Ursachen und Risikofaktoren von Karbunkeln

Ein Karbunkel ist eine rote, schmerzhafte Ansammlung von Furunkeln ( Furunkeln ), die sich unter der Haut bildet, wenn Haarfollikel mit Bakterien infiziert werden. Das Bakterium, das Karbunkel und die Furunkel, aus denen sie entstehen, am häufigsten verursacht, ist Staphylococcus aureus ( S. aureus ). Allerdings ist die Häufigkeit von Karbunkeln, die durch MRSA verursacht werden, bei Staphylokokkenbakterien, die gegen Antibiotika resistent sind, gestiegen.

Die Risikofaktoren für Karbunkel sind sehr vielfältig und reichen von gesundheitlichen Faktoren wie Übergewicht oder Diabetes bis hin zu Lebensstiländerungen wie der Einnahme injizierbarer Medikamente.

Physiotherapeut untersucht den Ellenbogen eines Patienten

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Häufige Ursachen

Ein Karbunkel ist eine Art Hautabszess . Karbunkel beginnen im Allgemeinen als Furunkel – Infektionen einzelner Haarfollikel und des sie umgebenden Gewebes. Wenn sich die Infektion ausbreitet, befällt sie andere Follikel und dringt in die tieferen Hautschichten vor ( d. h. das Unterhautfettgewebe ). Die infizierte Masse bildet mehrere Eiterköpfe. Mehrere dicht aneinander liegende Furunkel, die dieses Stadium erreichen, bilden einen Karbunkel.

Karbunkel treten bevorzugt an Stellen mit dickerer Haut auf, etwa im Nacken, auf dem Rücken oder an den Oberschenkeln.

Staphylococcus aureus

Obwohl manchmal auch andere Bakterien dafür verantwortlich sind, wird die überwiegende Mehrheit der Karbunkel durch eine Infektion mit Staphylococcus aureus oder Staphylokokken
verursacht .

Staphylokokken sind sehr häufige Bakterien, die häufig auf der Haut, in der Nase und im Genitalbereich vorkommen. In den meisten Fällen sind sie harmlos.

Das Problem entsteht, wenn das Bakterium durch eine Verletzung in die Haut eindringt. Dort beginnen sich die Bakterien zu vermehren, infizieren mehrere Follikel und verschmelzen zu einer Masse aus infiziertem Gewebe und Eiter.

Es muss keine große Verletzung vorliegen, damit sich die Infektion ausbreitet. In manchen Fällen kann es sich um einen einfachen Kratzer, eine Schramme, einen Insektenstich oder sogar einen Mikroriss handeln.

Auch Reibung spielt bei der Entstehung von Karbunkeln eine Rolle, da sie zu einer Reizung und Entzündung der Haarfollikel (Follikulitis) führen kann, wodurch sich die Infektion leichter festsetzen kann.

MRSA

Methicillinresistenter Staphylococcus aureus (MRSA) wird zunehmend zu einer häufigen Ursache für Karbunkel, insbesondere wiederkehrende Karbunkel. Diese Infektionen treten am häufigsten in der Leistengegend, am Gesäß und im oberen Oberschenkelbereich auf.

Seit den 1980er Jahren ist ein starker Anstieg von Infektionen mit einem speziellen Stamm des Bakteriums Staphylococcus aureus zu verzeichnen, der gegenüber herkömmlichen Antibiotika auf Penicillinbasis resistent ist.

ein seltener Bakterienstamm, der in Pflegeheimen und anderen Langzeitpflegeeinrichtungen vorkam.3 Durch den übermäßigen Einsatz von Antibiotika bei Erkrankungen, bei denen diese nicht erforderlich sind, sind MRSA-Infektionen in bestimmten Regionen der Vereinigten Staaten mittlerweile jedoch in der Allgemeinbevölkerung häufiger.

Persönliche Gesundheitsrisikofaktoren

Karbunkel können jeden in jedem Alter betreffen und kommen am häufigsten bei Männern mittleren Alters oder älter vor.

In folgenden Fällen ist die Wahrscheinlichkeit höher, dass Sie Karbunkel bekommen:

  • Fettleibigkeit: Übergewicht erhöht die Anfälligkeit für Hautinfektionen. Dies kann daran liegen, dass Bakterien in feuchten Umgebungen wie Hautfalten gedeihen oder dass Übergewicht die Bekämpfung von Infektionen erschwert. Das Risiko ist bei Personen mit einem BMI über 30 am höchsten.
  • Diabetes: Karbunkel treten besonders häufig bei Menschen mit unkontrolliertem Diabetes auf.
  • Chronische Hauterkrankungen: Chronische Hauterkrankungen, die die Hautbarriere schädigen, erleichtern Bakterien das Eindringen und Einnisten. Dazu gehören häufige Erkrankungen wie Akne , Follikulitis, Ekzeme und andere Arten von Dermatitis.
  • Immunschwäche: Menschen mit chronischen Infektionen, HIV, Krebs und anderen Erkrankungen, die das Immunsystem schwächen, haben ein höheres Risiko, Karbunkel zu entwickeln. Dies liegt daran, dass der Körper Infektionen schwerer bekämpfen kann, wodurch Bakterien sich ungehindert vermehren können.
  • Bestimmte Medikamente: Medikamente, die das Immunsystem schwächen, verhindern ebenfalls, dass Ihr Körper Karbunkel-verursachende Infektionen wirksam bekämpft. Beispiele hierfür sind langfristige orale Steroide und Chemotherapie.
  • Mehrere oder wiederkehrende Furunkel: Manche Menschen sind anfälliger für eine Infektion mit Staphylokokken.7 Personen mit einer Neigung zu wiederkehrenden Fällen ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass sich ernstere Abszesse wie Karbunkel entwickeln.
  • Andere Gesundheitszustände: Karbunkel treten auch häufiger bei Personen mit Gesundheitszuständen wie Herzinsuffizienz, Lebererkrankungen und Nierenerkrankungen auf.

