La convalescence générale après une hystérectomie abdominale dure environ quatre à six semaines et peut être plus rapide dans le cas d’une hystérectomie laparoscopique ou vaginale. Pour prévenir les complications et optimiser la guérison, il est important de suivre attentivement et minutieusement les instructions de votre chirurgien. Celles-ci peuvent inclure le moment du suivi, les activités à limiter (par exemple, soulever des objets, avoir des relations sexuelles, conduire, etc.) et les symptômes à surveiller, comme une fièvre ou un écoulement anormal au niveau du site d’incision.
Table des matières
Suivi de la chirurgie
En règle générale, vous aurez besoin de deux rendez-vous postopératoires après une hystérectomie :
- Une à deux semaines après l’intervention : Votre prestataire de soins de santé vérifiera le ou les sites d’incision. Si des agrafes ont été placées pour maintenir le site d’incision en place, elles seront retirées.
- Six semaines après l’intervention : Votre médecin procédera à un examen vaginal. Il examinera également le site de l’incision pour rechercher des ecchymoses ou un gonflement, qui devraient avoir disparu à ce stade.
Il est important de prendre ces rendez-vous et tout autre rendez-vous que votre chirurgien pourrait vous recommander dans votre cas particulier. En plus de ceux-ci, il est important de consulter également votre gynécologue et/ou votre médecin généraliste pour vos soins habituels.
Chronologie de la récupération
La convalescence commence à l’hôpital après votre intervention. La plupart des femmes ayant subi une hystérectomie abdominale resteront à l’hôpital pendant deux à trois nuits. Dans le cas d’une hystérectomie laparoscopique, une femme peut ne rester à l’hôpital qu’une seule nuit
Pendant votre séjour à l’hôpital, vous pouvez vous attendre à ressentir des douleurs, de la constipation et/ou des saignements/pertes vaginales. Ces symptômes persisteront pendant votre convalescence à la maison, peut-être pendant plusieurs semaines, mais à un degré moindre.
Retour à l’activité régulière
Une fois de retour à la maison, votre médecin vous demandera de vous reposer, mais aussi de ne pas rester au lit toute la journée. Se lever, s’étirer et bouger sont importants pour prévenir les caillots sanguins , ainsi que pour votre guérison et votre rétablissement général.
Au début, vous pourrez faire de courtes promenades autour de votre maison, puis progresser vers des distances plus longues, comme une promenade autour de votre pâté de maisons.
Des restrictions peuvent également s’appliquer aux activités suivantes :
- Soulever des charges lourdes : généralement pas plus de 10 à 20 livres pendant six semaines
- Conduite : La conduite peut probablement être reprise deux semaines après l’opération et après avoir arrêté votre traitement contre la douleur.
- Rapports sexuels : À éviter pendant les six à huit premières semaines après une hystérectomie
- Travail : Vous devrez peut-être prendre un congé de six semaines, surtout si votre travail est physiquement exigeant.
Discutez avec votre professionnel de la santé des limites et des délais spécifiques à partir desquels vous pouvez reprendre ces activités.
Surveillance et soins des plaies
Suivez attentivement les instructions de votre chirurgien concernant le site d’incision ; vous en aurez une plus grande si vous avez subi une hystérectomie abdominale et plusieurs plus petites si vous avez subi une hystérectomie laparoscopique.
Votre chirurgien peut vous demander de faire ce qui suit :
- Lavez quotidiennement le(s) site(s) d’incision avec de l’eau tiède et du savon, puis séchez-les délicatement en les tapotant. (Vous ne pourrez peut-être pas vous baigner tant que le site d’incision n’aura pas cicatrisé ; une douche douce juste après l’opération est généralement acceptable.)
- Portez des vêtements amples en coton pour éviter d’irriter le(s) site(s) d’incision.
- Appliquez de la crème sur la peau autour du ou des sites d’incision si vous ressentez des démangeaisons.
