Die Quadrizepssehne ist eine dicke, starke Sehne, die enormen Kräften standhalten kann. Im täglichen Leben fungiert sie als Teil des Streckmechanismus, um das Knie zu strecken.
Bei einer Verletzung des Streckapparats kann es zu einem Riss der Quadrizepssehne, einem Riss der Patellasehne oder einem Bruch der Kniescheibe kommen . Für alle diese Verletzungen gibt es ähnliche Behandlungs- und Rehabilitationspläne.
Inhaltsverzeichnis
Die Quadrizepssehne
Die Quadrizepssehne (Quad-Sehne) ist die große Sehne direkt über Ihrer Kniescheibe. Die Quadrizepssehne ist Teil des Streckmechanismus des Knies, der den Quadrizepsmuskel , die Quadrizepssehne, die Kniescheibe (Patella) und die Patellasehne umfasst.
Eine Sehne ist eine Struktur, die einen Muskel mit einem Knochen verbindet. Die Kraft der Muskelkontraktion wird durch die Sehne übertragen, um den Knochen zu bewegen.
Es ist der Streckmechanismus, der es uns ermöglicht, unser Knie zu strecken oder eine Trittbewegung auszuführen.
Wenn sich der Quadrizepsmuskel (Oberschenkelmuskel) zusammenzieht, wird die Kraft durch die Quadrizepssehne über die Patella (Kniescheibe) und die Patellasehne übertragen und das Knie wird gestreckt.
Ursachen
Teilverletzungen der Quadrizepssehne können im Zusammenhang mit sportlichen Aktivitäten oder einem aktiven Lebensstil auftreten.
Diese Symptome können allmählich zunehmende Schmerzen über der Kniescheibe verursachen und fälschlicherweise als Kniescheibenproblem diagnostiziert werden . Eine unvollständige Verletzung der Quadrizepssehne kann wie folgt beschrieben werden
- Sehnenentzündung
- Tendinose
- Teilriss des Quadrizeps
Der Schlüssel zur Unterscheidung liegt darin, ob die Sehne vollständig von der Kniescheibe abgerissen ist oder nicht.
Vollständige Quadrizepssehnenrisse sind ungewöhnliche Verletzungen. Sie treten am häufigsten bei Menschen über 40 Jahren auf und häufig bei Menschen mit systemischen Erkrankungen, die eine Schwächung der Sehne verursachen
Die Quadrizepssehnenrisse treten typischerweise bei einer exzentrischen Kontraktion auf, bei der sich der Quadrizepsmuskel zusammenzieht, das Knie jedoch gestreckt wird. In diesem Fall können die plötzlichen, entgegengesetzten Kräfte die Stärke der Quadrizepssehne übersteigen.
Zu einer exzentrischen Kontraktion kann es beispielsweise bei Verletzungen wie einem Ausrutscher auf nassem Untergrund oder einer Sportverletzung kommen.
Symptome und Diagnose
Bei einem vollständigen Sehnenriss können Sie das Knie nicht mehr ohne Hilfe strecken und auch kein gestrecktes Beinheben mehr durchführen .
Bei den meisten Menschen mit einem Quadrizepssehnenriss kommt es zu einer Schwellung des Knies und Ihr Arzt kann die gerissene Sehne direkt über der Kniescheibe ertasten. Wenn die Schwellung nicht zu stark ist, können Sie möglicherweise eine Delle oder Lücke sehen, wo sich der Riss in der Sehne befindet.
Mithilfe von Röntgenaufnahmen kann Ihr Arzt feststellen, ob die Kniescheibe beschädigt ist.1 Eine MRT ist normalerweise nicht erforderlich, Ihr Arzt kann die Untersuchung jedoch anordnen, um andere Schäden im festzustellen .
Behandlung
Teilrisse der Quadrizepssehne können in der Regel mit nichtchirurgischen Behandlungen behandelt werden. Dazu können die folgenden Maßnahmen gehören:
- Knieorthese oder Immobilisierung
- Eisanwendung
- Entzündungshemmende Medikamente
- Physikalische Therapie
- Erholung von sportlichen Aktivitäten
Physikalische Therapie kann besonders hilfreich sein, indem sie den Quadrizeps und die umgebenden Muskeln stärkt und andere Methoden nutzt, um die Heilung der Sehne zu stimulieren.
Bei vollständigen Rissen der Quadrizepssehne ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich, um die Kraft der Extremität
Die Operation wird normalerweise innerhalb weniger Wochen nach der Verletzung durchgeführt, da einige Berichte gezeigt haben, dass eine verzögerte Behandlung zu weniger erfolgreichen Ergebnissen führen kann. Bei der Operation wird die gerissene Sehne wieder an ihre Befestigung an der Patella (Kniescheibe) genäht.
Um dies zu erreichen, bohrt Ihr Chirurg mit einem Bohrer Löcher (Tunnel) in die Kniescheibe und führt dann Nähte durch diese Tunnel, um die Sehne zum Knochen zu ziehen.
Nach der Operation empfehlen die meisten Chirurgen eine Orthese, um die Wunde zu schützen. Möglicherweise müssen Sie auch Krücken tragen, obwohl das Bein belastet werden kann, solange das Knie gerade gehalten wird.
Viele Chirurgen erlauben frühzeitige Bewegungsübungen , diese sollten jedoch unter Aufsicht eines oder Arztes erfolgen.4
Im Regelfall kann die Orthese nach drei Monaten abgelegt werden und nach vier bis sechs Monaten kann die sportliche Betätigung wieder aufgenommen werden.
Ein Wort von Health Life Guide
Ein Quadrizepssehnenriss ist eine seltene Verletzung, die normalerweise eine chirurgische Behandlung erfordert.
Ohne eine intakte Quadrizepssehne kann es schwierig sein, das Knie zu strecken und normal zu gehen. Während der Operation wird die Sehne oben am Kniescheibenknochen wieder befestigt.
Die Rehabilitation nach einer Quadrizepssehnen-Operation ist langwierig, die meisten Menschen können jedoch wieder ihren normalen Aktivitäten nachgehen.