La fonction des lipoprotéines dans le corps

Si vous avez déjà fait vérifier votre taux de cholestérol , vous avez probablement remarqué que de nombreux types de cholestérol différents apparaissent sur vos résultats d’analyse. LDL, VLDL, HDL : que signifient-ils ? Tous ces types de cholestérol peuvent être constitués de parties similaires, mais leurs fonctions dans l’organisme sont différentes.

Des niveaux élevés ou diminués de certaines de ces formes de cholestérol peuvent augmenter votre risque de développer une maladie cardiaque.

Illustration numérique des taux de cholestérol élevés

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Qu’est-ce qu’une lipoprotéine ?

Le cholestérol et les triglycérides sont des molécules grasses. En raison de leurs propriétés lipidiques, ils ne peuvent pas circuler facilement dans la circulation sanguine. Pour que le cholestérol et les triglycérides puissent circuler dans le sang, ils sont souvent transportés par des protéines qui rendent le cholestérol et les triglycérides plus solubles dans le sang. Ce complexe lipidique et protéique est appelé lipoprotéine.

l’on obtient la protéine seule, le composant protéique est appelé apolipoprotéine. Différents types d’apolipoprotéines sont associés à différentes lipoprotéines.

Types et fonctions

Il existe cinq types différents de lipoprotéines dans le sang, généralement classées en fonction de leur densité. Les principaux types de lipoprotéines analysés dans un bilan lipidique comprennent les lipoprotéines de très faible densité (VLDS), les lipoprotéines de faible densité (LDL) et les lipoprotéines de haute densité (HDL).

Lipoprotéines de très faible densité (VLDL)

Ces lipoprotéines sont constituées principalement de triglycérides, de quelques molécules de cholestérol et d’une quantité moindre de protéines.  Plus une lipoprotéine contient de graisse, moins elle est dense. Dans ce cas, les VLDL sont moins denses que la plupart des lipoprotéines en raison de leur composition lipidique élevée.

Les VLDL sont fabriquées dans le foie et sont responsables de l’acheminement des triglycérides vers les cellules de l’organisme, nécessaires aux processus cellulaires. Au fur et à mesure que les triglycérides sont acheminés vers les cellules, les VLDL sont constituées de moins de graisse et de plus de protéines, laissant du cholestérol sur la molécule. Au fur et à mesure de ce processus, les VLDL deviennent finalement une molécule de LDL.

Lipoprotéines de basse densité (LDL)

Le LDL contient plus de cholestérol que de triglycérides et de protéines. Comme il contient moins de lipides et plus de protéines que le VLDL, sa densité est plus élevée. Le LDL est responsable du transport du cholestérol vers les cellules qui en ont besoin.

Des taux élevés de LDL sont associés à un risque accru de maladie cardiovasculaire. Certaines formes de LDL, en particulier les LDL petites et denses (sdLDL) et les LDL oxydées (oxLDL), favorisent la formation d’ athérosclérose en déposant des graisses sur les parois des artères du corps.

Étant donné que des niveaux accrus de LDL sont associés au développement de maladies cardiovasculaires, le LDL est également connu sous le nom de « mauvais » cholestérol.

Lipoprotéines de haute densité (HDL)

Comparé au LDL, le HDL contient moins de cholestérol et plus de protéines, ce qui fait de ces lipoprotéines les plus denses. Le HDL est fabriqué dans le foie et dans les intestins. Il est responsable du transport du cholestérol des cellules vers le foie. Pour cette raison, le HDL est également considéré comme le « bon » cholestérol. 

Autres lipoprotéines

Il existe également d’autres lipoprotéines qui servent également au transport des graisses vers les cellules, mais qui ne sont généralement pas mesurées dans un bilan lipidique de routine. Il s’agit notamment de :

Les chylomicrons sont les moins denses de toutes les lipoprotéines. Ces molécules sont principalement constituées de triglycérides et d’une petite quantité de protéines. Les chylomicrons sont responsables du transport des lipides du tube digestif vers les cellules du corps.

Les lipoprotéines de densité intermédiaire (IDL) sont moins denses que les molécules LDL mais plus denses que les particules VLDL. À mesure que les triglycérides des VLDL sont décomposés par les cellules qui en ont besoin, la particule devient plus dense en raison du changement du rapport lipides/protéines.

Cela entraîne la conversion des VLDL en IDL. Au fur et à mesure que les triglycérides et le cholestérol sont distribués à davantage de cellules dans le corps, les IDL seront progressivement convertis en LDL.

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  1. Feingold KR. Introduction aux lipides et aux lipoprotéines . Endotext [Internet]. 2018.

  2. Centres pour le contrôle et la prévention des maladies. Cholestérol LDL et HDL .

Lectures complémentaires

  • Baron RB. Troubles lipidiques. Dans : Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Diagnostic et traitement médicaux actuels 2015. New York, NY : McGraw-Hill.

  • Berger S, Raman G, Vishwanathan R, Jacques PF, Johnson EJ. Cholestérol alimentaire et maladies cardiovasculaires : revue systématique et méta-analyse . Am J Clin Nutr . 2015;102(2):276-94. doi:10.3945/ajcn.114.100305.

  • Rader DJ, Hobbs HH. Troubles du métabolisme des lipoprotéines. Dans : Kasper D, Fauci A, Hauser S, Longo D, Jameson J, Loscalzo J. eds.  Principes de médecine interne de Harrison, 19e édition. New York, NY : McGraw-Hill ; 2015.

Par Jennifer Moll, PharmD


Jennifer Moll, MS, PharmD, est une pharmacienne activement impliquée dans l’éducation des patients sur l’importance de la prévention des maladies cardiaques.

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