Wiederkehrende Karbunkel können ein Hinweis auf eine nicht diagnostizierte Erkrankung sein, die die Abwehrfähigkeit Ihres Körpers gegen Infektionen beeinträchtigt.

Lebensstil-Risikofaktoren

Auch wenn keiner der oben genannten gesundheitlichen Risikofaktoren auf Sie zutrifft, besteht möglicherweise aufgrund bestimmter Lebensumstände und Entscheidungen ein erhöhtes Risiko für Karbunkel, beispielsweise:

  • Enger Kontakt mit einer Person, die an einer Staphylokokken- oder MRSA-Infektion leidet: Die Bakterien, die Karbunkel verursachen, sind ansteckend. Wenn Sie mit jemandem zusammenleben oder sich um jemanden kümmern, der an einer Staphylokokken-Infektion leidet, besteht für Sie ein höheres Risiko, selbst an einer zu erkranken.8  ist nicht ungewöhnlich, dass mehrere Mitglieder derselben Familie gleichzeitig Furunkel oder Karbunkel haben.
  • Leben in überfüllten Räumen: Staphylokokken können sich in Gemeinschaftsunterkünften wie Schlafsälen und Kasernen ausbreiten, wo Infektionen leicht von Mensch zu Mensch und über Oberflächen übertragen werden können. Obdachlosenheime und Gefängnisse sind ebenfalls bevorzugte Orte für die Ausbreitung der Bakterien, die Karbunkel verursachen.
  • Als Sportler: Durch die gemeinsame Nutzung von Sportgeräten oder persönlichen Gegenständen in der Umkleidekabine bis hin zu Kontaktsportarten wie Ringen können sich Staphylokokken auch unter Sportlern leicht verbreiten.
  • Schlechte Hygiene: Die Bakterien, die Karbunkel verursachen, sind weit verbreitet und können fast überall leben. Gute Hygienepraktiken wie Händewaschen, Duschen und Wäschewaschen können helfen, Infektionen vorzubeugen. Auf der anderen Seite erhöhen schlechte Hygienepraktiken Ihr Risiko.
  • Injektionsdrogenkonsum : Einer Studie aus dem Jahr 2018 zufolge ist die Wahrscheinlichkeit, an schweren MRSA-Infektionen zu erkranken, bei Personen, die sich Drogen (verschreibungspflichtig oder nicht) injizieren, 16-mal höher.

Ein Wort von Health Life Guide

Karbunkel treten am häufigsten bei Männern mittleren und höheren Alters auf, insbesondere bei Männern mit Erkrankungen wie Diabetes und Herzkrankheiten oder geschwächtem Immunsystem. Denken Sie jedoch daran, dass Karbunkel relativ häufige Hautinfektionen sind, die jeden treffen können. Wenn Sie glauben, dass Sie eine haben könnten, wenden Sie sich an Ihren Hausarzt oder einen Dermatologen.

Health Life Guide verwendet zur Untermauerung der Fakten in unseren Artikeln ausschließlich hochwertige Quellen, darunter von Experten überprüfte Studien. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte genau, zuverlässig und vertrauenswürdig bleiben.
  1. Merck-Handbücher. Furunkel und Karbunkel .

  2. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Anzeichen und Symptome einer MRSA-Hautinfektion .

  3. Malcolm B. Der Anstieg von Methicillin-resistentem Staphylococcus aureus in US-Strafvollzugsanstalten . J Correct Health Care . 2011;17(3):254-65. doi:10.1177/1078345811401363

  4. Harvard Health Publishing. Furunkel und Karbunkel .

  5. Kaspersen KA, Pedersen OB, Petersen MS, et al. Fettleibigkeit und Infektionsrisiko: Ergebnisse der dänischen Blutspenderstudie . Epidemiologie. 2015 Jul;26(4):580-9. doi:10.1097/EDE.0000000000000301

  6. Venkatesan R, Baskaran R, Asirvatham AR, Mahadevan S. „Karbunkel bei Diabetes“: auch heute noch ein Problem ! BMJ Case Rep.  2017. pii: bcr-2017-220628. doi:10.1136/bcr-2017-220628

  7. Nowicka D, Grywalska E. Staphylococcus aureus und Wirtsimmunität bei rezidivierender Furunkulose . Dermatologie. 2019;235(4):295-305. doi:10.1159/000499184

  8. Creech CB, Al-Zubeidi DN, Fritz SA. Prävention wiederkehrender Staphylokokken-Hautinfektionen . Infect Dis Clin North Am . 2015; 29(3): 429–464. doi:10.1016/j.idc.2015.05.007

Weitere Informationen

Von Heather L. Brannon, MD


Heather L. Brannon, MD, ist Allgemeinmedizinerin in Mauldin, South Carolina. Sie praktiziert seit über 20 Jahren.

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