„Geruchstraining“ könnte Menschen helfen, die durch COVID-19 ihren Geruchssinn verloren haben

Frau riecht an einer Orangenscheibe.

MICROGEN IMAGES/SCIENCE PHOTO LIBRARY/Getty Images


Die wichtigsten Erkenntnisse

  • Bei COVID-19-Patienten kommt es häufig zu einem Verlust oder einer Störung des Geruchssinns.
  • Forscher haben festgestellt, dass „Geruchstraining“ Menschen dabei helfen könnte, ihre Fähigkeit zur Geruchswahrnehmung wiederzuerlangen.
  • Insgesamt ist unklar, wie viel „Geruchstraining“ hilft. Für diejenigen, die nach COVID oder aus anderen Gründen mit einem anhaltenden Geruchsverlust zu kämpfen haben, könnte es einen Versuch wert sein.

Eine neue Studie zeigt, dass ein „Geruchstraining“ manchen Menschen helfen kann, ihren Geruchssinn wiederzuerlangen, wenn sie ihn nach einer Krankheit – einschließlich COVID-19 – verloren haben oder er beeinträchtigt ist.

Für die retrospektive Kohortenstudie, die in der Fachzeitschrift „ The Laryngoscope“ veröffentlicht wurde, analysierten die Forscher Daten von 153 Patienten mit postinfektiöser olfaktorischer Dysfunktion (PIOD) – dem Verlust des Geruchssinns nach einer Krankheit –, die zwischen 2008 und 2018 in deutschen Hals-Nasen-Ohren-Kliniken behandelt

Die Patienten erhielten eine Reihe von Geruchstrainingssets mit verschiedenen Düften, darunter Eukalyptus, Zitrone, Rose, Zimt, Schokolade, Kaffee, Lavendel, Honig, Erdbeere und Thymian. Sie wurden zu Beginn des Versuchs getestet, um zu sehen, wie gut sie die verschiedenen Gerüche riechen konnten, und dann nach sechs Monaten Geruchstraining erneut getestet.

Die Forscher stellten „klinisch relevante Verbesserungen“ der allgemeinen Geruchsfunktion bei Personen fest, die zu Beginn der Studie einen geringeren Geruchssinn hatten. Auch bei Menschen mit Parosmie – einer Störung des Geruchssinns oder einem Verlust der Geruchsintensität – und älteren Menschen war die Wahrscheinlichkeit höher, dass sich die Geruchsfunktion im Laufe der Zeit verbesserte.

Die Autoren der Studie kamen zu dem Schluss, dass ein Geruchstraining zu einer „klinisch relevanten Verbesserung“ der Fähigkeit einer Person führen könne, zwischen Gerüchen zu unterscheiden und unterschiedliche Düfte zu identifizieren.

Was verursacht Geruchsverzerrungen?

Es gibt mehrere medizinische Begriffe, die zur Beschreibung von Veränderungen des Geruchssinns einer Person verwendet werden: Parosmie, Anosmie, Hyposmie und Dysgeusie.

Parosmie ist ein medizinischer Begriff für Störungen des Geruchssinns einer Person.  Person mit Parosmie kann möglicherweise Gerüche wahrnehmen, aber der Geruch bestimmter Dinge – oder manchmal von allem – ist anders und normalerweise unangenehm.

Störungen des Geruchssinns können nach einer Krankheit oder Verletzung auftreten und das Riechen von Gerüchen umfassen, die nicht vorhanden sind, einen geschwächten Geruchssinn oder die Unfähigkeit, überhaupt zu riechen. Die Veränderungen des Geruchssinns können vorübergehend oder dauerhaft sein.

Anosmie ist der Verlust der Fähigkeit, einen oder mehrere Gerüche wahrzunehmen. als auch von der Weltgesundheitsorganisation (WHO) als Hauptsymptom von COVID-19 aufgeführt .

Hyposmie liegt vor, wenn die Fähigkeit einer Person, Gerüche wahrzunehmen, eingeschränkt

Dysgeusie ist eine Veränderung des Geschmackssinns , die manchmal mit einer Veränderung des Geruchssinns einhergeht.

Richard L. Doty, PhD , Direktor des Geruchs- und Geschmackszentrums der University of Pennsylvania, erklärt gegenüber Health Life Guide, dass Geruchsverzerrungen neben Kopfverletzungen auch durch COVID-19 und andere Viruserkrankungen verursacht werden können.

Wie Geruchstraining helfen kann

Beim Geruchstraining handelt es sich um eine Übung, bei der ein Patient wiederholt verschiedenen Gerüchen ausgesetzt wird, um seine Fähigkeit zur Geruchserkennung zu verbessern.

Es ist noch nicht vollständig geklärt, wie Geruchstraining funktioniert, aber es basiert auf der einzigartigen Fähigkeit des Riechnervs zur Regeneration“, sagt Benjamin S. Bleier, MD, FACS , ein Kopf- und Hals-Spezialist am Mass Eye and Ear Sinus Center und außerordentlicher Professor für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und Kopf- und Halschirurgie an der Harvard Medical School, gegenüber Health Life Guide.

Was ist der Riechnerv?

Der Riechnerv besteht aus einem Paar Hirnnerven, die Informationen von Geruchsrezeptoren in der Nase an das Gehirn weiterleiten.

„Man geht davon aus, dass wiederholte Gerüche die neurogenerative Kapazität spezieller Zellen im Bereich der Nase, der für den Geruchssinn zuständig ist – dem ‚olfaktorischen Epithel‘ – fördern, was zur Heilung beschädigter Geruchsnerven beitragen kann“, sagt Bleier.

