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Table des matières
Principaux points à retenir
- Les dentistes ont mis en place plusieurs pratiques de contrôle des infections pendant la COVID-19 qui deviendront probablement la norme après la pandémie.
- Des tests en laboratoire ont montré qu’une solution orale d’iode à haute concentration détruisait le virus responsable de la COVID-19, mais des données d’essais sur l’homme sont encore nécessaires pour démontrer son efficacité clinique.
- D’autres bains de bouche sont utilisés dans les cabinets dentaires avant les interventions afin de prévenir la transmission du virus, en complément de mesures de nettoyage supplémentaires.
Aller chez le dentiste est une toute nouvelle expérience pendant la pandémie. De la prise de température à l’entrée au rinçage de la bouche avant de la toucher, il existe quelques mesures de sécurité supplémentaires auxquelles vous pouvez vous attendre.
Heureusement, le secteur dentaire n’a pas été durement touché par la COVID-19, explique à Health Life Guide Leonardo Marchini, DDS, professeur associé au College of Dentistry and Dental Clinics de l’Université de l’Iowa. Comme le secteur dentaire a toujours appliqué des mesures méticuleuses de contrôle des infections, l’adoption de mesures supplémentaires contre la COVID-19 n’a pas été un grand bouleversement. « Les dentistes sont très conscients de la contamination croisée et du contrôle des infections », dit-il. « Les soins dentaires n’ont pas du tout été un foyer de COVID-19. »
Selon un rapport publié dans le Journal of the American Dental Association et basé sur des enquêtes menées en juin auprès de dentistes, la prévalence de la COVID-19 parmi les dentistes était inférieure à 1 %. Les patients peuvent s’attendre à ce que de nombreuses pratiques de contrôle des infections mises en place dans les cabinets dentaires deviennent la norme à l’avenir.
Présentation des bains de bouche
Des recherches ont montré que les bains de bouche en vente libre étaient efficaces pour inactiver certains coronavirus, mais la science ne les avait pas testés spécifiquement sur le SARS-CoV-2, le virus responsable de la COVID-19. Pourtant, de nombreux cabinets dentaires utilisent désormais cette technique au début de chaque visite. Les bains de bouche spécialement créés pour être utilisés dans les cabinets dentaires peuvent être un moyen d’essayer de prévenir la propagation de la transmission lors d’une visite
Avant la pandémie, il n’était pas courant que les cabinets dentaires demandent aux patients de se rincer la bouche avant un nettoyage ou une intervention de routine.
« Aujourd’hui, presque tous les cabinets dentaires demandent à leurs patients de se rincer la bouche avant les interventions, dans le but principal de se protéger du COVID-19 », explique à Health Life Guide un porte-parole d’ioTech International, qui a créé un nouveau bain de bouche à haute concentration d’iode moléculaire dont les tests en laboratoire ont démontré qu’il tuait le COVID-19. « C’est la nouvelle norme. Il n’y a pas de retour en arrière. »
Le porte-parole affirme que le rinçage avant les visites sera probablement la norme, car le public exige de meilleures pratiques de contrôle des infections.
Un test récent sur l’efficacité de quatre bains de bouche pour détruire le SARS-CoV-2 a révélé que la formulation d’iode moléculaire d’ioTech tuait le virus en seulement 30 secondes. Le test a été réalisé en laboratoire et les auteurs affirment que des résultats cliniques sont nécessaires pour confirmer les résultats. Les chercheurs ont mené l’étude à l’Institute of Antiviral Research de l’Utah State University et ont publié leurs résultats dans l’ Journal of Experimental Dental Science .
Les rinçages testés comprenaient :
- 1,5% de peroxyde d’hydrogène
- 0,2 % de povidone iodée
- Gluconate de chlorhexidine à 0,12 %
- L’iode moléculaire ioTech
Certains bains de bouche, comme ceux au peroxyde d’hydrogène et au gluconate de chlorhexidine, sont disponibles en vente libre. Mais ils ne sont pas encore recommandés comme méthode de prévention ou de traitement.
Le rinçage à l’iode moléculaire a été le seul des tests de l’Université d’État de l’Utah à montrer une efficacité totale contre le virus SARS CoV-2. Il a fallu 30 secondes pour qu’il soit totalement efficace. Les autres rinçages étaient partiellement efficaces après 60 secondes.
