Если вам нужна экстренная медицинская помощь и приезжает скорая помощь , вы можете предположить, что вас отвезут в ближайший медицинский центр, где вам окажут необходимую помощь в кратчайшие сроки. Хотя это и кажется разумным, на практике это не всегда так.
Содержание
Как принимаются решения
Куда в конечном итоге вас доставит бригада скорой помощи, зависит от используемой системы. Иногда это решение принимается автоматически в момент, когда вы звоните по номеру 911 .
В других случаях вас может направить координатор, которому поручено равномерно распределить пациентов между региональными больницами. Если кто-то не вмешается и не предоставит обоснование для изменений, вас могут срочно отправить через весь город, даже если ваша местная больница находится всего в нескольких кварталах отсюда.
Парамедики имеют определенную власть при принятии решений. Хотя они не могут выбирать, в какую больницу вас отвезти, они могут сообщать о конкретных медицинских состояниях, требующих специализированного учреждения.
Используемые системы могут значительно различаться в разных штатах и даже округах. Например, в Калифорнии людям традиционно предлагают выбор больниц, если их состояние не требует специализированного учреждения. В других штатах вам могут сообщить о пункте назначения только при выезде. Это не означает, что у вас нет права голоса в этом вопросе.
Вы имеете право указать машине скорой помощи, куда вас везти, и, если это безопасно, они обычно это делают. Однако некоторым машинам скорой помощи отведены определенные «зоны», и им не разрешается перевозить пациентов за пределы этих территорий.
Более того, если больница переполнена, вам могут отказать, даже если это та больница, которой вы обычно пользуетесь.
Типы объектов
Одним из основных соображений при выборе больницы является полученная вами травма или медицинская проблема, с которой вы столкнулись. На основе оценок фельдшеров будут даны рекомендации относительно наиболее подходящего учреждения для вашего лечения.
Хотя вы, возможно, захотите, чтобы вас отвезли в другое место, оценка врачей скорой помощи в конечном итоге перевесит ваши требования, если ваше состояние тяжелое.
Во многих системах EMS пациенты с серьезными травмами должны быть доставлены в травматологический центр для лечения независимо от их желания или расположения более близкого учреждения. Другие системы могут потребовать, чтобы пациент был доставлен на вертолете в назначенный специализированный центр.
Среди специализированных учреждений, куда вас могут направить, есть:
- Травматологические центры являются наиболее распространенным типом специализированных больниц. Существует четыре уровня травматологических центров. Травматологические центры уровня I могут справиться с большинством случаев, а также с самыми тяжелыми случаями.
- Ожоговые центры оказывают помощь тяжело обожженным пациентам с помощью методов лечения и оборудования, к которым другие больницы не имеют доступа. Американская ожоговая ассоциация (ABA) ведет список проверенных ожоговых центров.
- Кардиологические центры иногда называют «центрами инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST» из-за типа сердечного приступа, который они чаще всего лечат ( инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST ).
- Центры по лечению инсульта для мозга — то же самое, что центр по лечению инфаркта миокарда с подъемом сегмента ST для сердца. В 2015 году в США насчитывалось 1626 центров по лечению инсульта, обозначенных как первичные или комплексные центры по лечению инсульта.
- Детские больницы, очевидно, знают, как лечить детей лучше, чем кто-либо другой. Некоторые из этих учреждений будут оборудованы детскими травматологическими центрами. В Соединенных Штатах существует более 250 больниц, которые лечат исключительно людей младше 18 лет.
Инциденты с большим количеством пострадавших
Когда системы EMS перегружены — обычно в результате инцидента с большим количеством пострадавших — пациенты будут распределены между доступными региональными больницами . Транспортировка будет координироваться через центр управления катастрофами.
В таких случаях ни вы, ни парамедики не будут иметь права голоса в выборе места назначения, если только ваши травмы не требуют использования специализированной больницы. В случае стихийных бедствий , таких как ураганы или наводнения, экстренные пациенты могут быть доставлены в другие штаты, особенно если местная инфраструктура здравоохранения парализована.
Выбор пациента
Большинство пациентов, которые запрашивают перевод в определенное учреждение, делают это из-за проблем со страховкой . Если вы знаете, что одна больница является поставщиком услуг в рамках вашего страхового плана, а другая — нет, будет справедливо попросить изменить место назначения, если это не поставит под угрозу ваше здоровье.
Бригаде скорой помощи незаконно спрашивать вас о вашем страховом статусе . Это может привести к дискриминации, например, отправке вас в некачественную больницу, когда поблизости может находиться первоклассное учреждение.
Вы можете добровольно предоставить информацию о своей страховке бригаде скорой помощи, если есть вероятность, что ваша 30%-ная состраховка в больнице поставщика услуг может быть увеличена до полной стоимости у поставщика услуг, не входящего в сеть .
Аналогичным образом, если вы работали с группой специалистов (например, кардиологами, специалистами по инфекционным заболеваниям или неврологами), вы можете захотеть, чтобы они контролировали ваше лечение, а не группа, которая не знает вашего прошлого или истории болезни.
Слово от Health Life Guide
На первый взгляд, самым простым выбором было бы отвезти вас в ближайшую больницу, а не тащить вас через весь город в час пик. Но самый простой выбор не всегда является лучшим выбором.
Если неясно, почему вас или близкого человека перевозят в отдаленное учреждение, не стесняйтесь спрашивать. Как бы вы ни паниковали, выслушайте их обоснования и быстро сообщите им, если по какой-либо причине вы предпочитаете другое учреждение.