Was ist eine Lebensmittelvergiftung?

Lebensmittelvergiftungen sind weit verbreitet. den Centers for Disease Control and Prevention erkrankt in den USA jedes Jahr etwa jeder Sechste an einer durch Lebensmittel verursachten Krankheit.1

Obwohl die genauen Symptome je nach dem spezifischen Keim (z. B. Bakterien, Viren oder Parasiten), der das Essen oder Getränk verunreinigt, variieren, leiden die meisten Menschen mit Lebensmittelvergiftung unter Übelkeit, Erbrechen und/oder Durchfall, die mit häuslichen Pflegemaßnahmen behandelt werden können. In einigen Fällen können Antibiotika oder ein Krankenhausaufenthalt zur intravenösen (über die Vene) Verabreichung von Flüssigkeiten erforderlich sein.

So verhindern Sie eine Lebensmittelvergiftung

Health Life Guide / Jessica Olah 

Symptome einer Lebensmittelvergiftung

Die meisten Lebensmittelvergiftungen verursachen Übelkeit , Erbrechen und/oder Durchfall, der blutig, wässrig oder schleimig sein kann.

Zu den weiteren möglichen Symptomen einer Lebensmittelvergiftung gehören eines oder mehrere der folgenden:

  • Bauchkrämpfe und/oder Bauchbeschwerden oder -schmerzen
  • Fieber
  • Kopfschmerzen
  • Schwäche

Die Symptome können je nach dem spezifischen Keim, der das Lebensmittel verunreinigt, unterschiedlich sein. Darüber hinaus können sich die Symptome einer Lebensmittelvergiftung innerhalb weniger Stunden nach dem Essen oder Trinken entwickeln oder es kann länger dauern – sogar Tage – bis sie sich entwickeln.

Wann Sie einen Arzt aufsuchen sollten

Die meisten Fälle von Lebensmittelvergiftungen sind unangenehm, verlaufen aber ohne Folgen. Es gibt jedoch bestimmte Anzeichen, die darauf hinweisen, dass ärztliche Hilfe erforderlich ist.

Kontaktieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie:

  • Sie können aufgrund von Erbrechen keine Flüssigkeiten bei sich behalten oder Sie können nicht genug trinken (oder haben das Gefühl, nicht genug trinken zu können), um hydriert zu bleiben
  • Ihnen wird schwindlig oder Sie fühlen sich schwach, wenn Sie aufstehen
  • Einen sehr trockenen Mund oder Rachen haben
  • Kann nicht oder nur sehr wenig urinieren
  • Durchfall, der länger als drei Tage anhält
  • Haben Sie blutigen oder schwarzen, teerartigen Stuhl
  • Sie haben hohes oder anhaltendes Fieber
  • Sie haben plötzliche oder starke Bauchschmerzen, Krämpfe und/oder einen steifen Bauch
  • Beachten Sie, dass Ihr Kind ohne Tränen weint, weniger nasse Windeln hat, weniger Mundtrockenheit hat oder andere Symptome einer Dehydrierung zeigt

Dehydration ist eine potenziell schwerwiegende Komplikation aller Arten von Lebensmittelvergiftungen. Erheblicher Flüssigkeitsverlust kann durch Erbrechen und Durchfall 

Arten von Lebensmittelvergiftungen

Um die verschiedenen Erscheinungsformen einer Lebensmittelvergiftung besser zu verstehen, ist es hilfreich, die verschiedenen Mikroben zu kennen, die sie verursachen können. Einige häufige Mikroben sind:

Norovirus

Noroviren können Lebensmittelvergiftungen hervorrufen und werden häufig auf Kreuzfahrtschiffen oder in anderen überfüllten Umgebungen wie Kindertagesstätten in Verbindung gebracht.

Die Symptome einer Lebensmittelvergiftung durch Norovirus beginnen 12 bis 48 Stunden nach der Exposition und umfassen Bauchkrämpfe sowie wässrigen Durchfall (häufiger bei Erwachsenen) und/oder Erbrechen (häufiger bei Kindern).