Aucun des rinçages à l’iode (iode moléculaire ou povidone iodée) n’a montré de toxicité ; les rinçages au peroxyde d’hydrogène et au gluconate de chlorhexidine, en ont montré.
L’iode moléculaire est présent sous forme de traces de povidone iodée. Mais le produit de rinçage à l’iode moléculaire produit par ioTech présente une concentration plus élevée d’iode moléculaire, c’est pourquoi il est connu sous le nom de « super iode », explique le porte-parole de l’entreprise.
« Notre société a développé et breveté une technologie unique qui permet de générer des niveaux élevés d’iode moléculaire (la seule espèce d’iode biocide) dans des formulations stables », explique le porte-parole. « Ces formulations ne contiennent que des traces d’autres formes d’iode non biocides. Par conséquent, ces « super iodes » sont beaucoup plus efficaces et plus sûrs à utiliser que la povidone iodée et d’autres agents antimicrobiens couramment utilisés. »
Les gens ne devraient pas essayer de bains de bouche à la maison dans le but de tuer la COVID-19, dit Marchini. « Ils sont destinés au milieu médical », ajoute-t-il. Il n’a pas participé à la recherche.
L’American Dental Association (ADA) indique qu’elle n’a pas de recommandation sur l’utilisation de bains de bouche pour réduire ou prévenir la transmission du SRAS-CoV-2, sur la base des directives des Centers for Disease Control and Prevention (CDC).
Les CDC ne sont pas aussi convaincus de l’effet protecteur du bain de bouche sur la COVID-19. Ils affirment qu’il n’existe aucune preuve publiée concernant l’efficacité clinique des bains de bouche pré-interventionnels pour réduire les charges virales du SRAS-CoV-2 ou pour prévenir la transmission. Les bains de bouche pré-interventionnels avec un produit antimicrobien peuvent réduire le niveau de micro-organismes buccaux dans les aérosols et les éclaboussures produits lors des procédures dentaires, indique le guide.
Ce que cela signifie pour vous
Le secteur dentaire a mis en place des mesures avancées de contrôle des infections avant la COVID-19 et a renforcé ses stratégies de prévention pendant la pandémie. Les dentistes ont enregistré de faibles taux d’infection par rapport aux autres professionnels de la santé. Avant de prendre rendez-vous dans votre cabinet dentaire, pensez à vous renseigner davantage sur les mesures de sécurité qu’ils utilisent actuellement.
Autres mesures de sécurité pour les visites chez le dentiste
L’iode n’est pas seulement destiné à un usage oral. L’utilisation de produits à base d’iode dans les cabinets dentaires a augmenté de façon spectaculaire pendant la pandémie. Certains dentistes utilisent des solutions iodées pour essuyer les surfaces et peuvent ajouter de l’iode à l’eau dentaire. Certains cabinets vaporisent même une brume d’iode dans l’air à partir de diffuseurs dans chaque salle de traitement et dans la zone de réception pour tenter de réduire la charge virale, explique le porte-parole.
« L’iode est utilisé depuis toujours comme antiseptique », explique Marchini. Il ajoute que l’iode n’est pas privilégié comme bain de bouche en raison de sa coloration temporaire.
Une autre mesure de contrôle des infections adoptée par les dentistes consiste à utiliser des machines pour piéger les aérosols qui peuvent se retrouver dans l’air. En aspirant ou en aspirant les aérosols, ils les empêchent de rester en suspension dans l’air, réduisant ainsi le risque d’infection, explique-t-il
Les dentistes utilisent également des équipements de protection individuelle (EPI) améliorés . Il peut s’agir de porter un ou plusieurs masques en tissu par-dessus un respirateur N95 ou un écran facial. De nombreux dentistes ont également commencé à porter des blouses de protection. Marchini dit qu’ils changent également l’EPI plus souvent qu’auparavant.
Les patients peuvent également remarquer qu’il y a moins de magazines ou de chaises dans les salles d’attente. De nombreux cabinets demandent aux patients d’attendre à l’extérieur et d’appeler pour confirmer quand ils peuvent entrer dans le bâtiment.
« Je dirais qu’il est plus sûr d’aller chez le dentiste maintenant, car il y a beaucoup d’inquiétudes et de vérifications à deux reprises », déclare Marchini. « Les dentistes font preuve de diligence raisonnable. Nous obtenons de bons résultats. »
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