Удивительные признаки и симптомы нелеченного апноэ сна

Обструктивное апноэ сна может иметь некоторые удивительные признаки и симптомы этого состояния. Вы можете ожидать его у человека с избыточным весом, громко храпящего и постоянно просыпающегося, задыхающегося от сна. Однако могут быть и другие симптомы , которые указывают на наличие расстройства. Рассмотрите некоторые из этих альтернативных признаков и то, может ли основная причина быть связана с нелеченным апноэ сна .

Мужчина храпит

Группа Universal Images / Getty Images

депрессия

Проблемы со сном и проблемы с настроением во многом совпадают. Депрессия, в частности, тесно связана с апноэ во сне. Это может проявляться в виде чувства подавленности или грусти, даже эпизодов плача, но при депрессии могут быть и другие проявления.

Может наблюдаться потеря интереса к занятиям, которые раньше доставляли удовольствие. Некоторые люди испытывают чувство вины за то, что они сделали или не сделали. Также может наблюдаться низкий уровень энергии и плохая концентрация. Аппетит может снижаться или повышаться, что приводит к потере или набору веса соответственно.

Могут даже возникнуть мысли о причинении вреда себе или другим. При появлении любого из этих симптомов лечение апноэ сна может помочь, но некоторым людям может дополнительно потребоваться прием антидепрессантов или терапия.

Помимо депрессии, апноэ во сне может сопровождаться тревогой, паническими атаками по ночам и раздражительностью .

Проблемы мышления

Апноэ во сне может иметь серьезные последствия для вашей способности ясно мыслить в течение дня. Иногда это называют «туманом в голове». Повторяющиеся эпизоды прерывистого дыхания, которые случаются ночью, фрагментируют сон.

Когда человек с обструктивным апноэ сна погружается в глубокий сон, дыхательные пути спадают, и происходит кратковременное пробуждение для восстановления дыхания. Эта фрагментация приводит к частым пробуждениям и плохому качеству сна.

Одной из основных функций сна является очистка путей мозга от мусора, включая нейротрансмиттер аденозин . Когда эта работа по поддержанию сна нарушается, сон не так освежает. Это может заставить человека с апноэ во сне чувствовать, что его мышление затуманено. В результате могут возникнуть трудности с плохой концентрацией, проблемы с вниманием (например, СДВГ или СДВГ) и проблемы с кратковременной памятью.

Импотенция

Трудность достижения или поддержания эрекции может быть признаком апноэ во сне. Эта импотенция может возникнуть из-за нарушения кровообращения или изменений в нервной системе, которые влияют на пенис.

Известно, что апноэ во сне имеет множество сердечно-сосудистых последствий. Оно может способствовать повышению кровяного давления, сердечной недостаточности и даже гиперлипидемии (высокому уровню холестерина). Считается, что апноэ во сне вызывает системное воспаление.

Стресс от повторяющихся эпизодов нарушения дыхания ночью, с падением уровня кислорода, увеличивает маркеры воспаления. Это может напрямую влиять на кровеносные сосуды. Кроме того, могут быть эффекты на вегетативную нервную систему, которая контролирует кровоток.

Неконтролируемое высокое кровяное давление

Апноэ во сне повышает риск развития высокого кровяного давления. Это состояние, также называемое гипертонией, может привести к неблагоприятным последствиям, таким как сердечный приступ или инсульт.

Как описано выше, повторяющиеся эпизоды нарушенного дыхания во время сна приводят к падению уровня кислорода в крови, скачкам частоты сердечных сокращений и повышению артериального давления. Возникающее в результате воспаление влияет на весь организм.

Если артериальное давление трудно контролировать с помощью изменения образа жизни или приема лекарств, следует исследовать апноэ во сне как потенциальную причину с помощью исследования сна.

Если мужчине требуется прием трех препаратов от давления, но он все равно не может контролировать гипертонию, вероятность того, что у него апноэ во сне, составляет 96%.

К счастью, лечение с помощью постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP) может быть столь же эффективным, как и прием одного лекарственного препарата для снижения артериального давления.

Пробуждение к мочеиспусканию

Если вы встаете ночью, чтобы помочиться, это также может быть признаком апноэ во сне. Это состояние, называемое никтурией , может возникнуть в различных ситуациях: чрезмерное потребление жидкости перед сном, использование мочегонных препаратов, таких как Лазикс (фуросемид), или у мужчин с доброкачественной гипертрофией предстательной железы (ДГПЖ). Это также происходит при апноэ во сне.