Campylobacter

Eine Lebensmittelvergiftung durch Campylobacter . Die Symptome treten in der Regel zwei bis fünf Tage nach der Exposition auf und umfassen Durchfall (manchmal blutig), Fieber, Bauchkrämpfe, Übelkeit, Muskelschmerzen und Kopfschmerzen.3

Das Guillain-Barré-Syndrom ist eine seltene mögliche Komplikation einer Campylobacter-Infektion.

Salmonellen

Eine Lebensmittelvergiftung durch Salmonellen verursacht sechs bis 72 Stunden nach dem Kontakt wässrigen Durchfall, Fieber, Bauchkrämpfe, Übelkeit und Erbrechen.

Es gibt viele potenzielle Nahrungsmittelquellen für Salmonellen , darunter Eier, Hühnchen, Fleisch, nicht pasteurisierte Milch oder Saft, Käse, Gewürze, Nüsse sowie rohes Obst und Gemüse (insbesondere Alfalfasprossen und Melonen)

Escherichia coli O157

Drei bis vier Tage nach dem Verzehr kontaminierter, nicht durchgegarter Fleischprodukte, insbesondere Hamburger, kann eine Infektion mit Escherichia coli  ( E. coli ) O157 auftreten . Andere mögliche Quellen sind Rohmilch, kontaminiertes Wasser und nicht pasteurisierter

Eine Infektion mit E. coli O157 verursacht schwere Magenkrämpfe, blutigen Durchfall und manchmal leichtes Fieber. Während die meisten Menschen ohne Behandlung innerhalb von fünf bis sieben Tagen wieder gesund werden, kann sich ein lebensbedrohlicher Zustand entwickeln, der als hämolytisches urämisches Syndrom (HUS) – auch „Hamburger-Krankheit“ genannt – bezeichnet

Shigella

Shigella ist ein Bakterium, das neben Bauchkrämpfen und hohem Fieber auch blutigen oder schleimigen Durchfall verursachen kann, normalerweise innerhalb von ein bis zwei Tagen nach dem Kontakt.

Mögliche Nahrungsmittelquellen einer Shigella-Kontamination sind rohes Gemüse, Sandwiches und Salate, die aufwendig von Hand zubereitet werden müssen, wie etwa

Clostridium botulinum

Eine Lebensmittelvergiftung durch Clostridium botulinum , auch Botulismus genannt , kann 12 bis 36 Stunden nach dem Kontakt mit Gemüse und anderen Lebensmitteln auftreten, die zu Hause konserviert oder in Dosen abgefüllt werden, wie etwa Honig (weshalb dieser nicht an Säuglinge unter einem Jahr verfüttert werden sollte)

Neben Übelkeit, Erbrechen und Bauchkrämpfen kann Botulismus neurologische Symptome hervorrufen, von denen einige potenziell tödlich sind (z. B. Doppeltsehen und Probleme beim Schlucken, Sprechen und Atmen). Bei Säuglingen können Schwäche, Verstopfung und Probleme beim Füttern

Giardia Duodenalis

Eine Infektion mit Giardia duodenalis, einem Parasiten , der im Darm von Tieren und Menschen leben kann , verursacht innerhalb von ein bis zwei Wochen nach dem Kontakt Durchfall, Bauchkrämpfe, Blähungen, Übelkeit und übelriechenden Stuhl.

In der Regel infizieren sich Menschen mit Giardia duodenalis durch das Trinken von kontaminiertem Wasser. Eine Infektion ist jedoch auch durch den Verzehr von rohem Fleisch möglich, das mit den Zysten des Parasiten kontaminiert ist.

Ursachen

Die Verunreinigung von Lebensmitteln kann auf verschiedene Weise erfolgen, z. B. durch unzureichend gegarte, unsachgemäß verarbeitete oder konservierte Lebensmittel oder durch die Zubereitung durch eine kranken Person.

