Alphablocker gegen Bluthochdruck

Alphablocker sind Medikamente, die manchmal zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden. Sie werden normalerweise nicht als Mittel der ersten Wahl gegen Bluthochdruck verschrieben, sondern sind normalerweise die dritte oder vierte Wahl und werden oft zusammen mit anderen Medikamenten eingesetzt.

Ein älterer Patient schüttet sich die Medizin in die Hand

Alphablocker wirken, indem sie das Hormon Noradrenalin(Noradrenalin) daran hindert, die Muskeln in den Wänden kleinerer Arterien und Venen zu straffen. Dadurch bleiben die Gefäße offen und entspannt, was den Blutfluss verbessert und den Blutdruck senkt.

Alphablocker werden auch zur Behandlung anderer Krankheiten eingesetzt, darunter:

Obwohl normalerweise zuerst andere Medikamente ausprobiert werden, bevor Alphablocker in Betracht gezogen werden, stellen sie für manche Patienten eine wichtige Behandlungsoption 

Wie Alphablocker wirken

Alphablocker, auch Alpha-Adrenozeptor-Blocker genannt, wirken, indem sie die Übertragung von Nachrichten an bestimmte Körperteile stören. Wie andere „Blocker“-Medikamente binden sich Alphablocker an Moleküle im Körper, die als Rezeptoren für bestimmte chemische Nachrichten dienen. Da die chemische Nachricht dann nicht ihr Ziel erreichen kann, spricht man von einer Blockierung. 

Alphablocker blockieren sogenannte Alpha-Rezeptoren, die sich in Arterien und glatter Muskulatur befinden. Durch ihre Wirkung verhindern sie, dass das Hormon Adrenalin eine straffende Wirkung auf die Muskeln und die kleineren Arterien- und Venenwände ausübt. Die Blockierung dieses Effekts führt dazu, dass sich die Blutgefäße entspannen, wodurch der Blutfluss erhöht und der Blutdruck gesenkt  


Namen gängiger Alphablocker

Es stehen viele verschiedene Alphablocker zur Verfügung. Zu den häufig verschriebenen Alphablockern gehören:

  • Cardura (Doxazosin)
  • Regitin (Phentolamin)
  • Flomax ( Tamsulosin)
  • Hytrin (Terazosin)

Es sind noch weitere Alphablocker erhältlich, sowohl in den USA als auch weltweit. Die überwiegende Mehrheit der Rezepte in den USA betrifft jedoch die oben aufgeführten Medikamente. Andere Arten von Alphablockern werden hauptsächlich unter besonderen Umständen oder in kontrollierten Krankenhausumgebungen eingesetzt.

Nebenwirkungen

Alphablocker werden in der Regel gut vertragen, haben aber einige wichtige Nebenwirkungen.3  gehören:

  • Schwindel
  • Ohnmacht
  • Niedriger Blutdruck
  • Plötzliche Blutdruckveränderungen beim Aufstehen nach dem Sitzen

dass die langfristige Einnahme von Alphablockern das Risiko einer Herzinsuffizienz zu erhöhen scheint.4  Obwohl dieses Risiko real ist, ist es gering, und der Hauptgrund dafür, dass Alphablocker nicht als Medikament erster Wahl verwendet werden, besteht darin, dass sie im Gegensatz zu anderen Medikamenten gegen Bluthochdruck nicht das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts senken.

Wer sollte keinen Alpha-Blocker einnehmen

Frauen werden Alphablocker im Allgemeinen nicht verschrieben, da sie zu Belastungsinkontinenz und Verlust der Blasenkontrolle führen können.  hinaus sollten Frauen, die schwanger sind, stillen oder schwanger werden könnten, keine Alphablocker einnehmen.

Patienten mit einer Vorgeschichte von orthostatischer Hypotonie sollten keine Alphablocker verschrieben bekommen. Das Gleiche gilt für Patienten mit einer Vorgeschichte von Herzinsuffizienz, Leber- oder Nierenproblemen oder Parkinson-Krankheit.

Nur Sie und Ihr Arzt können über die richtige Medikation zur Behandlung von Bluthochdruck entscheiden. Informieren Sie Ihren Arzt unbedingt, wenn Sie in eine der oben genannten Kategorien fallen, und geben Sie die Namen aller anderen Medikamente und/oder Nahrungsergänzungsmittel an, die Sie einnehmen. Denken Sie daran, rezeptfreie Medikamente wie Aspirin oder Advil sowie pflanzliche/natürliche Nahrungsergänzungsmittel anzugeben.

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  1. Rossitto G, Kamath G, Messerli, FH. Sollten Alphablocker jemals als blutdrucksenkende Medikamente eingesetzt werden? Cleveland Clinic Journal of Medicine . 2010;77(12):884,887-888.

  2. Byrd JB, Venkata C, Ram S, Lerma EV. Kapitel 69 – Pharmakologische Behandlung von Bluthochdruck . Nephrology Secrets, 4. Auflage . 2019:477-482. doi:10.1016/B978-0-323-47871-7.00078-2

  3. Kaplan SA. Nebenwirkungen der Verwendung von Alphablockern: Retrograde EjakulationRev Urol . 2009;11 (Suppl 1):S14–S18.

  4. ALLHAT-Beauftragte und Koordinatoren der ALLHAT-Forschungsgruppe. Wichtige Ergebnisse bei Hochrisiko-Hypertoniepatienten, die randomisiert Angiotensin-Converting-Enzym-Hemmer oder Kalziumkanalblocker vs. Diuretikum erhielten: Die Studie „Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack“ (ALLHAT) . JAMA . 2002;288(23):2981-97. doi:10.1001/jama.288.23.2981

  5. Cleveland Clinic. Verursachen oder verstärken Ihre Medikamente Inkontinenz? 4. September 2014.

Weitere Informationen

Von Craig O. Weber, MD


Craig O. Weber, MD, ist ein staatlich anerkannter Arbeitsmediziner mit über 36-jähriger Praxiserfahrung.

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