Geruchstraining könne sogar zu einer „besseren Gehirnkonnektivität“ führen, sagt Dr. Thomas Hummel, Co-Autor der Studie und Professor an der Klinik für Riechen und Schmecken der Technischen Universität Dresden, gegenüber Health Life Guide.

Beim Geruchstraining werden die Teilnehmer normalerweise gebeten, bestimmte Gerüche zu riechen und sich dabei vorzustellen, wie der Geruch eigentlich riechen sollte. Beim Geruchstraining gibt es jedoch einige Variationen, beispielsweise in der Häufigkeit und den verwendeten Gerüchen.

Hummel empfiehlt, die Übung „mindestens vier Monate lang“ zweimal täglich durchzuführen und dabei jeweils 30 Sekunden auf vier verschiedene Gerüche zu verwenden.

Laut Bleier gibt es keinen festen Standard, der auf Studien basiert. „Die verwendeten Geruchsarten unterscheiden sich in der Literatur, aber es gibt Hinweise darauf, dass es wichtig ist, Gerüche aus verschiedenen Kategorien wie aromatisch, fruchtig und blumig auszuwählen.“

Die Forschung hat auch Patienten begleitet, die zwischen 12 und 56 Wochen lang ein Geruchstraining absolvierten. Bleier fügt hinzu: „Es gibt einige Hinweise darauf, dass längere Protokolle zu besseren Ergebnissen führen.“

Wie effektiv ist Geruchstraining?

Darüber lässt sich streiten. „Wir haben Doppelblindstudien durchgeführt, die zeigen, dass eine Verbesserung des Geruchssinns im Laufe der Zeit nicht besser ist als eine spontane Verbesserung ohne Geruchstraining“, sagt Doty.

Er weist auch darauf hin, dass die meisten Studien zum Thema Geruchstraining nicht doppelblind sind (das heißt, in den meisten Studien sind sich die Teilnehmer darüber im Klaren, dass sie ein Geruchstraining erhalten) und dass es keine Kontrollgruppen gibt, um Patienten, die ein Geruchstraining erhalten, mit denen zu vergleichen, die kein Geruchstraining erhalten.

Benjamin S. Bleier, MD

Obwohl es noch viele Fragen dazu gibt, wie viele Gerüche optimal sind und wie lange man trainieren sollte, wissen wir, dass es praktisch ist und keine nennenswerten Nebenwirkungen hat.

— Benjamin S. Bleier, MD

Bleier sagt, es sei noch zu früh, um zu sagen, ob Geruchstraining Patienten hilft, die nach einer COVID-19-Erkrankung ihren Geruchssinn verloren oder verzerrt haben. „Die gute Nachricht ist, dass es beim Geruchstraining keine wirklichen Nachteile oder Nebenwirkungen gibt. Es ist also definitiv etwas, das Patienten ausprobieren können, sobald sie Symptome verspüren“, sagt er.

Doty zögert zwar zu sagen, dass Geruchstraining tatsächlich funktioniert, sagt aber, dass einige Patienten, die seine Klinik wegen Geruchsproblemen aufsuchen, es ausprobieren und fügt hinzu, dass „es nicht weh tut“.

Insgesamt empfiehlt Bleier Menschen, die unter Geruchsverlust leiden, ein Geruchstraining. „Obwohl es noch viele Fragen dazu gibt, wie viele Gerüche am besten sind und wie lange man trainieren sollte, wissen wir, dass es praktisch ist und keine nennenswerten Nebenwirkungen hat“, sagt Bleier und fügt hinzu, dass es „bei jedem Patienten mit Geruchsverlust in Betracht gezogen werden sollte.“

Was das für Sie bedeutet

Ein Geruchstraining kann Ihnen möglicherweise dabei helfen, Ihren Geruchssinn nach einer COVID-19-Erkrankung oder einer anderen Erkrankung wiederzuerlangen. Wenn Sie Ihren Geruchssinn verloren haben, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.

Die Informationen in diesem Artikel sind zum angegebenen Datum aktuell. Das bedeutet, dass zum Zeitpunkt, an dem Sie dies lesen, möglicherweise neuere Informationen verfügbar sind. Die aktuellsten Informationen zu COVID-19 finden Sie auf unserer Coronavirus-Nachrichtenseite .

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  1. Liu DT, Sabha M, Damm M, Philpott C, Oleszkiewicz A, Hähner A, Hummel T. Parosmie ist mit einer relevanten Erholung des Geruchssinns nach einem Geruchstraining verbundenDas Laryngoskop . doi:10.1002/lary.29277

  2. Rimmer A. Sechzig Sekunden über … ParosmieBMJ.  2020;371:m4332. doi:10.1136/bmj.m4332

  3. Harvard Medical School. Wie COVID-19 zum Verlust des Geruchssinns führt .

  4. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC). Symptome des Coronavirus .

  5. Weltgesundheitsorganisation (WHO). Coronavirus .

  6. Lao WP, Imam SA, Nguyen SA. Anosmie, Hyposmie und Dysgeusie als Indikatoren für eine positive SARS-CoV-2-InfektionWorld J Otorhinolaryngol Head Neck Surg . doi:10.1016/j.wjorl.2020.04.001

  7. Altundag A, Cayonu M, Kayabasoglu G, et al. Modifiziertes Riechtraining bei Patienten mit postinfektiösem Riechverlust: Behandlung des Riechverlusts . Das Laryngoskop . doi:10.1002/lary.25245 

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