Однажды я обследовал пациента, у которого были боли в пояснице и ишиас. Он утверждает, что у него уже довольно долго болела нога, и примерно 6 месяцев назад она значительно усилилась. Его лечащий врач в то время направил его на физиотерапию с диагнозом бурсит тазобедренного сустава, и пациент сообщает, что он много растягивался во время физиотерапии, но не получал существенного облегчения.
Пациент наконец обратился к ортопеду, и ему провели операцию на пояснице , чтобы снять давление на седалищный нерв из-за грыжи межпозвоночного диска. Мой пациент сообщил о первоначальном облегчении после операции, но он продолжает испытывать боль в ноге и необычные ощущения, поэтому его врач снова направил его на физиотерапию для управления послеоперационным восстановлением.
Во время разговора с моим пациентом я спросил его, как долго он провел на физиотерапии. Он сказал мне, что прошел 20 сеансов физиотерапии. Я был удивлен. Мой пациент сказал мне, что физиотерапия никогда не делала его лучше, и на самом деле иногда он уходил, чувствуя себя хуже.
Я спросил его, зачем он ходил на 20 сеансов, если не получал облегчения. Он ответил, что ходил до тех пор, пока его страховая компания не перестала платить, и тогда его выписали.
Теперь, почему кто-то будет продолжать лечение, которое не было слишком успешным, пока страховка не оплатит? Более важный вопрос: почему физиотерапевт будет безуспешно лечить пациента в течение 20 сеансов, а затем прекратит терапию, как только закончится страховка? Разве ваш физиотерапевт не должен принимать клинические решения?
Послушайте, я знаю, что все физиотерапевты (и другие специалисты в области здравоохранения) практикуют в строгих рамках страховых правил, и иногда эти правила кажутся несправедливыми. Но продолжать курс лечения, который не принес облегчения и дал очень небольшой прогресс, кажется немного несправедливым… по отношению к страховой компании.
Каждое состояние отличается, и все заживают с разной скоростью. По моему мнению, если вы не добиваетесь прогресса в разумные сроки, ваш физиотерапевт должен направить вас на более подходящее лечение. Если вы добиваетесь прогресса и получаете прирост в диапазоне движений , силе и функциях, обязательно продолжайте. Если нет, спросите своего физиотерапевта, следует ли вам продолжать заниматься физиотерапией. Хороший физиотерапевт знает, что он или она может лечить. Отличный физиотерапевт знает свои ограничения.
Содержание
Как долго должен длиться эпизод ПТ?
Так сколько же времени должна длиться физиотерапия? Стоит ли прекращать физиотерапию только потому, что ваша страховая компания не хочет платить?
В целом, вам следует посещать сеансы физиотерапии до тех пор, пока вы не достигнете своих целей по физиотерапии или пока ваш терапевт — и вы — не решите, что ваше состояние настолько серьезно, что ваши цели необходимо пересмотреть. Обычно для заживления мягких тканей требуется около 6–8 недель, поэтому ваш курс физиотерапии может длиться примерно столько же. Конечно, если у вас серьезное заболевание или прогрессирующее ухудшение состояния, ваш курс реабилитации может занять больше времени.
Иногда ваше состояние может быстро улучшиться, и вы можете заметить улучшение контроля над болью, диапазона движений и силы в течение нескольких сеансов физиотерапии. В этом случае вы можете посетить терапию только два или три раза, а затем, как вы надеетесь, вас выпишут с программой домашних упражнений , которая может помочь вам предотвратить или контролировать будущие эпизоды вашего состояния.
Слово от Health Life Guide
Когда вас направляют к физиотерапевту, хорошо бы знать, что вас ждет. Продлится ли ваша терапия одну-две недели или вам потребуется несколько недель или месяцев реабилитации, чтобы поправиться? На этот вопрос лучше всего ответите вы и ваш физиотерапевт, работая как терапевтический альянс, чтобы помочь вам лучше двигаться и чувствовать себя лучше. Ваш физиотерапевт должен помочь вам решить, когда прекратить реабилитацию. Решение не должно основываться на том, какую сумму возмещения предлагает ваша страховая компания.