Les infections de l’oreille peuvent être douloureuses et dérangeantes. Elles sont particulièrement frustrantes pour les personnes qui souffrent d’infections de l’oreille récurrentes ou pour les parents dont les enfants y sont sujets.
Environ 80 % des enfants souffriront d’au moins un épisode d’ otite moyenne aiguë (OMA) avant leur troisième anniversaire. Environ 40 % d’entre eux souffriront de six récidives ou plus d’OMA avant l’âge de 7 ans
Bien que l’OMA se produise le plus souvent chez les enfants, une étude mondiale de 2005 a montré que les adultes âgés de 25 à 85 ans représentaient 1,5 % à 2,3 % des cas d’
Heureusement, le taux d’OMA a diminué depuis 2000 aux États-Unis et dans certains autres pays, probablement en raison de l’introduction du vaccin antipneumococcique et de la compréhension d’autres mesures préventives , qui sont abordées dans l’article ci-dessous
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Table des matières
Types d’infections de l’oreille
générique, mais il existe plusieurs affections de l’oreille qui relèvent souvent de ce terme générique, y compris celles qui n’impliquent aucune infection.
Otite moyenne aiguë (OMA)
L’otite moyenne aiguë est le terme que l’on utilise le plus souvent lorsqu’on évoque les infections de l’oreille . Elles apparaissent soudainement, généralement pendant ou après une infection respiratoire comme un rhume, et disparaissent généralement d’elles-mêmes en quelques jours, voire quelques semaines.
de liquide dans l’oreille moyenne, ainsi qu’une infection bactérienne ou virale.
Les symptômes de l’OMA comprennent :
- Douleur à l’oreille
- Fièvre
- Écoulement de liquide de l’oreille (jaune, marron ou blanc, pas de cérumen)
- Irritabilité/pleurs
- Troubles du sommeil
- Perte d’appétit
- Problème d’audition
Otite moyenne avec épanchement (OME)
otite moyenne qui se caractérise par la présence de liquide dans l’oreille moyenne sans infection active. Elle ne présente généralement pas les symptômes évidents de l’otite moyenne aiguë (OMA) tels que la douleur ou la fièvre, mais peut provoquer une perte d’audition ou une sensation de plénitude dans l’oreille.
Otite moyenne chronique
L’otite moyenne chronique fait référence à certains problèmes persistants ou à long terme de l’oreille moyenne, notamment un trou dans le tympan qui ne guérit pas ou des infections de l’oreille qui ne se résolvent pas ou qui reviennent sans cesse
Les types d’otite moyenne chronique comprennent :
- Otite moyenne séreuse chronique : liquide restant dans l’oreille moyenne
- Otite moyenne chronique non infectée : perforation (trou) dans le tympan sans infection ni liquide dans l’oreille moyenne
- Otite moyenne chronique suppurée (remplie de pus) (OMCS) : infection persistante de l’oreille moyenne pouvant entraîner une perforation du tympan
- Otite moyenne chronique avec cholestéatome : une croissance (tumeur) dans l’oreille moyenne constituée de cellules cutanées et de débris
Otite externe (otite du nageur)
Contrairement à l’otite moyenne, l’otite du baigneur est une affection de l’oreille externe. Il s’agit d’une infection du conduit auditif, caractérisée par une douleur dans l’oreille (surtout en tirant sur l’oreille externe) et parfois un écoulement
Comment se produisent les infections de l’oreille
Otite moyenne
La trompe d’Eustache relie l’oreille à la gorge et permet d’équilibrer la pression entre l’oreille externe et l’oreille interne. Il y en a une dans chaque oreille
Les bactéries ou les virus peuvent remonter ces tubes jusqu’à l’oreille moyenne, souvent pendant ou peu de temps après une maladie respiratoire comme un rhume.
La trompe d’Eustache peut gonfler à cause de bactéries, de virus, d’allergies ou d’autres irritants comme la fumée de cigarette, ce qui peut entraîner une obstruction. Boire en étant allongé sur le dos ou subir des changements soudains de pression atmosphérique (comme dans un avion ou en conduisant sur une route vallonnée) peut également provoquer la fermeture ou l’obstruction de la trompe
Lorsque les trompes sont obstruées, du liquide peut rester coincé dans l’oreille moyenne, provoquant une OMT. Si des bactéries ou des virus sont présents, une infection peut se développer, provoquant une OMT.
