Снотворные могут стать настоящей находкой: наконец-то ночь сна после слишком долгой бессонницы . Однако это облегчение может быть кратковременным, и это может стать источником разочарования и отчаяния. Что заставляет снотворные становиться менее эффективными с течением времени? Это изменение может быть связано с принципом в фармакологии, вызывающим тахифилаксию. Узнайте, как тахифилаксия, форма толерантности, может изменить эффективность вашего снотворного и что с этим можно сделать.
Содержание
Изменение эффективности снотворных препаратов
Нередко снотворные постепенно перестают действовать по мере продолжения лечения. Поначалу лекарство приносит приятное облегчение: ночь непрерывного сна. Однако постепенно лекарство может начать вас подводить. Оно становится менее эффективным, не действует так, как раньше. Вы даже можете обнаружить, что вам нужно увеличить дозу, чтобы получить тот же эффект. Вместо того, чтобы принимать одну таблетку, вы принимаете две. Со временем даже такое увеличение дозы может показаться недостаточным. Снотворное может даже полностью перестать действовать. Что вам следует делать и почему это происходит?
Это явление возникает из-за естественного процесса, называемого толерантностью. Хотя это может звучать так, как будто это связано с зависимостью, это не обязательно так. На самом деле толерантность часто возникает в ответ на постоянное воздействие лекарства. Это относится к тому факту, что воздействие приводит к постепенному снижению реакции на ту же дозу. Представьте, что вы заходите в свой дом и чувствуете запах свежего хлеба, выпекаемого в духовке. Вскоре после этого вы, вероятно, даже не замечаете запаха. Однако если вы выйдете на улицу и вернетесь, он снова почувствуется. Степень запаха не меняется; однако меняется реакция вашего организма на него.
Примерно таким же образом ваш организм постепенно становится менее восприимчивым к той же дозе снотворного. Это может быть связано с метаболизмом. Метаболизм лекарств зависит от вашей генетики, возраста, пола, типа телосложения и других факторов. функции вашей печени или почек , что также повлияет на другие лекарства. В мозге нервные клетки могут изменить количество и чувствительность рецепторов. Это оказывает важное влияние на воздействие снотворных. В ответ на постоянное воздействие лекарства ваш организм может попытаться уменьшить воздействие, убрав рецепторы, которые взаимодействуют с лекарством. После этого, хотя уровни лекарств могут быть похожими, реакция — нет. Со временем снотворное, по-видимому, также перестает действовать.
Время до этой реакции варьируется. Если она происходит довольно быстро, это называется тахифилаксией. Если она более постепенная, ее можно назвать толерантностью. Они не обязательно коррелируют с другим понятием, называемым зависимостью (когда вещество психологически или физически необходимо, чтобы избежать отмены или других неблагоприятных последствий).
Эта постепенная необходимость увеличения дозы может быть опасной, если это не делается при поддержке вашего лечащего врача. В частности, прием снотворного с алкоголем может быть смертельным, если затронуто дыхание. Внезапное прекращение приема лекарств может привести к возобновлению бессонницы, что часто заставляет людей продолжать прием лекарств в течение длительного времени. Это может быть хорошо для фармацевтических компаний, которые производят лекарства, но, возможно, менее хорошо для людей.
Какие существуют варианты предотвращения тахифилаксии и толерантности?
К счастью, есть несколько вариантов избежать тахифилаксии и толерантности при использовании снотворных. Если возможно, лучше всего использовать снотворные таблетки только в течение короткого периода времени (менее 2 недель). Вам не следует принимать несколько лекарств для улучшения сна одновременно. Риск передозировки, особенно в условиях употребления алкоголя, является реальной и потенциально фатальной проблемой. Вам следует следовать рекомендациям вашего лечащего врача и обязательно сообщать обо всех лекарствах, которые вы принимаете для улучшения сна.
В некоторых случаях может потребоваться увеличение дозы или постепенный переход на новый препарат. Лучшим вариантом будет использование немедикаментозных вариантов лечения бессонницы. В частности, доказано, что когнитивно-поведенческая терапия бессонницы (CBTi) является высокоэффективной в долгосрочной перспективе для лечения этого состояния. Она не имеет побочных эффектов, не ослабевает, и нет вероятности возникновения нежелательных эффектов толерантности и тахифилаксии.