Soyez attentif à vos symptômes et à leur amélioration ou à leur aggravation. Appelez immédiatement votre chirurgien si vous ressentez l’un des symptômes suivants pendant votre convalescence :
- Fièvre
- Rougeur, gonflement, sensibilité ou écoulement jaune/blanc provenant ou autour du ou des sites d’incision
- Saignement vaginal persistant ou grave (trempage d’une serviette hygiénique en moins d’une heure)
- Pertes vaginales excessives ou nauséabondes
- Douleurs pelviennes ou abdominales sévères
- Incapable d’évacuer les selles ou les gaz
- Nausées et/ou vomissements
- Problèmes de miction
Appelez le 911 si vous ressentez une gêne ou une oppression thoracique, si vous avez du mal à respirer ou si vous ressentez une douleur, une rougeur ou un gonflement au niveau du mollet, du genou, de la cuisse ou de l’aine.
Faire face à la guérison
Faire face à une hystérectomie comporte évidemment des aspects physiques, mais aussi mentaux. Il est utile de savoir à quoi vous pouvez être confronté et comment y faire face.
Gestion des symptômes
Pour traiter votre douleur, votre prestataire de soins de santé vous donnera des médicaments. Un plan de traitement de la douleur typique peut inclure une combinaison des éléments suivants :
- Tylenol (acétaminophène)
- Un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) , tel que l’ibuprofène
- Opioïdes (uniquement comme analgésique de secours, ce qui signifie qu’ils sont administrés si la douleur survient malgré la prise des médicaments ci-dessus)
Vous pouvez gérer les saignements et pertes vaginales, qui dureront plusieurs semaines, avec des serviettes hygiéniques. Les saignements devraient devenir plus fins et plus légers au fil du temps . N’utilisez pas de produits vaginaux, tels que des tampons, pendant six à huit semaines après l’opération.
Comme il peut falloir un certain temps avant que vos intestins retrouvent leur fonctionnement normal, votre professionnel de la santé peut vous recommander les mesures suivantes pour soulager la constipation :
- Boire des liquides (huit à dix verres d’eau par jour)
- Augmenter les fibres dans votre alimentation
- Prendre un émollient fécal, comme le Colace (docusate) et/ou un laxatif, comme le Senokot (séné)
Enfin, si vous n’avez pas encore traversé la ménopause naturellement et que vos ovaires sont retirés lors de l’hystérectomie, vous subirez une ménopause chirurgicale . Cela entraîne des symptômes ménopausiques immédiats de gravité variable, tels que :
- Bouffées de chaleur
- Sécheresse vaginale
- Dysfonction sexuelle
Un traitement hormonal substitutif peut être recommandé pour aider à minimiser ces symptômes.
Soutien
Pendant que vous récupérez physiquement, n’hésitez pas à demander de l’aide à d’autres personnes, que ce soit en faisant fonctionner une pharmacie pour vous, en aidant à prendre soin de votre animal de compagnie ou en vous conduisant à vos rendez-vous chez le prestataire de soins de santé.
Gardez également à l’esprit que les changements émotionnels sont normaux et fréquents après une hystérectomie. Certaines femmes sont soulagées de constater que les symptômes, comme les douleurs pelviennes ou les saignements vaginaux, ont diminué. D’autres femmes, en revanche, peuvent se sentir tristes ou même déprimées après une hystérectomie
Pour faire face à ces différentes émotions, vous pouvez envisager de rejoindre un groupe de soutien ou de consulter un thérapeute. Si vous présentez des symptômes de dépression , veuillez contacter votre professionnel de la santé.
Un mot de Health Life Guide
Pour de nombreuses femmes, la vie après une hystérectomie est une grande amélioration par rapport aux problèmes qui ont rendu l’opération nécessaire en premier lieu. Néanmoins, la convalescence après une hystérectomie peut être difficile et nécessite de la patience, des soins et de la diligence. Pendant que votre corps guérit, n’hésitez pas à contacter votre équipe de soins chirurgicaux si vous avez des questions ou des inquiétudes.