Étant donné que les trompes d’Eustache des enfants sont plus courtes, plus étroites et plus horizontales que celles des adultes, ils sont plus susceptibles de souffrir d’infections de l’oreille.
Otite externe (otite du nageur)
L’otite du nageur est provoquée par l’eau qui reste dans l’oreille (provenant de la baignade ou de toute autre source d’ ), créant un environnement idéal pour la multiplication des bactéries qui peuplent le conduit auditif, provoquant une irritation, une infection ou une inflammation. Parfois, l’otite du nageur est causée par un champignon plutôt que par une bactérie.
Facteurs de risque
Les facteurs de risque de développement de l’OM comprennent :
- Âge : Les enfants sont plus susceptibles de développer une OM que les adultes, en particulier les enfants âgés de 6 à 24 mois.
- Antécédents familiaux : La prédisposition aux infections de l’oreille peut être héréditaire.
- Allergies : Les allergies peuvent entraîner une hypertrophie des végétations adénoïdes qui peuvent bloquer les trompes d’Eustache, provoquant une accumulation de liquide dans l’oreille moyenne.
- Infections des voies respiratoires supérieures : les infections de l’oreille se développent généralement pendant ou après des infections respiratoires telles que le rhume.
- Maladie chronique : Certaines maladies chroniques telles que l’immunodéficience et les maladies respiratoires chroniques (comme la fibrose kystique et l’asthme) peuvent exposer une personne à un risque accru d’infections de l’oreille.
- Ethnicité : Les Amérindiens et les enfants hispaniques présentent plus d’occurrences d’OM que les autres groupes ethniques.
- Sexe : L’OM survient plus souvent chez les hommes
- Rang de naissance : Les enfants ayant des frères et sœurs plus âgés sont plus à risque d’OM.
- Tabagisme : Fumer ou être exposé à la fumée de cigarette augmente le risque d’OM.
- Cadre de garde : Les enfants qui fréquentent la garderie présentent un risque plus élevé d’infections de l’oreille.
- Alimentation du nourrisson : les bébés qui ne sont pas allaités ont plus de risques de développer une OM.
Prévention
Les infections de l’oreille ne peuvent pas toujours être évitées, mais il existe des moyens de réduire le risque .
Adultes
- Évitez la fumée de cigarette : Arrêtez de fumer (ou ne commencez pas) et évitez l’exposition à la fumée secondaire
- Contrôler les allergies : Discutez avec votre professionnel de la santé de l’identification et de la gestion de vos allergies.
- Adoptez une bonne hygiène : lavez-vous fréquemment les mains avec du savon et de l’eau chaude et prenez des mesures pour éviter le rhume et d’autres infections respiratoires .
- Faites-vous vacciner : assurez-vous que tous vos vaccins sont à jour, y compris les rappels ( les adultes ont également besoin de rappels réguliers ) et faites-vous vacciner chaque année contre la grippe.
- Gardez vos oreilles propres et sèches : nettoyez régulièrement l’excès de cérumen et séchez vos oreilles après la baignade ou la douche. N’introduisez pas de coton-tige ni d’objet étranger dans l’oreille et n’utilisez jamais de « bougies auriculaires ».
Nourrissons et enfants
- Allaitement : L’allaitement maternel pendant au moins la première année peut aider à réduire les infections de l’oreille au cours des cinq premières années de l’enfant
- Évitez la fumée de cigarette : ne fumez pas (et ne permettez pas à quelqu’un d’autre de fumer ) à proximité des enfants
- Vaccination : Assurez-vous que votre enfant est à jour dans ses vaccinations , y compris le vaccin annuel contre la grippe pour les enfants de six mois et plus
- Nourrir votre bébé au biberon en position verticale : si vous lui donnez le biberon, nourrissez-le dans une position qui élève sa tête plus haut que son ventre pour éviter que des liquides tels que le lait maternisé ne pénètrent dans ses trompes d’Eustache. Ne posez jamais un biberon sur un support pour le nourrir et ne permettez jamais à un bébé ou à un enfant d’emporter un biberon au lit.
