Les experts estiment qu’il est peu probable qu’il existe un lien entre l’inflammation cardiaque et le vaccin contre la COVID-19

Les responsables de la santé en Israël examinent quelques cas d’inflammation cardiaque chez des personnes ayant reçu un vaccin contre la COVID-19, mais les experts affirment qu’un lien entre la maladie et le vaccin est peu probable.

Fin avril, le coordinateur israélien de la réponse à la pandémie, Nachman Ash, a déclaré qu’une étude préliminaire avait révélé « des dizaines d’incidents » d’un type d’inflammation cardiaque appelé myocardite chez des personnes ayant reçu le vaccin COVID-19 de Pfizer. Le ministère israélien de la Santé n’a pas encore tiré de conclusions à partir de ces rapports.

Cette maladie rare a été détectée principalement chez les jeunes et est apparue après la deuxième dose du vaccin. Ces cas ne représentent qu’un faible pourcentage des plus de cinq millions de personnes qui ont reçu le vaccin contre la COVID en Israël.

Ash a déclaré qu’il serait difficile de déterminer un lien entre l’inflammation cardiaque et le vaccin Pfizer, car la myocardite peut être causée par divers virus. Il a également souligné qu’un nombre similaire de cas de myocardite avait été signalé au cours des années précédentes, ce qui suggère qu’il n’est pas inhabituel que cette maladie se produise dans la population générale.

Qu’est-ce que la myocardite ?

La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque (myocarde) qui affaiblit la capacité du cœur à se contracter normalement. Elle est souvent causée par des infections virales, notamment la grippe et le virus responsable du rhume. 

« On peut également observer une myocardite dans les maladies auto-immunes comme le lupus, ou dans tout ce qui provoque un léger dérèglement du corps et l’attaque de ses propres cellules », explique à Health Life Guide John Sellick, DO , professeur de maladies infectieuses à la Jacobs School of Medicine and Biomedical Sciences de l’Université de Buffalo. « Certains médicaments utilisés pour la chimiothérapie provoquent également une myocardite. »

Certaines personnes ne présentent que des symptômes légers et se rétablissent en quelques semaines. Les personnes présentant des symptômes plus graves peuvent ressentir des douleurs thoraciques et un essoufflement. Bien que ces cas graves puissent entraîner des lésions cardiaques, voire la mort, la plupart des personnes atteintes de myocardite se rétablissent avec le traitement approprié.

Aucune indication d’un lien avec les vaccins

Aux États-Unis, 14 cas d’inflammation cardiaque ont été signalés parmi les personnes ayant reçu le vaccin contre la COVID-19 par l’intermédiaire des services de santé de l’armée. Les Centres pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) travaillent avec le ministère de la Défense pour enquêter sur ces cas, mais n’ont pas identifié de lien entre l’inflammation cardiaque et le vaccin contre la COVID-19.

Les experts ne considèrent pas les quelques cas signalés de myocardite chez les personnes ayant reçu un vaccin contre la COVID comme un motif d’inquiétude – et ils ne pensent pas que les gens devraient éviter le vaccin.

« Les États-Unis ont récemment annoncé qu’ils effectuaient une surveillance active depuis des mois pour voir s’il y avait des cas d’inflammation cardiaque après la vaccination, et ils n’ont pas vu de cas en dehors de ce qui est attendu dans la population générale », explique à Health Life Guide le Dr Christopher Newton-Cheh, cardiologue et généticien cardiovasculaire au Massachusetts General Hospital. « L’inflammation cardiaque existait bien avant que le COVID ne circule dans le monde, et nous nous attendons à ce qu’elle continue de se produire. »

Le comité de sécurité de l’Agence européenne des médicaments s’est récemment réuni pour examiner les rapports sur la sécurité des vaccins et a déclaré qu’« il n’y a aucune indication pour le moment » que les cas d’inflammation cardiaque « soient dus au vaccin ».

Le comité a demandé aux fabricants de vaccins à ARNm de fournir davantage de données sur ces événements (y compris l’âge et le sexe des personnes ayant développé la maladie) et a déclaré qu’il signalerait toute découverte supplémentaire.

Sellick affirme qu’avec des millions de doses du vaccin COVID-19 de Pfizer administrées aux États-Unis, s’il y avait eu une inquiétude significative entre l’injection et l’inflammation cardiaque, nous l’aurions probablement déjà constaté.

« Même s’il y avait un lien, lorsqu’il y a 50 ou 100 cas sur 200 ou 300 millions de doses, le risque est ridiculement faible », explique Sellick. « Certainement bien inférieur au risque que vous auriez si vous deviez attraper la COVID. »

Plus d’informations sur les cas nécessaires

Selon Sellick, nous ne pouvons tirer aucune conclusion sans plus d’informations sur les cas signalés d’inflammation cardiaque chez les personnes vaccinées, y compris une enquête approfondie sur leur santé, en particulier en ce qui concerne les maladies antérieures ou sous-jacentes dont elles souffrent. Ces informations permettraient d’avoir une image plus complète, en particulier si elles souffraient d’une autre infection virale ou d’un autre problème de santé. 

Sellick et Newton-Cheh affirment tous deux qu’une inflammation cardiaque due à un vaccin à ARNm est hautement improbable. « Je ne peux pas dire que c’est impossible, mais cela ne semble tout simplement pas plausible », déclare Sellick.

Newton-Cheh explique que le vaccin à ARNm de Pfizer contient un code génétique de la protéine de pointe du coronavirus qui ordonne aux cellules de votre corps de produire une réponse immunitaire, mais il ne vous infecte pas réellement avec une version affaiblie du virus.

« Cette protéine à elle seule n’est pas capable de conduire à la production de virus », explique Newton-Cheh, ajoutant qu’il est peu probable qu’une inflammation cardiaque résulte d’un vaccin à ARNm.

Bien que des recherches soient en cours sur certaines preuves d’inflammation cardiaque chez les personnes atteintes de la COVID-19, Newton-Cheh affirme que cela semble être un phénomène rare.

Restez informé et faites-vous vacciner

Les cas de myocardite en Israël ne sont pas le premier événement sanitaire lié aux vaccins ces dernières semaines, il est donc compréhensible que les gens soient inquiets. Cependant, les experts affirment que les gens ne devraient pas s’inquiéter de l’inflammation cardiaque et des vaccins à ARNm.

Selon Newton-Cheh, il est positif que les agences de santé suivent de près les rapports. Grâce à la grande quantité de données, les autorités surveillent de près les résultats de la vaccination. 

Cela dit, alors que la pandémie et les efforts de vaccination se poursuivent, la pression s’exerce sur les scientifiques et les responsables de la santé publique pour partager ces rapports d’une manière qui soit utile plutôt que nuisible.

« L’un des défis de la communication au public sur l’intérêt des vaccins est que la plupart des gens n’ont pas l’habitude de prendre en compte des données peu fiables. Ainsi, lorsqu’ils entendent une anecdote – j’ai entendu parler d’une personne qui est tombée malade après avoir reçu le vaccin –, cela joue un rôle très important pour cette personne dans sa prise de décision », explique Newton-Cheh. « C’est ce que nous essayons d’éviter dans la communauté scientifique ou médicale en évaluant avec rigueur les taux probables. »

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