Фрагментация сна, которая происходит, может прерывать высвобождение антидиуретического гормона (АДГ). Обычно этот гормон не дает нам мочиться ночью. Когда он не вырабатывается, могут происходить более частые походы в туалет.

Кроме того, апноэ во сне может вызывать более легкий сон, что приводит к большей осведомленности о том, насколько полон мочевой пузырь ночью, что также побуждает к мочеиспусканию. Также есть данные, что нагрузка на сердце из-за отрицательного давления в груди влияет на выделение мочи, уменьшая то, что воспринимается как состояние перегрузки объемом. Лечение может уменьшить потребность в мочеиспускании ночью.

Скрежетание зубами

Сжимание или скрежетание зубами ночью может быть признаком апноэ во сне. Также известное как бруксизм, скрежетание зубами является относительно распространенным явлением и может затрагивать до 10 процентов населения. У некоторых людей это может происходить подсознательно во сне, чтобы напрячь мышцы дыхательных путей и не дать челюсти двигаться назад.

Это предотвращает проваливание языка, прикрепленного к нижней челюсти, и его блокировку. В сочетании с этим можно бороться с коллапсом дыхательных путей, и это может привести к уменьшению количества пробуждений, вызванных апноэ во сне.

Скрежетание зубами может привести к повреждению зубной эмали, проблемам с височно-нижнечелюстным суставом (ВНЧС) и головным болям.

Неосвежающий сон

Когда сон не освежает, независимо от того, сколько его получено, это может быть признаком апноэ во сне. Недостаточное количество сна часто вызывает симптомы депривации сна. Однако, когда качество сна ухудшается из-за фрагментации из-за апноэ во сне, могут возникнуть похожие проблемы.

Чрезмерная дневная сонливость обычно возникает при апноэ сна. Это может облегчить возможность вздремнуть. Это часто облегчает засыпание ночью, и люди с апноэ сна могут заснуть в течение нескольких секунд или минут. Это также может быть опасно, особенно если сонливость приводит к засыпанию во время вождения.

Изжога

Ночная изжога или кислотный рефлюкс могут быть признаком апноэ во сне. Многие люди, которые испытывают эти эпизоды, также имеют дневную гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ).

Существует мышечное кольцо ткани, называемое нижним пищеводным сфинктером, которое предотвращает попадание содержимого желудка, включая желудочную кислоту, в пищевод. Пищевод — это мышечная трубка, которая идет от горла к желудку. Когда сфинктер слаб, он не может полностью закрыть трубку, и это приводит к рефлюксу и изжоге.

Коллапс дыхательных путей во время апноэ во сне может создать отрицательное давление, которое втягивает содержимое желудка в пищевод. Поэтому изжога или рефлюкс ночью, особенно когда они провоцируют эпизоды кашля или удушья во время сна, могут указывать на наличие апноэ во сне.

Лунатизм

Это может быть одним из странных признаков апноэ сна. Одно из ненормальных поведений сна, или парасомний, лунатизм может быть признаком апноэ сна. Фактически, другие явления, такие как разговоры во сне (сомнилоквия), еда во сне и другие виды поведения и движений могут указывать на апноэ сна.

Например, периодические движения конечностей могут указывать на попытки возобновить дыхание и часто проходят после лечения апноэ во сне.

Более сложное поведение может возникнуть, когда состояние сознания становится раздробленным. Вместо того, чтобы быть полностью бодрствующим или полностью спящим, мозг может иметь смешанное состояние, в котором бодрствование и сон происходят одновременно.

Часть мозга, которая контролирует сознание и память, может оставаться спящей, в то время как та, которая контролирует движение, например ходьбу, может быть активной. В результате человек, страдающий лунатизмом, может встать и выйти из спальни (или даже из дома), не помня об этом. Апноэ во сне может фрагментировать состояние сна, что с большей вероятностью вызывает эти смешанные состояния и приводит к такому сложному поведению.

Сухость во рту и слюнотечение

Два противоречивых вывода могут указывать на апноэ во сне: сухость во рту и слюнотечение . Сухость во рту часто возникает, когда носовой проход заблокирован и дыхание происходит через рот. Это может быть вызвано аллергией, искривлением носовой перегородки или даже простудой.

Если вы просыпаетесь с сухостью во рту или спите со стаканом воды на тумбочке, это может указывать на то, что вы подвержены риску апноэ во сне. Дыхание через рот часто приводит к громкому храпу и может способствовать коллапсу дыхательных путей во сне.

