Behandlungsmöglichkeiten für Kalkschulter

Kalkschulterschmerzen sind eine häufige Ursache für Schulterschmerzen und können aufgrund der Schwere der Schmerzen und der Dauer der Symptome frustrierend sein. Die Nachrichten sind jedoch nicht nur schlecht! Positiv ist zu vermerken, dass die überwiegende Mehrheit der Patienten mit nicht-chirurgischen Behandlungen dieser Erkrankung Linderung findet. Tatsächlich haben Studien gezeigt, dass mit einfachen Behandlungsschritten etwa 75 Prozent der Patienten Erfolg haben . Während die Behandlung oft 3 bis 6 Monate dauert, treten in der Regel Verbesserungen ein, ohne dass ein chirurgischer Eingriff erforderlich ist. 

Die größte Herausforderung bei der Behandlung einer Kalkschulter besteht oft darin, darauf zu vertrauen, dass einfache Maßnahmen zur Linderung der Symptome mit der Zeit zu einer Besserung führen. Den Körper eine Entzündung durchlaufen zu lassen und den allmählichen Heilungsprozess zu erleben, kann eine frustrierende Erfahrung sein. Die ersten Schritte und die Behandlung konzentrieren sich im Allgemeinen darauf, Schmerzen zu lindern und die Entzündung abklingen zu lassen.

Einfache Schritte

Der Behandlungsplan für Patienten mit Kalkschulter ähnelt dem Behandlungsplan für das Impingement-Syndrom der Schulter, weist jedoch einige zusätzliche Optionen auf. Die Behandlung sollte immer mit einigen einfachen Schritten beginnen und nur dann zu invasiveren Optionen übergehen, wenn einfachere Behandlungen nicht wirksam sind.

• Physiotherapie/Übungen: Übungen und Dehnungsübungen können helfen, einer steifen Schulter vorzubeugen. Eines der schwierigsten Probleme im Zusammenhang mit einer Kalkschulter ist die Entwicklung einer steifen Schulter aufgrund der Schmerzen. Spezielle Übungen können helfen, die Mechanik der Schulter zu verbessern und die Belastung der von den Problemen betroffenen Sehnen zu verringern.
• Entzündungshemmende Medikamente : Entzündungshemmende Medikamente können helfen, die mit der Kalkschulter verbundenen Schmerzen zu lindern. Es gibt keine Studien, die eine signifikante Veränderung des zeitlichen Verlaufs der Symptome durch diese Medikamente gezeigt haben, aber die Symptome der Patienten haben sich sicherlich gelindert. Bevor Sie mit der Einnahme eines neuen Medikaments beginnen, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt abklären, ob das Medikament für Sie unbedenklich ist.
• Anwendung von Wärme und Eis : Die Anwendung feuchter Wärme ist bei der Schmerzlinderung bei Kalkschulter enorm hilfreich. Ein warmer Waschlappen ist eine perfekte Möglichkeit, diese Wärme auf die Schulter zu übertragen. Eisbeutel können helfen, die Entzündung der Sehnenscheidenentzündung zu lindern und können sehr hilfreich sein, um die mit dieser Erkrankung verbundenen Schmerzen zu lindern.

Weniger invasive Optionen

Die nächsten Behandlungsschritte gelten als minimal invasiv, da sie keinen chirurgischen Eingriff erfordern. Allerdings kann die Verwendung einer Nadel oder spezieller Instrumente erforderlich sein, um die Kalkablagerung zu 

