Des fractures osseuses à l’arthrite invalidante, les troubles qui affectent vos os se présentent sous de nombreuses formes. Un certain nombre de maladies osseuses peuvent entraîner des anomalies au niveau des os et des articulations, augmenter le risque de fractures et provoquer des douleurs chroniques et une invalidité.
La génétique, l’âge, les hormones, la profession, le niveau d’activité, le mode de vie et les facteurs environnementaux jouent tous un rôle dans le développement des maladies osseuses. Voici ce que vous devez savoir sur les causes courantes et les facteurs de risque de diverses maladies osseuses.
Laura Porter / Health Life Guide
Table des matières
Causes courantes
Il existe de nombreux types de maladies osseuses. Certaines de ces maladies touchent principalement les adultes, tandis que d’autres sont considérées comme des maladies osseuses infantiles. Mais bon nombre de ces maladies peuvent se développer quel que soit l’âge et sont attribuées à des causes et facteurs de risque différents autres que l’âge ou en plus de l’âge.
Les causes les plus courantes de maladies osseuses sont :
- Génétique
- Âge
- Sexe
- Ethnicité
- Profession
- Facteurs environnementaux
- Bactéries
- Blessures et surutilisation
- Arthrite inflammatoire
- Diabète et troubles hormonaux
Génétique
De nombreuses maladies du système squelettique sont considérées comme congénitales parce qu’elles sont évidentes à la naissance ou se manifestent peu après. Bien entendu, cela ne signifie pas que toutes les maladies osseuses congénitales sont le résultat de facteurs génétiques. Certaines maladies congénitales sont causées par des facteurs liés à la grossesse, à l’accouchement et à la petite enfance.
Les facteurs génétiques jouent un rôle dans de nombreuses maladies et les facteurs associés aux maladies osseuses génétiques sont souvent inconnus et prévisibles. En fait, de nombreuses maladies osseuses sont associées aux antécédents familiaux et peuvent être héritées de génération en génération au sein d’une même famille. Vous trouverez ci-dessous des informations plus détaillées sur la génétique des maladies osseuses.
Âge
Les changements dans la santé osseuse sont fréquents avec l’âge. L’ostéoporose , une maladie qui fragilise et fragilise les os, est souvent diagnostiquée chez les personnes âgées en raison d’une densité osseuse réduite qui les fait se briser plus facilement. La faiblesse musculaire peut également contribuer à l’instabilité des os.
Le vieillissement est également une cause principale du développement de l’arthrose , une forme d’ arthrite par usure qui se caractérise par la dégradation du tissu flexible, appelé cartilage articulaire , situé aux extrémités des os. Le cartilage ne pouvant pas se régénérer, le vieillissement déclenche un cycle destructeur de changements qui finissent par entraîner des lésions osseuses et articulaires permanentes.
Ethnicité et race
Il existe des différences en matière de maladies osseuses entre les groupes ethniques. La plupart de ces différences sont liées à la taille et à la composition corporelle. La plupart des études portant sur l’ethnicité et les maladies osseuses sont liées à la densité minérale osseuse, même si bon nombre de ces études ne sont pas corrélées aux taux de fractures. Néanmoins, l’ethnicité affecte la structure et la résistance des os.
Certaines maladies osseuses génétiques, comme la maladie osseuse de Paget , une maladie osseuse qui perturbe le remplacement du vieux tissu osseux par du nouveau tissu, sont courantes parmi les groupes ethniques.
La maladie osseuse de Paget touche des personnes de tous les groupes ethniques et raciaux, mais elle semble toucher moins fréquemment les personnes d’origine asiatique. La maladie semble être plus courante chez les Blancs et moins courante chez les Noirs.
Sexe
Il semble que les femmes présentent un risque plus élevé de souffrir d’ arthrite inflammatoire , d’arthrose et d’ostéoporose. L’arthrite inflammatoire est le terme utilisé pour décrire un groupe de maladies arthritiques causées par un système hyperactif. Les maladies arthritiques inflammatoires comprennent l’arthrite psoriasique , la PR, la spondylarthrite ankylosante et le lupus .
