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Table des matières
Principaux points à retenir
- Des ganglions lymphatiques enflés au niveau de l’aisselle sont normaux après toute vaccination et sont un signe que le système immunitaire de l’organisme a répondu au vaccin.
- Après qu’une personne a reçu un vaccin contre la COVID-19, des ganglions lymphatiques enflés peuvent apparaître sur les mammographies des jours, voire des semaines plus tard.
- Les personnes ne devraient pas omettre leur mammographie de dépistage régulière en raison de la vaccination contre la COVID-19, mais il pourrait être utile de la programmer plusieurs semaines après l’injection.
- Les patients peuvent avoir besoin de subir une échographie supplémentaire pour s’assurer que les ganglions hypertrophiés sont revenus à la normale et qu’il n’y a pas d’autres problèmes avec l’image du sein.
Après avoir reçu un vaccin, quel qu’il soit, y compris celui contre la COVID-19, vos ganglions lymphatiques , en particulier ceux situés sous votre bras, peuvent grossir en raison de la réaction de votre système immunitaire. Bien que ces ganglions lymphatiques enflés soient normaux après un vaccin, ils peuvent parfois être confondus avec des tumeurs malignes lors d’examens d’imagerie comme une mammographie.
Mammographies après la vaccination contre la COVID-19
Un article publié dans la revue Clinical Imaging en janvier a fait état de quatre cas impliquant des personnes qui ont présenté des résultats anormaux sur une mammographie après avoir reçu un vaccin contre la COVID-19 .
Dans deux cas, la patiente passait une mammographie de dépistage régulière, une autre une mammographie de suivi pour un problème au sein et la quatrième personne était évaluée après avoir senti une grosseur dans son aisselle gauche. Dans les quatre cas, l’imagerie mammaire a montré des ganglions lymphatiques hypertrophiés ou gonflés dans l’aisselle.
Les ganglions lymphatiques hypertrophiés de l’aisselle sont également connus sous le nom d’adénopathie axillaire hyperplasique .
Trois des quatre personnes avaient reçu leur première dose du vaccin contre la COVID-19 de Pfizer-BioNtech cinq à neuf jours avant leur mammographie. La quatrième personne avait reçu sa première dose du vaccin de Moderna 13 jours avant sa mammographie
Dans les quatre cas, les personnes avaient été vaccinées au bras gauche et les ganglions lymphatiques étaient enflés au niveau de l’aisselle gauche. Aucune des quatre personnes n’avait d’antécédents de cancer du sein.
Les vaccins peuvent provoquer un gonflement des ganglions lymphatiques
Dana Smetherman, docteur en médecine, présidente de la Commission sur l’imagerie mammaire de l’American College of Radiology et présidente du département de radiologie d’Oschner Health à la Nouvelle-Orléans, explique à Health Life Guide que les ganglions lymphatiques gonflés après un vaccin sont en fait normaux et « un signe que notre corps produit une réponse immunitaire ».
Selon Smetherman, des ganglions lymphatiques enflés surviennent chez 11 à 12 % des personnes après la première dose du vaccin contre la COVID-19. Environ 16 % des personnes développent des ganglions enflés après avoir reçu la deuxième dose du vaccin.
« Les glandes mammaires apparaissent généralement dans les deux à quatre jours suivant la vaccination et peuvent durer jusqu’à dix jours », explique Smetherman. Si une personne passe une mammographie pendant cette période, les glandes mammaires peuvent apparaître parce qu’une partie du tissu sous le bras est capturée par l’image.
L’hypertrophie des ganglions lymphatiques peut également survenir après d’autres vaccinations, comme le vaccin contre le VPH ou le vaccin contre la grippe , mais Smetherman affirme que la situation avec les vaccins contre la COVID-19 est un peu différente « parce que nous recevons tous ce vaccin en même temps ».
De plus en plus de personnes se font vacciner
En décembre, l’administration Biden a annoncé son objectif d’administrer 100 millions de doses de vaccin contre la COVID-19 au cours de ses 100 premiers jours . Selon le COVID-19 Vaccine Tracker des Centers for Disease Control and Prevention, 64 177 474 doses ont été administrées aux États-Unis au 22 février.
