Les alpha-bloquants sont un type de médicament parfois utilisé pour traiter l’hypertension artérielle. Ils ne sont généralement pas prescrits comme premier choix de médicament contre l’hypertension, mais constituent généralement un troisième ou un quatrième choix et sont souvent utilisés en complément d’autres médicaments.
Les alpha-bloquants agissent en maintenant l’hormone noradrénaline(noradrénaline) en resserrant les muscles des parois des petites artères et veines. Cela permet aux vaisseaux de rester ouverts et détendus pour améliorer la circulation sanguine et réduire la pression artérielle.
Les alpha-bloquants sont également utilisés pour traiter d’autres maladies, notamment :
- Hypertrophie bénigne de la prostate (hypertrophie bénigne de la prostate)
- Phéochromocytome (un type de tumeur sécrétant des hormones)
- Maladie artérielle périphérique (mauvaise circulation, généralement dans les jambes)
Bien que d’autres médicaments soient généralement essayés avant d’envisager les alpha-bloquants, pour certains patients, ils représentent une option de traitement importante.
Table des matières
Comment fonctionnent les alpha-bloquants
Les alpha-bloquants, également appelés agents alpha-bloquants adrénergiques, agissent en interférant avec le transfert de messages vers des parties spécifiques du corps. Comme d’autres médicaments « bloquants », les alpha-bloquants se fixent sur des molécules du corps qui servent de récepteurs à certains messages chimiques. Comme le message chimique est alors empêché d’atteindre sa cible, on dit qu’il est bloqué.
Les alpha-bloquants bloquent des cibles appelées récepteurs alpha, qui se trouvent dans les artères et les muscles lisses. Par leur action, ils empêchent l’hormone adrénaline d’exercer un effet tenseur sur les muscles et les parois artérielles et veineuses plus petites. Le blocage de cet effet provoque le relâchement des vaisseaux sanguins, ce qui augmente le flux sanguin et diminue la pression artérielle.
Noms des alpha-bloquants courants
Il existe de nombreux alpha-bloquants différents. Parmi les alpha-bloquants couramment prescrits, on trouve :
- Cardura (doxazosine)
- Régitine (phentolamine)
- Flomax ( tamsulosine)
- Hytrin (térazosine)
D’autres alpha-bloquants sont disponibles aux États-Unis et dans le monde entier. Cependant, la grande majorité des prescriptions aux États-Unis concernent les médicaments mentionnés ci-dessus. D’autres types d’alpha-bloquants sont principalement utilisés dans des circonstances particulières ou dans des milieux hospitaliers contrôlés.
Effets secondaires
Les alpha-bloquants ont tendance à être bien tolérés, mais présentent certains effets secondaires importants. Ceux-ci incluent :
- Vertiges
- Évanouissement
- Hypotension artérielle
- Changements soudains de la pression artérielle en position debout après une position assise
En plus de ces effets secondaires, une étude de recherche importante connue sous le nom d’étude ALLHAT a révélé que l’utilisation à long terme d’alpha-bloquants semble augmenter le risque d’insuffisance cardiaque. Bien que ce risque soit réel, il est faible, et la principale raison pour laquelle les alpha-bloquants ne sont pas utilisés comme médicament de premier choix est que, contrairement à d’autres médicaments contre l’hypertension artérielle, il n’a pas été démontré qu’ils réduisent le risque d’accident vasculaire cérébral et de crise cardiaque.
Qui ne devrait pas prendre d’alpha-bloquant
Les alpha-bloquants ne sont généralement pas prescrits aux femmes, car ils peuvent provoquer une incontinence urinaire à l’effort et une perte de contrôle de la vessie. De plus, les femmes enceintes, qui allaitent ou qui pourraient devenir enceintes ne doivent pas prendre d’alpha-bloquants.
Les patients ayant des antécédents d’hypotension orthostatique ne doivent pas se voir prescrire d’alpha-bloquant, ni ceux ayant des antécédents d’insuffisance cardiaque, de problèmes de fonction hépatique ou rénale ou de maladie de Parkinson.
Seuls vous et votre professionnel de la santé pouvez décider du traitement approprié pour l’hypertension artérielle. Assurez-vous d’informer votre médecin si vous faites partie de l’une des catégories ci-dessus et de lui fournir le nom de tout autre médicament et/ou supplément que vous prenez. N’oubliez pas d’inclure les médicaments en vente libre comme l’aspirine ou l’Advil et les suppléments à base de plantes/naturels.