привести к необходимости повторного проведения теста после смыва образца. Некоторые люди оставляют напоминание, прикрепленное к крышке унитаза, чтобы не забывать собирать мочу каждый раз.