- Passez à une tasse à bec verseur : Lorsque cela est approprié au développement de l’enfant, passez du biberon à une tasse à bec verseur pour réduire la surface disponible pour recueillir les germes.
- Adoptez une bonne hygiène : lavez-vous les mains et celles de votre enfant régulièrement avec de l’eau chaude et du savon. Apprenez à votre enfant de bonnes habitudes d’hygiène.
- Évitez les personnes malades : Gardez votre enfant à l’écart des autres personnes malades. Cela n’est pas toujours possible s’il fréquente une garderie.
- Faites attention à la respiration buccale/au ronflement : un ronflement ou une respiration buccale fréquents peuvent indiquer une hypertrophie des végétations adénoïdes, ce qui pourrait contribuer aux infections de l’oreille.
- Arrêtez d’utiliser des sucettes pour les enfants de plus de 12 mois : l’utilisation de sucettes a été associée à un risque accru d’infections de l’oreille. L’utilisation de sucettes a également été associée à un risque réduit de SMSN . Arrêter l’utilisation de sucettes une fois que le risque de SMSN a diminué à l’âge d’un an peut aider à prévenir les infections de l’oreille sans annuler les avantages des sucettes dans la réduction du SMSN
Tubes auriculaires
Si les infections de l’oreille se répètent ou si du liquide reste coincé derrière l’oreille et cause des problèmes d’audition, une intervention peut être réalisée : un petit trou est pratiqué dans le tympan et de petits tubes en plastique ou en métal sont insérés. Cela permet au liquide de s’écouler de l’oreille.
Ces tubes tombent d’eux-mêmes à mesure que le tympan guérit et n’ont pas besoin d’être retirés.
Bien que cette procédure soit plus courante chez les enfants, elle est également pratiquée sur les adultes
Quand consulter un médecin
Appelez immédiatement votre prestataire de soins de santé si l’un des événements suivants survient chez vous ou votre enfant :
- Nuque raide
- Douleurs auriculaires sévères
- Une fièvre supérieure à 40 degrés Celsius (104 degrés Fahrenheit). Remarque : Un bébé de moins de trois mois qui a une température supérieure à 38 degrés Celsius (100,4 degrés Fahrenheit) constitue une situation d’urgence et nécessite des soins médicaux immédiats, même si aucun autre symptôme n’est présent.
- (L’enfant) agit de manière léthargique, a l’air ou agit comme s’il était très malade, ou pleure et ne peut pas être apaisé
- La marche n’est pas régulière
- Physiquement très faible
- Signes de faiblesse faciale (comme un sourire tordu)
- Écoulement de liquide sanguinolent ou rempli de pus de l’oreille
- Vous pensez que vous ou votre enfant avez besoin de soins médicaux immédiats
Appelez votre prestataire de soins de santé pendant les heures de bureau si :
- Les symptômes (y compris la fièvre) ne s’améliorent pas ou s’aggravent après deux à trois jours
- Vous pensez que vous ou votre enfant avez besoin d’être vu par un professionnel de la santé
- Vous avez des questions ou des préoccupations
Questions fréquemment posées
Comment traiter une infection de l’oreille ?
La plupart des infections de l’oreille disparaissent d’elles-mêmes en quelques jours, mais dans certains cas, des antibiotiques peuvent être nécessaires.
Comment savoir si vous avez une infection de l’oreille ?
Certains symptômes d’une infection de l’oreille chez l’adulte comprennent des douleurs dans l’oreille, de la fièvre, une audition étouffée, une sensation de plénitude dans l’oreille et un écoulement de liquide de l’oreille. Une infection de l’oreille peut être confirmée par un examen physique effectué par un professionnel de la santé.
À quoi ressemble une infection de l’oreille ?
Une infection de l’oreille peut provoquer une douleur dans l’oreille (aiguë ou sourde) et/ou une sensation de plénitude dans l’oreille.
Combien de temps dure une infection de l’oreille ?
Les infections de l’oreille disparaissent généralement en quelques jours, avec ou sans antibiotiques, mais le liquide dans l’oreille moyenne peut durer six semaines ou plus.