Die Stoßwellentherapie hat sich als mögliche Behandlungsoption für Patienten mit chronischen Sehnenproblemen herausgestellt. Bei dem Verfahren werden entweder Druckluft oder elektromagnetische Impulse verwendet, um Stoßwellen in den Körper zu leiten und so eine Vielzahl chronischer Erkrankungen zu behandeln, darunter:
Inhaltsverzeichnis
Wie es funktioniert
Es gibt sowohl eine hochenergetische als auch eine niederenergetische Form der Stoßwellenbehandlung. Beide Formen können bei der Behandlung dieser Erkrankungen eingesetzt werden.
Niedrigenergetische Stoßwellenbehandlungen werden in einer Serie von drei oder mehr Behandlungen durchgeführt. Die niedrigenergetischen Stoßwellen sind nicht oder nur leicht schmerzhaft.
Im Gegensatz dazu werden die Behandlungen mit hochenergetischen Stoßwellen in einer Sitzung durchgeführt. Behandlungen mit hochenergetischen Stoßwellen sind ziemlich schmerzhaft und oft ist eine Art Anästhesie erforderlich. Für die Behandlungen mit hochenergetischen Stoßwellen kann
entweder eine regionale Blockade oder eine Vollnarkose verabreicht werden.
Man geht davon aus, dass die Stoßwellentherapie durch Mikrotraumata im betroffenen Gewebe funktioniert. Diese Mikrotraumata lösen eine Heilungsreaktion des Körpers aus.
Die Heilungsreaktion führt zur Bildung von Blutgefäßen und einer erhöhten Nährstoffversorgung des betroffenen Bereichs. Das Mikrotrauma soll einen Reparaturprozess anregen und die Schmerzsymptome lindern.
Behandlungsmöglichkeiten
die Verwendung von Stoßwellen zur Behandlung der Plantarfasziitis.1
Seitdem wurden verschiedene Versionen der Technologie zur Behandlung dieser und anderer Erkrankungen des Bewegungsapparats entwickelt.
Bei der extrakorporalen Stoßwellentherapie (ESWT) wird pneumatische Technologie (Druckluft) eingesetzt, um Mikrotraumata hervorzurufen, während bei der fokussierten Stoßwellentherapie (FSWT) typischerweise elektromagnetische Impulse zum Einsatz kommen, um den gleichen Effekt zu erzielen.
Es gibt zahlreiche Berichte über die Wirksamkeit der Behandlung dieser verschiedenen Erkrankungen. Einige Studien belegen gute Behandlungserfolge, insbesondere bei der Kalkschulter und der Plantarfasziitis.
Es gibt jedoch auch zahlreiche Berichte, die weniger erfolgreich waren und im Vergleich zu Standardbehandlungen dieser Probleme keinen signifikanten Unterschied zeigen.
Pro
Der attraktivste Aspekt der Stoßwellenbehandlung besteht darin, dass sie eine nichtinvasive Option für Probleme darstellt, die manchmal schwierig zu behandeln sind.
Aufgrund dieser Herausforderungen suchen Ärzte immer nach wirksameren Behandlungsmöglichkeiten für Patienten, deren Zustand sich mit einfacheren Behandlungen nicht zu verbessern scheint. Es gibt immer mehr Hinweise darauf, dass die Stoßwellentherapie eine Lösung sein könnte.
Eine 2017 in der Zeitschrift Medicine veröffentlichte Studie legte nahe, dass ESWT bei chronischer Plantarfasziitis eher Linderung verschafft als gar keine Behandlung. Im Gegensatz dazu bleiben die Vorteile von FSWT bei der Behandlung von Plantarfasziitis
Darüber hinaus besteht einer der besorgniserregendsten Aspekte der chirurgischen Behandlung von Erkrankungen wie Plantarfasziitis darin, dass potenziell schwerwiegende Komplikationen auftreten können. Bei der Anwendung der Stoßwellentherapie wurden nur wenige Komplikationen gemeldet.
Bei Patienten, die operiert werden, besteht das Risiko anhaltender Schmerzen, Wundprobleme und Infektionen. Das Hauptproblem bei der ESWT besteht darin, dass nicht alle Patienten von ihren Symptomen geheilt werden.
Nachteile
Die Stoßwellentherapie ist recht teuer und ihre Wirksamkeit ist umstritten. Jede einzelne Behandlung kann viel Geld kosten und je nach gewählter Form können mehrere Behandlungen erforderlich sein.
Schließlich wird die Wirksamkeit der Behandlungen in Frage gestellt. Wenn die Stoßwellenbehandlungen hilfreich sind, ist der Unterschied gering.
Die Berichte in der Literatur sind sehr unterschiedlich, aber selbst in Studien, die eine gute Wirkung der ESWT belegen, hilft sie wahrscheinlich nur einem Bruchteil der Patienten. Daher wird eine erhebliche Anzahl von Patienten nach der Stoßwellenbehandlung weiterhin Schmerzen haben.
Da es keine eindeutigen Belege für die Wirksamkeit der Therapie gibt, übernehmen die meisten Krankenkassen die Kosten für die Stoßwellentherapie bei Erkrankungen des Bewegungsapparats, einschließlich Plantarfasziitis oder Sehnenentzündung, nicht. Überprüfen Sie die Bedingungen Ihrer Versicherung, bevor Sie mit der Behandlung beginnen.
Aktuelle Empfehlungen
Ob die Stoßwellentherapie eine wirksame Behandlung für diese orthopädischen Erkrankungen ist, ist noch nicht abschließend geklärt. Aktuelle Empfehlungen für diese Behandlung besagen, dass sie eine sichere Behandlung für Patienten ist, bei denen konservative Maßnahmen versagt haben und die möglicherweise eine invasivere Behandlung benötigen.
Es ist wichtig, dass Patienten mindestens sechs Monate bis ein Jahr lang traditionellere Behandlungen ausprobieren, bevor sie eine Stoßwellentherapie in Betracht ziehen. Bei Patienten mit Plantarfasziitis sind konservative Behandlungsmaßnahmen bestehend aus Medikamenten, Eisanwendung , Übungen und Schuheinlagen oft wirksame Behandlungen.
Darüber hinaus wurde auch vorgeschlagen, dass die Stoßwellentherapie über einen Zeitraum von sechs Monaten bis zu einem Jahr durchgeführt werden sollte, um wirksam zu
Patienten, bei denen diese herkömmlichen Behandlungen keinen Erfolg haben, können von einer Stoßwellentherapie profitieren. Es ist sinnvoll, vor einem chirurgischen Eingriff eine ESWT in Betracht zu ziehen. Die möglichen Nebenwirkungen der ESWT sind minimal.
Daher ist die Stoßwellentherapie
für Patienten mit chronischer Plantarfasziitis , bei denen eine mindestens sechsmonatige Behandlung mit Standardbehandlungen erfolglos geblieben ist, eine sichere Behandlungsalternative zur Operation.