Несколько неожиданно, слюнотечение во сне может указывать на ту же ситуацию. Слюнотечение часто происходит из-за того, что рот открыт во время сна, и слюна свободно капает из уголков рта на подушку. Таким образом, как сухость во рту, так и слюнотечение могут указывать на наличие дыхания ртом и риск апноэ во сне.

Слово от Health Life Guide

Апноэ во сне — очень распространенное состояние, которое ухудшает качество сна и может привести как к ожидаемым, так и к неожиданным последствиям. Эти признаки могут не быть теми, которые вы в первую очередь думаете об апноэ во сне, но они действительно могут указывать на наличие этого состояния. К счастью, существуют эффективные методы лечения, которые могут помочь вам спать и чувствовать себя лучше. Если вы обеспокоены, обратитесь к сертифицированному врачу по сну, чтобы пройти обследование и начать лечение.

Health Life Guide использует только высококачественные источники, включая рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях. Ознакомьтесь с нашим редакционным процессом, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и сохраняем точность, надежность и достоверность нашего контента.
  1. Словик Дж., Коллен Дж. Национальный центр биотехнологической информации. Обструктивное апноэ сна .

  2. Эдвардс К., Мукерджи С., Симпсон Л., Палмер Л., Алмейда О., Хиллман Д. Симптомы депрессии до и после лечения обструктивного апноэ сна у мужчин и женщин . J Clin Sleep Med . 2015;11(9):1029-38. doi:10.5664/jcsm.5020

  3. Криста К, Братек А, Завада К, Степанчак Р. Когнитивные дефициты у взрослых с обструктивным апноэ сна по сравнению с детьми и подростками . J Neural Transm (Вена) . 2017;124(Suppl 1):187-201. doi:10.1007/s00702-015-1501-6

  4. Чэнь С., Цай М., Вэй П. и др. Эректильная дисфункция у пациентов с апноэ во сне — общенациональное популяционное исследование . PLoS ONE . 2015;10(7):e0132510. doi:10.1371/journal.pone.0132510

  5. Ахмад М., Макати Д., Акбар С. Обзор и обновления по гипертонии при обструктивном апноэ сна . Int J Hypertens . 2017;2017:1848375. doi:10.1155/2017/1848375

  6. Дагур Г., Уоррен К., Амбруаз С. и др. Урологические проявления синдрома обструктивного апноэ сна: обзор современной литературы . Transl Biomed . 2015, 6:3.doi: 10.21767/2172-0479.100022

  7. Martynowicz H, Gac P, Brzecka A и др. Связь между бруксизмом сна и обструктивным апноэ сна на основе полисомнографических данных . J Clin Med . 2019;8(10). doi:10.3390/jcm8101653

  8. Медицинский центр имени Милтона С. Херши в Университете штата Пенсильвания. Обструктивное апноэ сна .

  9. Шепард К., Орр В. Механизм гастроэзофагеального рефлюкса при обструктивном апноэ сна: обструкция дыхательных путей или ожирение? . J Clin Sleep Med . 2016;12(1):87-94. doi:10.5664/jcsm.5402

  10. Lundetræ R, Saxvig I, Pallesen S, Aurlien H, Lehmann S, Bjorvatn B. Распространенность парасомний у пациентов с обструктивным апноэ сна. Реестровое поперечное исследование . Front Psychol . 2018;9:1140. doi:10.3389/fpsyg.2018.01140

  11. Penn Medicine. Почему у меня текут слюни? 4 причины чрезмерного слюнотечения .

Дополнительное чтение

  • Коллоп, Н. «Влияние обструктивного апноэ сна на хронические заболевания». Медицинский журнал Кливлендской клиники . 74:1.

  • Логан АГ, Перликовски СМ, ​​Мент А и др . «Высокая распространенность нераспознанного апноэ во сне при лекарственно-устойчивой гипертонии». J Hypertens . 19:2271–2277.

  • Пеппард, П.Е., Янг Т., Палта М., Скатруд Дж. «Проспективное исследование связи между нарушением дыхания во сне и гипертонией». N Eng J Med . 342:1378-1384.

  • Шахар Э., Уитни К. В., Редлайн С. и др . «Нарушения дыхания во сне и сердечно-сосудистые заболевания: результаты поперечного анализа исследования здоровья сердца и сна». Am J Respir Crit Care Med . 163:19–25.

  • Крайгер, М. Х. и др . «Принципы и практика медицины сна». Elsevier , 5-е издание, стр. 502-503.
  • Оксенберг, А., Аронс, Э. «Бруксизм во сне, связанный с обструктивным апноэ во сне: эффект постоянного положительного давления в дыхательных путях». Sleep Med. 2002 ноябрь; 3(6):513-5.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top