Der Hakenbeinknochen ist einer der acht kleinen Knochen des Handgelenks. Diese acht Knochen sind ordentlich in zwei Reihen an der Basis der Hand (direkt unter den dickeren Teilen der Handfläche) gestapelt. Zusammen werden die Knochen als Handwurzelknochen bezeichnet – ein Wort, das vom lateinischen Wort für „Handgelenk“ abstammt. Die meisten Menschen haben schon einmal vom Karpaltunnelsyndrom gehört , einer Erkrankung, bei der ein Nerv eingeklemmt wird, wenn er durch einen engen Kanal verläuft, der teilweise von den Handwurzelknochen gebildet wird.
Wie jeder andere Knochen im Körper können auch die Handwurzelknochen brechen, wenn sie abnormaler Belastung oder einem Trauma ausgesetzt sind. Der Hakenbeinknochen ist ein ungewöhnlich geformter Knochen. Der größte Teil des Knochens ist quadratisch, aber auf der Handflächenseite des Knochens befindet sich ein Vorsprung, der „Hakenbeinknochen“ genannt wird. Der Hakenbeinknochen ist ein kleiner, schmaler Knochenvorsprung und dient als Ansatz für Bänder und Sehnen im Handgelenk.
Inhaltsverzeichnis
Frakturen im Hakenbein
Frakturen des Hakenbeins sind ungewöhnlich. Weniger als 2 % aller Handwurzelknochenfrakturen betreffen den Hakenbein.1 lohnt es sich, über diese Frakturen zu sprechen, da sie oft schwer zu diagnostizieren und schwierig zu behandeln sind.
Brüche des Hakenbeins treten typischerweise bei Sportlern auf, die eine Sportart betreiben, bei der sie einen Gegenstand greifen müssen. Normalerweise kann sich der Sportler an eine Verletzung erinnern, bei der er einen ungeschickten kontrollierten Schwung des Schlägers hatte oder mit einem Golfschläger eine Wurzel oder den Boden traf.
Die überwiegende Mehrheit der Frakturen des Hamatumhakens erleiden Baseball-, Golf- und Hockeyspieler.
Problembeschreibung
Das häufigste Symptom einer Fraktur des Hakenbeins ist Schmerz. Schwellungen, Blutergüsse und Schwäche des Griffs sind ebenfalls häufig. Der Schmerz kann vage und schwer zu reproduzieren sein, sollte aber festgestellt werden, wenn ein Untersucher direkt auf den Haken des Hakenbeins drückt. Häufig können andere Ursachen für ulnarseitige Handgelenkschmerzen in Betracht gezogen werden, darunter TFCC-Risse , Sehnen- oder Bänderverletzungen oder andere Frakturen.
In länger anhaltenden Fällen können die Symptome auch eine abnormale Nervenfunktion des Nervus ulnaris umfassen . Der Nervus ulnaris ist einer der Hauptnerven, die die Hand und die Finger mit Empfindungen versorgen. Der Nerv verläuft direkt um den Haken des Hamatums herum, und häufig verspüren Patienten ein Taubheitsgefühl und Kribbeln im kleinen Finger und im Ringfinger, wenn der Nervus ulnaris nicht normal funktioniert.
Bei Patienten mit einer Fraktur des Hakenbeins sehen typische Röntgenaufnahmen des Handgelenks normalerweise normal aus. Es gibt eine spezielle Ansicht, die sogenannte Karpaltunnelansicht, die den Hakenbein besser visualisiert und einige Frakturen sichtbar macht. MRT- und CT-Scans sind bei der Darstellung von Frakturen des Hakenbeins empfindlicher. CT-Scans zeigen bessere Knochendetails, während ein MRT hilfreicher sein kann, wenn die Diagnose unklar ist und der Untersuchende auch Knorpel, Bänder und Sehnen untersuchen möchte.
Behandlungsmöglichkeiten
Es gibt einige Behandlungsmöglichkeiten für Frakturen des Hakenbeins. Die Verwendung eines Gipsverbands zur Ruhigstellung des gebrochenen Knochens kann manchmal wirksam sein, die Ergebnisse sind jedoch nicht zuverlässig. Es kann sein, dass die Fraktur nicht heilt und die Patienten wahrscheinlich weitere Behandlung benötigen.
Eine Reparatur der Fraktur wird im Allgemeinen vermieden. Die Heilung des Knochens kann dennoch schwierig sein und die Patienten sind oft von den zur Reparatur des gebrochenen Knochens verwendeten Geräten genervt.
Die häufigste Behandlung, insbesondere bei Sportlern, ist die chirurgische Entfernung des abgebrochenen Hakens des Hamatums. Die Genesungswahrscheinlichkeit nach dieser Operation ist sehr gut. Sportler brauchen in der Regel 6 bis 8 Wochen, um sich von dieser Operation zu erholen und wieder Sport treiben können. Es gibt mögliche Komplikationen der Operation, darunter Nervenverletzungen, Infektionen und Schmerzen, aber wenn sie von einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt wird , ist dies ein sehr sicherer Eingriff.