• Kortisoninjektionen : Kortison ist ein starkes entzündungshemmendes Mittel, das direkt an die Schmerzquelle abgegeben wird (im Gegensatz zu einem oral eingenommenen Medikament, das erst durch den Körper wandern muss, um in die Schulter zu gelangen). Kortisoninjektionen können sowohl bei der Entzündungshemmung als auch bei der Schmerzlinderung hilfreich sein, damit die Patienten mit der Physiotherapie arbeiten können. Viele Patienten empfinden eine Kortisoninjektion als hilfreich, und manchmal sind für eine erfolgreiche Behandlung mehrere Injektionen erforderlich. Obwohl darüber diskutiert wird, wie viel Kortison sicher ist, sind sich die meisten einig, dass eine oder zwei Injektionen für die Behandlung angemessen sind.
• Extrakorporale Stoßwellentherapie : Die Stoßwellentherapie soll durch die Induktion eines sogenannten „Mikrotraumas“ wirken und die Durchblutung des betroffenen Bereichs anregen. Die meisten Berichte über diese Behandlungsmethode bei Kalkschulter zeigen verhaltene Erfolge – bei etwa 50 bis 70 Prozent der Patienten bessert sich der Zustand nach einer oder zwei Behandlungen mit hochenergetischen Stoßwellen. Diese Behandlung der Kalkschulter kann schmerzhaft sein und erfordert in der Regel eine Anästhesie, damit sie vom Patienten toleriert werden kann. Die gute Nachricht ist, dass die Stoßwellentherapie eine sehr geringe Komplikationsrate aufweist. Bei den meisten Patienten entsteht durch die Behandlung ein Hämatom (Bluterguss), ansonsten gibt es jedoch nur wenige Komplikationen.
• Ultraschallgesteuerte Nadelspülung : Die Nadelspülung ist ein Verfahren, das unter örtlicher Betäubung oder allgemeiner Sedierung durchgeführt wird. Ihr Chirurg führt eine große Nadel in das Kalkdepot und versucht, so viel wie möglich davon abzusaugen. Die Konsistenz der Kalkdepots ist unterschiedlich, ähnelt aber oft weniger einem Stein als vielmehr Zahnpasta. Normalerweise kann ein Ultraschallgerät dabei helfen, sicherzustellen, dass die Nadel genau auf das Kalkdepot gerichtet ist. Anschließend werden Injektionen mit Kochsalzlösung, Novocain oder manchmal auch Kortison in das Kalkdepot verabreicht.

Chirurgische Behandlung

Eine chirurgische Behandlung ist im Allgemeinen Patienten vorbehalten, deren Beschwerden trotz monatelanger, einfacherer Behandlungsmaßnahmen keine Linderung erfahren. Wie bereits erwähnt, wird die überwiegende Mehrheit der Patienten mit nichtchirurgischen Behandlungsoptionen Linderung erfahren, es gibt jedoch Fälle, in denen Patienten trotz angemessener Behandlungsmaßnahmen keine Linderung erfahren.

Die chirurgische Behandlung erfolgt in der Regel als arthroskopische Schulteroperation, obwohl auch eine offene chirurgische Behandlung als Option in Betracht gezogen werden kann.  Der übliche Ansatz besteht darin, zu versuchen, einen Teil, wenn nicht sogar alle, der Kalkablagerung zu entfernen und die Entzündung rund um die Sehne zu beseitigen. Darüber hinaus empfehlen einige Chirurgen, etwas Knochen zu entfernen, um mehr Platz für die heilende Sehne zu schaffen, was als subacromiale Dekompression bezeichnet wird.

Eine Folge der Entfernung der Kalkablagerung kann ein Loch oder ein Defekt in der Rotatorenmanschettensehne sein. Da sich die Kalkablagerung im Inneren der Sehne befand, kann ihre Entfernung eine Lücke hinterlassen. Aus diesem Grund muss Ihr Chirurg manchmal auch die beschädigte Rotatorenmanschettensehne reparieren. Dies kann die Genesung nach der Operation verlängern, da es zu Aktivitätseinschränkungen kommen kann. Die vollständige Genesung nach einer chirurgischen Behandlung kann bereits nach 6 Wochen erfolgen, dauert aber in der Regel etwa 3 Monate. Wenn die Rotatorenmanschette operativ repariert werden muss, kann die Genesung bis zu 6 Monate dauern.

Zu den Risiken eines chirurgischen Eingriffs gehören Infektionen, Wundheilungsstörungen, Steifheit, Schwierigkeiten bei der Rehabilitation und die Möglichkeit anhaltender Schmerzen. Bei den meisten Menschen ist nach einem chirurgischen Eingriff eine wirksame Schmerzlinderung zu verzeichnen, aber Komplikationen können eine fortlaufende Behandlung und möglicherweise zusätzliche chirurgische Eingriffe erforderlich machen. Aus diesem Grund wird ein chirurgischer Eingriff mit Vorsicht angegangen und nur dann in Betracht gezogen, wenn sich gezeigt hat, dass einfachere Behandlungsschritte keine ausreichende Linderung bringen.

Ein Wort von Health Life Guide

Kalkschulter ist eine mögliche Ursache für Schmerzen und Bewegungsschwierigkeiten im Schultergelenk. Eine wirksame Behandlung kann helfen, die Schmerzen zu lindern, die Schulterfunktion zu verbessern und die Zeit zu verkürzen, die Sie mit den Symptomen verbringen müssen. Normalerweise beginnt die Behandlung mit einfachen, nichtinvasiven Maßnahmen. Wenn diese nicht erfolgreich sind, wird Ihr Arzt Ihre Behandlung schrittweise vorantreiben. In manchen Fällen ist ein chirurgischer Eingriff notwendig, aber dies ist selten der erste Schritt und wird normalerweise nur empfohlen, wenn einfachere Behandlungen nicht wirksam waren.