Bon nombre de ces maladies se caractérisent par une inflammation des articulations, entraînant des douleurs et des raideurs articulaires. Les maladies inflammatoires de l’arthrite touchent également d’autres tissus conjonctifs, notamment les poumons, le cœur, la peau, les yeux et d’autres organes. Ces types d’arthrite peuvent entraîner des dommages irréversibles.
Les maladies inflammatoires de l’arthrite touchent plus souvent les femmes que les hommes. Le risque de développer une PR au cours de la vie est de 3,6 % pour les femmes et de 1,7 % pour les hommes
L’arthrose est plus fréquente chez les femmes en raison de la biomécanique et des hormones. En termes de biomécanique, la fonction et le mouvement uniques des articulations des femmes, notamment des hanches plus larges, des articulations plus flexibles, une hypermobilité (double articulation) et l’accouchement contribuent tous au risque d’arthrose.
On pense que la diminution des hormones, en particulier des œstrogènes et de la testostérone , joue un rôle dans le développement de l’arthrose chez les femmes. En fait, le taux d’arthrose augmente considérablement après la ménopause , la période de la vie d’une personne où les règles s’arrêtent.
La réduction du taux de testostérone, dont les femmes disposent déjà en faible quantité, les expose à un risque d’arthrose, car la testostérone aide généralement à développer et à renforcer les muscles pour soutenir les articulations et réduire le risque d’arthrose.
Le fait d’être une femme constitue également un facteur de risque d’ostéopénie et d’ostéoporose. En effet, les femmes ont de petits os et perdent de la densité osseuse en raison de la diminution des œstrogènes à mesure qu’elles vieillissent. L’ostéopénie survient lorsque le corps ne produit pas de nouveaux os aussi rapidement qu’il réabsorbe les os anciens, ce qui finit par entraîner une faible masse osseuse et des os fragiles.
Profession
bien que l’arthrose soit associée à certains risques professionnels. La charge de travail physique est l’un des facteurs de risque professionnels courants de l’arthrose.
D’autres facteurs de risque professionnels contribuent à l’arthrose, notamment le fait de s’agenouiller régulièrement, de monter des escaliers, de se pencher et de faire des mouvements répétitifs. De plus, une prédisposition génétique à l’arthrose augmente tout risque professionnel de développer cette maladie.
Les autres risques professionnels liés aux maladies osseuses incluent ceux liés aux professions où une personne peut être exposée à des agents nocifs comme ceux utilisés dans les travaux d’aménagement paysager. La PR a été liée à l’exposition aux toxines du travail. Un rapport de 2017 publié dans la revue Arthritis & Care révèle ce type d’exposition professionnelle est un facteur de risque dominant pour la PR.
Facteurs environnementaux
L’exposition à certaines toxines peut affecter la santé des os. Cela comprend l’exposition aux métaux lourds, aux toxines fongiques, à l’amiante, au chlore, aux polluants environnementaux, à la nicotine et à l’exposition professionnelle aux produits chimiques.
Par exemple, l’auto-immunité liée à l’arthrite inflammatoire est attribuée à l’exposition à des produits chimiques toxiques et à des toxines environnementales. Le bisphénol A (BPA) est une toxine connue pour déclencher l’arthrite inflammatoire et d’autres maladies auto-immunes (affections déclenchées par un système immunitaire interactif). Le BPA est présent dans de nombreux types de produits de consommation.
Bactéries et infections
Les maladies osseuses infectieuses, comme l’ostéomyélite , sont causées par des bactéries. Les bactéries les plus fréquemment associées aux infections osseuses sont les bactéries Staphylococcus . Les infections bactériennes des os ou de la moelle osseuse peuvent être très dangereuses, surtout si elles ne sont pas traitées.
