Explication de la convalescence après une chirurgie intestinale

La chirurgie du cancer du côlon peut avoir un impact sur votre santé émotionnelle et physique. Les équipes médicales se concentrent sur la préparation à l’opération, mais vous pouvez vous sentir un peu perdu ou effrayé une fois l’opération terminée. En moyenne, une guérison complète peut prendre jusqu’à trois mois, mais cela dépend de plusieurs facteurs différents tels que :

Votre médecin devrait être en mesure de vous donner une idée de la durée de votre convalescence à l’hôpital. La première partie de votre convalescence se déroule à l’hôpital et nécessite généralement quatre à cinq jours avant que vous puissiez rentrer chez vous

Médecin souriant regardant un patient dans un service hospitalier

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Le premier jour

Les changements les plus apparents après la chirurgie concernent l’incision sur votre estomac. Immédiatement après la chirurgie, vous pouvez avoir :

  • Une sonde urinaire pour recueillir l’urine jusqu’à ce que vous puissiez sortir du lit
  • Un cathéter intraveineux (IV) pour fournir des liquides et des analgésiques
  • Un petit drain de plaie pour recueillir les liquides autour de votre site chirurgical
  • Une canule en plastique souple fournissant de l’oxygène supplémentaire par vos narines
  • Un brassard de tensiomètre, une sonde digitale ou des électrodes sur votre poitrine pour surveiller vos signes vitaux
  • Un petit tube sortant de votre nez (sonde nasogastrique ou sonde NG ) pour recueillir les sucs gastriques et prévenir les vomissements

Ces dispositifs médicaux seront retirés un par un au fur et à mesure de votre convalescence à l’hôpital. À moins que vous ne souffriez d’un problème médical préexistant, votre prestataire de soins de santé peut demander l’arrêt de l’oxygène, de la perfusion intraveineuse et de la sonde urinaire le premier jour après l’opération.

Il est fort probable que vos infirmières et thérapeutes essaieront de vous faire sortir du lit le jour de l’opération intestinale (ou le lendemain, si vous avez subi une intervention chirurgicale tard dans la journée). La première fois, la douleur peut être présente, mais les infirmières peuvent anticiper cet inconfort et vous fournir des analgésiques. Plus tôt vous sortirez du lit et bougerez, mieux ce sera. Rester au lit augmente vos risques de :

Votre régime alimentaire

Vous ne serez pas autorisé à manger ou à boire quoi que ce soit après l’opération. Cela peut prendre jusqu’à 24 heures avant de pouvoir commencer – vos intestins ont besoin de temps pour se reposer et récupérer. Lorsque votre médecin vous le permettra, les infirmières commenceront votre régime avec des glaçons et des liquides clairs. Si vous tolérez ces liquides clairs (pas de nausées ni de vomissements), votre médecin fera progressivement évoluer votre régime vers une version faible en gras et en fibres de ce qu’il était avant. Si une grande partie de votre intestin a été retirée, vous pouvez vous attendre à une diarrhée. La diarrhée et la constipation sont deux courantes après une opération intestinale.

Douleur

L’incision chirurgicale dans votre abdomen provoquera un certain inconfort, mais votre prestataire de soins de santé et vos infirmières sont formés pour anticiper ce phénomène. N’attendez pas que la douleur soit insupportable pour en parler. Il est beaucoup plus facile de contrôler et de faire cesser les douleurs avant qu’elles ne s’aggravent. Vous serez renvoyé chez vous avec une ordonnance pour des analgésiques. Remplissez l’ordonnance sur le chemin du retour afin d’avoir le médicament quand vous en aurez besoin (même si vous n’en avez pas besoin maintenant).

Récupération à domicile

Le processus de guérison ne s’arrête pas à la sortie de l’hôpital. Votre corps travaille dur pour guérir, mais il a besoin de votre aide. N’essayez pas de reprendre votre emploi du temps normal : vous êtes encore en convalescence pendant trois mois après votre opération. Votre prestataire de soins de santé vous a peut-être renvoyé chez vous avec des restrictions physiques et alimentaires. Parlez-en à votre prestataire de soins de santé avant de :

  • Soulever tout ce qui pèse plus de 10 livres
  • Participer à toute activité physique, y compris les relations sexuelles
  • Modifiez votre régime alimentaire ou ajoutez des suppléments

Suivi

À la maison, vous êtes l’infirmière. C’est votre travail de signaler toute observation inhabituelle à votre prestataire de soins de santé. Les deux complications les plus courantes après une chirurgie intestinale sont le risque de saignement et d’infection . Surveillez attentivement le site de l’incision et appelez votre prestataire de soins de santé si vous remarquez :

  • Saignement
  • Rougeur ou gonflement
  • Drainage du site
  • Augmentation de la douleur
  • Fièvre (température supérieure à 99 degrés Fahrenheit)

Si vous envisagez de suivre un traitement supplémentaire pour votre cancer du côlon, comme une radiothérapie ou une chimiothérapie , votre médecin attendra que votre corps soit guéri de l’intervention. Vous pouvez faciliter la guérison en :

  • Se reposer quand on est fatigué
  • Reprendre l’exercice quand c’est autorisé
  • Adopter une alimentation saine et équilibrée
  • Ne pas fumer ni consommer de tabac

Prendre soin de votre santé émotionnelle

Votre estime de soi et votre sexualité peuvent être affectées après une chirurgie intestinale.  Prenez soin de vos émotions en les reconnaissant, sans les minimiser. Il est normal de se sentir triste ou de faire le deuil du changement dans votre vie, mais vous pouvez utiliser ces émotions pour alimenter des changements positifs. Si vous ne faisiez pas d’exercice ou ne mangiez pas juste avant le diagnostic de cancer, vous pourriez avoir envie d’apporter un changement positif dans votre vie maintenant. N’oubliez pas que vous êtes la même personne qu’avant l’opération et que vous pourrez vous rétablir complètement avec le temps.

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  1. Chirurgie du cancer du côlon : à quoi s’attendre . Johns Hopkins Medicine.

  2. À propos de votre chirurgie de résection du côlon . Memorial Sloan Kettering Cancer Center.

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  10. Regard vers l’avenir : la vie après le traitement du cancer . National Cancer Institute. Mars 2018.

Lectures complémentaires

  • Société américaine du cancer. (2006).  Guide complet sur le cancer colorectal de l’American Cancer Society . Clifton Fields, NE : American Cancer Society.
  • Hôpitaux universitaires de Cambridge. (nd).  Chirurgie intestinale majeure. 
  • Colon Cancer Resource. (nd). Récupération après une chirurgie du côlon. 

Par Julie Wilkinson, BSN, RN


Julie Wilkinson est une infirmière autorisée et auteure de livres qui a travaillé à la fois dans les soins palliatifs et les soins intensifs.

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