Selon le CDC, plus de 65 % des femmes de plus de 40 ans aux États-Unis ont passé une mammographie au cours des deux dernières années
De nombreuses personnes vaccinées doivent également passer une mammographie dans les jours ou les semaines qui suivent leur injection. Cette situation est inhabituelle : avant la pandémie, il était moins probable qu’une personne se fasse vacciner et passe une mammographie à un moment aussi rapproché.
Les cliniciens doivent se tenir informés des effets secondaires des vaccins
Les auteurs de l’étude de cas ont déclaré que les radiologues devraient garder à l’esprit l’effet secondaire potentiel du vaccin lorsqu’ils examinent des images mammaires
Dr Dana Smetherman
Ce n’est pas une raison pour retarder le vaccin ou la mammographie de dépistage.
Les cliniciens devront déterminer si une patiente a récemment été vaccinée au moment de la mammographie afin de garantir que des soins de suivi appropriés sont effectués et d’éviter des tests invasifs inutiles comme une biopsie des ganglions lymphatiques .
Ne retardez pas votre injection ou votre mammographie
« Il est très important de souligner que ce n’est pas une raison pour retarder la vaccination ou la mammographie de dépistage », déclare Smetherman. « Nous voulons que le plus grand nombre possible de personnes se fassent vacciner. »
Malgré tout, de nombreuses personnes n’ont pas fait de mammographie ou d’autres soins préventifs l’année dernière, invoquant des inquiétudes liées à la pandémie. « Nous avons peut-être été mis en quarantaine, mais des maladies comme le cancer du sein ne l’ont pas été », explique Smetherman.
Si possible, prévoyez une mammographie annuelle avant de vous faire vacciner ou attendez quatre à six semaines après avoir reçu votre deuxième dose pour passer votre mammographie. S’il n’est pas possible d’échelonner la date de votre vaccination, il est important de vous faire vacciner et de passer votre mammographie quand même.
Dr Dana Smetherman
Nous avons peut-être été mis en quarantaine, mais des maladies comme le cancer du sein ne l’ont pas été.
La Society of Breast Imaging a publié des directives sur la conduite à tenir en cas de détection d’un ganglion enflé ou d’autres modifications des ganglions lymphatiques lors d’une mammographie. « Si rien d’autre dans le sein ne semble anormal, nous programmons une échographie de suivi du sein dans un mois ou deux, juste pour voir si ces ganglions lymphatiques gonflés disparaissent », explique Smetherman.
Il est également important de noter que les ganglions lymphatiques gonflés peuvent être le signe de nombreuses maladies et ne sont pas spécifiques au cancer du sein ou à d’autres changements inflammatoires. Même si vous ne voyez pas de ganglion lymphatique enflé, vous pouvez souvent le sentir. « Si vous le sentez quelques jours après avoir reçu votre vaccin, j’attendrais quelques semaines pour voir si cela disparaît », explique Smetherman.
Si votre ganglion enflé ne disparaît pas au bout de quelques semaines, informez-en votre professionnel de la santé.
Ce que cela signifie pour vous
Il est possible que vos ganglions lymphatiques gonflent ou grossissent après avoir reçu l’une ou l’autre des doses du vaccin contre la COVID-19. Si vous devez passer une mammographie dans les jours ou les semaines qui suivent votre injection, ces ganglions pourraient apparaître sur la mammographie et être confondus avec autre chose.
Si vous pouvez reporter votre mammographie à quelques semaines après avoir reçu votre vaccin, il y aura moins de risques de confusion. Cependant, si vous ne pouvez pas changer votre rendez-vous, vous devriez quand même passer votre mammographie comme prévu. Assurez-vous simplement d’informer votre médecin ou le radiologue que vous avez récemment reçu un vaccin contre la COVID-19.
Les informations contenues dans cet article sont à jour à la date indiquée, ce qui signifie que des informations plus récentes peuvent être disponibles au moment où vous lisez ceci. Pour les mises à jour les plus récentes sur la COVID-19, visitez notre page d’actualités sur le coronavirus .