Les infections peuvent également contribuer à certains types d’arthrite inflammatoire. Un rapport de 2014 publié dans le Journal of Clinical and Cellular Immunology suggère qu’une infection peut déclencher la PR si une partie du système immunitaire perd sa capacité à combattre les bactéries ou les infections, si l’infection provoque une hyperactivité du système immunitaire ou si la réponse du système immunitaire à l’infection consiste à attaquer certaines parties du corps.
Blessures et surutilisation
De nombreux types de blessures aux articulations et aux os peuvent augmenter votre risque de développer une arthrose, en particulier celles associées à une instabilité articulaire, c’est-à-dire des luxations et des déchirures ligamentaires . Les blessures aux os et aux articulations peuvent également résulter d’une surutilisation, voire d’une mauvaise utilisation sur de longues périodes.
Arthrite inflammatoire
Certains types d’arthrite inflammatoire peuvent contribuer au développement d’autres affections osseuses, notamment l’arthrose, l’ostéoporose et l’ostéopénie.
dégradation du cartilage. La PR est le plus souvent associée à l’arthrose plutôt qu’à d’autres formes d’arthrite inflammatoire.
Le lien entre l’ostéoporose et l’arthrite inflammatoire est lié à la perte osseuse. L’arthrite inflammatoire provoque une perte osseuse par érosion osseuse localisée dans et autour d’une articulation enflammée. Le risque le plus élevé d’ostéoporose et d’ostéopénie semble être le lien entre ces deux affections et la PR.
Diabète et autres maladies hormonales
Le diabète et d’autres troubles hormonaux peuvent entraîner une inflammation qui finit par provoquer de l’arthrose. Un diabète non contrôlé peut entraîner la dégradation des os et des articulations et provoquer de l’arthrose et de l’ostéoporose. Les personnes atteintes de diabète, en particulier celles atteintes de diabète de type 1, ont tendance à avoir une qualité osseuse plus faible et un risque accru de fractures.
Les troubles hormonaux peuvent également affecter le squelette humain. L’hyperactivité des glandes parathyroïdes ou l’hyperparathyroïdie , par exemple, peuvent entraîner une dégradation osseuse excessive et augmenter le risque de fractures
Aucune cause connue
Certaines maladies osseuses sont idiopathiques, c’est-à-dire que leurs causes ou processus sont inconnus. Deux maladies osseuses infantiles dont la cause est inconnue sont l’ostéoporose juvénile idiopathique (OJI) et la scoliose idiopathique de l’adolescent .
L’IJO entraîne une faible formation osseuse, une perte osseuse excessive ou les deux. La scoliose idiopathique de l’adolescent provoque une courbure anormale de la colonne vertébrale qui survient à la fin de l’enfance ou à l’adolescence.
Génétique
Les maladies osseuses métaboliques, comme l’ostéogenèse imparfaite , l’ostéomalacie et la dysplasie squelettique, sont héritées selon des modèles mendéliens d’hérédité où une condition est acquise à partir d’un seul gène spécifique. Plus de 500 maladies osseuses et articulaires peuvent être héritées selon un modèle mendélien.
La dysplasie squelettique comprend plus de 450 affections telles que l’ostéogenèse imparfaite, l’achondroplasie et d’autres types de nanisme , ainsi que l’hypochondroplasie. Ces affections osseuses génétiques sont causées par des mutations transmises des parents aux enfants, qui empêchent les os de l’enfant de se développer et de grandir normalement.
La dysplasie squelettique n’est pas toujours héréditaire et un enfant peut développer la maladie à partir d’une nouvelle mutation génétique acquise au cours du développement fœtal.
L’ostéoporose, une maladie osseuse qui rend les os plus faibles et plus cassants, et l’ostéopénie, un précurseur de l’ostéoporose caractérisé par une faible densité osseuse, sont déterminées par plusieurs gènes
Il est très rare que l’ostéoporose soit liée à un seul gène. Les gènes responsables de la faible densité osseuse sont acquis par hérédité polygénique, où un seul trait est contrôlé par deux ou plusieurs gènes différents.