Eine weitere potenzielle Quelle sind in kontaminiertem Wasser angebaute Lebensmittel sowie Kreuzkontaminationen bei der Lebensmittelzubereitung (beispielsweise beim Schneiden von Karotten auf dem Fleischschneidebrett).

Obwohl jeder eine Lebensmittelvergiftung bekommen kann, besteht bei bestimmten Gruppen ein höheres Risiko. Beispiele hierfür sind:

  • Personen mit geschwächtem Immunsystem (zum Beispiel Personen mit HIV , Krebs, Lebererkrankungen, Diabetes oder Personen, die eine Steroidtherapie machen)
  • Schwangere
  • Menschen, die in überfüllten Umgebungen leben oder viel Zeit dort verbringen, wie z. B. in Kasernen, Kindertagesstätten, auf Kreuzfahrtschiffen oder in Pflegeheimen

Darüber hinaus besteht bei bestimmten Bevölkerungsgruppen – Säuglingen, Kleinkindern und älteren Menschen – ein höheres Risiko für Dehydrierung aufgrund einer Lebensmittelvergiftung.

Diagnose

Viele Menschen gehen nicht zum Arzt, wenn bei ihnen die klassischen Symptome einer Lebensmittelvergiftung vorliegen und in der Vergangenheit bereits eine andere Person oder eine Gruppe von Personen durch den Verzehr derselben Lebensmittel erkrankt ist.

Dies ist im Allgemeinen sinnvoll, es sei denn, Sie gehören zu den Risikopatienten (z. B. ältere Menschen, Schwangere oder Menschen mit geschwächtem Immunsystem) oder Ihre Symptome sind schwerwiegend oder anhaltend. In diesen Fällen ist es wichtig, dass Sie Ihren Arzt kontaktieren.

Wenn Sie Ihren Arzt aufsuchen, wird er Ihre Krankengeschichte erheben und Sie körperlich untersuchen. Zusätzliche Tests (z. B. Blut-, Urin- oder Stuhltests) können angeordnet werden, um alternative Diagnosen oder Komplikationen zu prüfen und nach der möglichen Infektionsquelle zu suchen, insbesondere im Falle eines Ausbruchs in der

Krankengeschichte

Während der Anamnese wird Ihr Arzt Ihnen mehrere Fragen zu Ihren Symptomen stellen, einschließlich deren Dauer und Schwere. Er wird Sie auch nach Ihrer Ernährung sowie nach Symptommustern fragen (z. B. ob alle in Ihrer Familie nach dem Verzehr eines bestimmten Gerichts oder nach einem Familienpicknick krank wurden).

Körperliche Untersuchung

Während der körperlichen Untersuchung überprüft Ihr Arzt Ihren Blutdruck, Ihre Herzfrequenz, Ihre Temperatur und Ihr Gewicht. Er wird auch auf Ihren Bauch drücken und Ihre Darmgeräusche abhören, um Diagnosen zu prüfen, die denen einer Lebensmittelvergiftung ähneln könnten, wie z. B. eine Blinddarmentzündung .

Tests

In den meisten Fällen wird ein Arzt die Diagnose einer Lebensmittelvergiftung allein auf Grundlage der Krankengeschichte und der körperlichen Untersuchung stellen. Es ist unwahrscheinlich, dass er weitere Tests durchführt, da die Identifizierung der spezifischen Infektionsquelle in der Regel keine Auswirkungen auf den Behandlungsplan hat.

Allerdings können zusätzliche Tests angeordnet werden, wenn Ihr Arzt eine andere Diagnose (beispielsweise Blinddarmentzündung ) oder eine Komplikation der Lebensmittelvergiftung (beispielsweise Dehydration oder Sepsis durch in den Blutkreislauf gelangende Bakterien) vermutet.