Le mode d’hérédité de l’arthrite inflammatoire n’est pas clair, car de nombreux facteurs génétiques et environnementaux jouent un rôle dans le développement de ces maladies. Cependant, il n’est pas rare que plusieurs membres de la famille soient atteints du même type d’arthrite inflammatoire.
Les personnes peuvent hériter du risque de développer une arthrose, mais pas de la maladie elle-même. Et ce risque peut être transmis de génération en génération. Les chercheurs ne savent pas s’il existe un véritable modèle héréditaire pour l’arthrose.
Facteurs de risque liés au mode de vie
Les facteurs de risque liés au mode de vie qui peuvent contribuer aux maladies osseuses comprennent une alimentation malsaine, un mode de vie sédentaire, un excès de poids corporel, le tabagisme, la consommation excessive d’alcool et l’utilisation de certains types de médicaments.
Régime alimentaire malsain
Une alimentation pauvre en calcium ou en vitamine D peut augmenter le risque d’ostéopénie ou d’ostéoporose. Le calcium est un nutriment essentiel pour la santé des os, tandis que la vitamine D est nécessaire à l’absorption du calcium. Un apport réduit en calcium contribue à réduire la densité osseuse, à une perte osseuse précoce et à un risque accru de fractures.
Certaines substances présentes dans les aliments peuvent déclencher la PR et d’autres types d’arthrite inflammatoire, selon une étude publiée en 2018 dans la revue Frontiers in Cellular and Infection Microbiology. Les chercheurs notent en outre que les bactéries présentes dans le lait et le bœuf peuvent déclencher la PR chez les personnes présentant un risque génétique de développer cette maladie.
Un mode de vie sédentaire
Les personnes qui passent beaucoup de temps assises ont un risque plus élevé de souffrir d’arthrite et d’ostéoporose que les personnes plus actives. En fait, l’inactivité physique contribue à de nombreuses maladies chroniques et peut nuire à votre santé.
Poids corporel
Maintenir un poids santé peut vous aider à gérer votre santé osseuse. Par exemple, un surpoids de 5 kg peut augmenter la force exercée sur vos genoux jusqu’à 18 kg à chaque pas que vous faites, selon le Johns Hopkins Arthritis
Demandez à votre professionnel de la santé quel devrait être votre poids en fonction de votre âge, de votre taille et de votre structure osseuse.
Fumeur
Le tabagisme est un facteur de risque d’arthrose, d’arthrite inflammatoire et de problèmes de faible densité osseuse. Le tabagisme peut également augmenter le risque de fractures et le temps de guérison d’une fracture.
Consommation excessive d’alcool
Des recherches montrent qu’une consommation excessive d’alcool contribue à diminuer le remodelage osseux, augmente le risque de fracture et peut retarder la guérison des fractures. En effet, l’alcool peut interférer avec l’équilibre du calcium et la production de vitamine D.
Certains médicaments
L’utilisation à long terme de certains médicaments peut rendre leur absorption plus difficile et entraîner des lésions osseuses. Parmi les exemples de médicaments susceptibles d’endommager les os, on peut citer les corticostéroïdes utilisés pour traiter l’arthrite inflammatoire, les inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine pour traiter les troubles de l’humeur, certains médicaments antiépileptiques, les contraceptifs hormonaux et les inhibiteurs de la pompe à protons utilisés pour réduire l’acidité gastrique.
Un mot de Health Life Guide
Les causes des maladies osseuses sont nombreuses et souvent, les causes et les facteurs de risque associés à une maladie osseuse sont plus nombreux. Certaines de ces causes et facteurs de risque sont inévitables, mais d’autres, notamment les facteurs de risque liés au mode de vie, sont sous votre contrôle et en prenant certaines mesures, vous pouvez réduire votre risque de développer certains types de maladies osseuses.
Si vous êtes préoccupé par la santé de vos os ou par les facteurs de risque de maladies osseuses, parlez-en à votre professionnel de la santé. Il peut demander divers tests, notamment un dépistage génétique ou un test de densité osseuse, pour déterminer votre risque et suggérer des moyens de réduire les facteurs de risque.