Beispiele für solche Tests sind:

Schließlich können zur Erkennung eines Krankheitsausbruchs oder bei schweren Fällen einer Lebensmittelvergiftung, die möglicherweise die Gabe eines bestimmten Medikaments erfordern, Stuhluntersuchungen angeordnet werden, um die Ursache der Infektion zu suchen und zu identifizieren.

Behandlung

Die wichtigste Behandlungsmethode bei Lebensmittelvergiftungen ist, ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen, was sich normalerweise auch zu Hause gut durchführen lässt.

Flüssigkeitszufuhr

Um ausreichend hydriert zu bleiben und die verlorene Flüssigkeit zu ersetzen, ist es wichtig, salz- und zuckerhaltiges Wasser zu trinken.

Sie können stillen oder Säuglingsnahrung bzw. Pedialyte für Kinder verwenden.

Bei Erwachsenen oder Kindern können Sie eine orale Ersatztherapie wie Ceralyte oder Oralyte verwenden oder Ihre eigene Lösung herstellen, indem Sie 6 Teelöffel Zucker und 0,5 Teelöffel Salz zu 1 Liter Wasser geben. 

Vermeiden Sie Sportgetränke wie Gatorade, die aufgrund ihres hohen Zuckergehalts Flüssigkeits- und Elektrolytverluste nicht richtig ausgleichen können. Tatsächlich können sie Ihren Durchfall sogar

Medikamente

In den meisten Fällen einer Lebensmittelvergiftung sind Medikamente nicht erforderlich.

Antibiotika werden im Allgemeinen schweren Infektionen wie Shigellose ( Shigella- Infektion) vorbehalten. Ein anderer Medikamententyp, ein so genanntes Antiparasitikum , wird zur Behandlung von durch verursachten Lebensmittelvergiftungen eingesetzt.7

Antidiarrhoika wie Imodium (Loperamid) werden im Allgemeinen nur für Erwachsene (nicht für Kinder) empfohlen, die leichte Symptome, kein Fieber und nicht blutigen Durchfall

In manchen Fällen kann Ihr Arzt ein Antiemetikum wie Zofran (Ondansetron) verschreiben, um Erbrechen zu unterdrücken und Dehydrierung vorzubeugen. Das Antazidum Pepto-Bismol (Wismutsubsalicylat) kann ebenfalls zur Linderung unkomplizierten Durchfalls empfohlen werden.

In schweren Fällen von Dehydrierung und/oder in Fällen von Lebensmittelvergiftung bei Personen mit hohem Risiko, wie etwa älteren Menschen, kann ein Krankenhausaufenthalt zur intravenösen Flüssigkeitsverabreichung erforderlich sein.

Verhütung

Der Schlüssel zur Vorbeugung von durch Lebensmittel verursachten Krankheiten besteht darin, kontaminierte Lebensmittel und Wasser zu vermeiden. Wenn Sie dennoch krank werden, seien Sie nicht zu streng mit sich selbst – manchmal kommt es trotz aller Vorsichtsmaßnahmen zu Verunreinigungen.

Um das Risiko der Einnahme kontaminierter Lebensmittel zu verringern:

  • Waschen Sie Ihre Hände vor, während und nach der Zubereitung und dem Kochen von Speisen sowie vor dem Essen 20 Sekunden lang mit Wasser und Seife.
  • Waschen Sie Ihre Messer, Schneidebretter, Arbeitsplatten und andere Kochutensilien mit Seife und heißem Wasser.
  • Spülen Sie frisches Obst, Gemüse und abgepacktes Grünzeug ab.
  • Bewahren Sie rohes Fleisch, Eier, Meeresfrüchte und Geflügel getrennt von anderen verzehrfertigen Lebensmitteln oder Nahrungsmitteln im Kühlschrank auf.
  • Verwenden Sie separate Kochutensilien/Teller für rohes Fleisch, Geflügel und Meeresfrüchte.
  • Vermeiden Sie nicht pasteurisierte Milch ( Rohmilch ) und Säfte.

Verwenden Sie beim Kochen außerdem ein Lebensmittelthermometer, um sicherzustellen, dass die Lebensmittel bei der richtigen Temperatur gegart werden, um Keime abzutöten (z. B. 165 Grad für alles Geflügel).

Werfen Sie außerdem Lebensmittel weg, deren Mindesthaltbarkeitsdatum überschritten ist, auch wenn sie nicht „schlecht“ riechen oder „komisch“ aussehen. Viele verunreinigte Lebensmittel sehen normal aus und riechen normal.

Trinken Sie bei Reisen ins Ausland kein Leitungswasser, verwenden Sie kein aus Leitungswasser hergestelltes Eis und vermeiden Sie möglichst den Verzehr von Obst und Gemüse, das Sie nicht kochen oder schälen können.

Eine weitere Möglichkeit, einer Lebensmittelvergiftung vorzubeugen, ist eine überwiegend pflanzliche Ernährung, da viele Bakterien und Parasiten gehäuft in Fleisch und tierischen Produkten vorkommen.

Bei wärmeren Temperaturen vermehren sich Bakterien schneller, weshalb die Zahl der Fälle von Lebensmittelvergiftungen in den Sommermonaten zunimmt. Achten Sie bei Picknicks und Grillfesten im Sommer besonders auf die Einhaltung der Lebensmittelsicherheitsregeln.

Ein Wort von Health Life Guide

Lebensmittelvergiftungen kommen häufig vor. Es gibt Bakterien, Parasiten und Viren, die von Köchen auf Gäste und von Konserven auf die Familie übertragen werden können. Sie können sich und Ihre Familie schützen, indem Sie Ihr Bestes tun, um Ihre Lebensmittel sicher zuzubereiten und zu kochen.

Wenn Sie krank werden, geben Sie Ihrem Körper Zeit zum Ausruhen und trinken Sie vor allem ausreichend Flüssigkeit. Suchen Sie außerdem einen Arzt auf, wenn Sie Angst vor Dehydrierung haben oder wenn Sie besorgniserregende, schwere oder anhaltende Symptome haben.

Health Life Guide verwendet zur Untermauerung der Fakten in unseren Artikeln ausschließlich hochwertige Quellen, darunter von Experten überprüfte Studien. Lesen Sie unseren redaktionellen Prozess, um mehr darüber zu erfahren, wie wir Fakten überprüfen und dafür sorgen, dass unsere Inhalte genau, zuverlässig und vertrauenswürdig bleiben.
  1. Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention. Belastung durch lebensmittelbedingte Krankheiten: Ergebnisse . Aktualisiert am 5. November 2018.

  2. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Symptome einer Lebensmittelvergiftung .

  3. US-Gesundheitsministerium. Bakterien und Viren .

  4. Ko H, Maymani H, Rojas-Hernandez C. Hämolytisches urämisches Syndrom im Zusammenhang mit einer Infektion mit Escherichia coli O157:H7 bei älteren Erwachsenen: ein Fallbericht und LiteraturübersichtJ Med Case Rep . 10:175. doi:10.1186/s13256-016-0970-z

  5. Centers for Disease and Control. Menschen mit einem höheren Risiko einer Lebensmittelvergiftung .

  6. Switaj TL, Winter KJ, Christensen SR. Diagnose und Behandlung von durch Lebensmittel übertragenen Krankheiten . Am Fam Physician . 92(5):358-65.

  7. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen. Behandlung von Lebensmittelvergiftungen .

  8. Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention. Vier Schritte (Reinigen, Trennen, Kochen, Kühlen) zur Lebensmittelsicherheit .

Von Megan Coffee, MD


Megan Coffee, MD, PhD, ist eine auf Infektionskrankheitsforschung spezialisierte Klinikerin und stellvertretende klinische Assistenzprofessorin für Medizin. 

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