Les tests d’apnée du sommeil à domicile sont pratiques et moins coûteux

Presque personne ne dort mieux dans un laboratoire du sommeil pour une étude du sommeil de nuit qu’à la maison. Il est clair qu’il existe de meilleures façons de dormir que de rester empêtré dans des fils sous les yeux de quelqu’un et de se sentir obligé de dormir. De nombreux patients remettent en question les résultats de leurs tests lorsqu’ils passent une mauvaise nuit. Quelle est l’alternative ? Heureusement, le test d’apnée du sommeil à domicile peut être une option intéressante. Qu’est-ce que le test d’apnée du sommeil à domicile (HSAT) ? Envisagez cette option pratique, s’il pourrait être approprié de diagnostiquer votre trouble du sommeil, et les coûts et limites associés aux études du sommeil à domicile.

Un homme se prépare à une étude du sommeil nocturne

Jeff T. Green / Stringer / Getty Images

Qu’est-ce que le test d’apnée du sommeil à domicile ?

Comme son nom l’indique, le test d’apnée du sommeil à domicile consiste à réaliser une étude du sommeil dans le confort de votre domicile pour diagnostiquer l’ apnée obstructive du sommeil . Différents appareils sont disponibles pour ce test. Ceux-ci peuvent être obtenus auprès d’un spécialiste du sommeil, d’un médecin de premier recours ou même d’entreprises indépendantes à but lucratif.

La plupart des tests d’apnée du sommeil à domicile mesurent des paramètres utiles pour détecter les troubles respiratoires du sommeil. Bien que les appareils varient, beaucoup détectent les niveaux d’oxygène dans le sang avec un oxymètre , la fréquence cardiaque, l’effort respiratoire avec une ceinture abdominale extensible, les vibrations du ronflement et le flux d’air dans le nez avec une canule à oxygène. Certains appareils enregistrent d’autres mesures, telles que les ondes cérébrales limitées via l’EEG pour la détermination des stades du sommeil, la position du sommeil et même les mouvements

Le test d’apnée du sommeil à domicile est-il adapté à mon cas ?

Il existe des critères spécifiques qui permettent d’identifier les patients qui peuvent subir un test d’apnée du sommeil à domicile. Ces directives optimiseront le succès du test et garantiront un diagnostic approprié.

Actuellement, il est recommandé que les patients pédiatriques subissent toujours un polysomnogramme diagnostique assisté . Par conséquent, le HSAT est limité aux personnes âgées de 18 ans ou plus. Les personnes présentant une forte probabilité d’apnée du sommeil modérée à sévère en fonction des symptômes présentés et de l’anatomie contributive doivent être sélectionnées pour un test à domicile. Certains des symptômes les plus importants comprennent :

  • Ronflement bruyant
  • J’ai été témoin d’apnée (pauses respiratoires pendant le sommeil)
  • Somnolence diurne excessive ( score d’Epworth > 10)
  • Nycturie (se réveiller fréquemment pour uriner)
  • Bruxisme (grincement ou serrement des dents)
  • Sommeil fragmenté avec insomnie
  • Obésité
  • Âge moyen à avancé (y compris les femmes ménopausées)

Il est souvent important de faire appel à un spécialiste du sommeil certifié pour vous évaluer afin de déterminer le test approprié pour vous. Dans certains cas, il peut y avoir des contre-indications aux tests du sommeil à domicile.

Conditions nécessitant des évaluations en laboratoire du sommeil

En raison de la nature du test et de ses limites, les critères d’exclusion suivants sont respectés. Dans certains cas, le facteur peut interférer avec la bonne administration du test à domicile. Il existe également certaines conditions médicales dans lesquelles une étude formelle du sommeil dans un centre de test est nécessaire pour diagnostiquer correctement le trouble. Les raisons les plus courantes pour lesquelles il n’est pas nécessaire de passer un test d’apnée du sommeil à domicile sont les suivantes :

  • Barrières cognitives ou linguistiques qui interfèrent avec l’administration du test
  • Maladie pulmonaire modérée à sévère
  • Maladie neuromusculaire
  • Insuffisance cardiaque congestive
  • Suspicion d’ apnée centrale du sommeil
  • Suspicion de trouble du mouvement périodique des membres (MPLM)
  • Insomnie primaire
  • Troubles du rythme circadien
  • Parasomnies (comportements liés au sommeil)
  • Narcolepsie

Des tests peuvent être envisagés au cas par cas chez les patients qui n’ont pas pu se soumettre à une polysomnographie en raison de problèmes de mobilité, de sécurité ou de maladie grave. Les patients assurés par Medicare peuvent nécessiter un indice de suspicion plus élevé étant donné les critères de notation plus stricts utilisés pour les tests à domicile.

Organisation et réalisation d’une étude d’apnée du sommeil à domicile

Les patients qui ont été examinés et jugés aptes à subir le test HSAT passeront l’évaluation. Une fois que votre prestataire de soins de santé aura ordonné l’étude, un technicien ou un assistant médical vous montrera comment utiliser l’équipement. Vous l’emporterez chez vous et effectuerez le test, généralement sur une ou deux nuits.

Une fois le test terminé, l’appareil est renvoyé pour être téléchargé afin que le praticien puisse examiner les données et établir un diagnostic et des recommandations de traitement. En faisant effectuer le test par un spécialiste du sommeil certifié qui peut interpréter les résultats, vous pouvez rencontrer plus rapidement un professionnel de la santé qui dirigera vos soins et commencera une thérapie pour résoudre votre apnée du sommeil.

Avantages et inconvénients des tests d’apnée du sommeil à domicile

Le test d’apnée du sommeil à domicile présente certains avantages évidents. L’un des principaux avantages est la plus grande commodité de pouvoir dormir dans son propre lit à la maison. Si vous êtes le gardien responsable d’une autre personne, y compris des enfants, cela peut faciliter les choses. Il y a moins de fils nécessaires pour la mesure, ce qui rend le test moins intrusif et plus confortable. Le test est généralement moins coûteux  , ne coûtant souvent que quelques centaines de dollars par rapport aux plus de 1 000 dollars que coûtent souvent les études en laboratoire . L’assurance couvre souvent ces dépenses. En raison de la disponibilité croissante, il peut être effectué plus rapidement et le traitement peut commencer rapidement.

Avant de décider de passer un test d’apnée du sommeil à domicile, vous devez également tenir compte des inconvénients potentiels de ce test. Comme indiqué, ce test est utilisé pour diagnostiquer l’apnée obstructive du sommeil seule. Il n’est pas approprié pour l’évaluation de l’apnée centrale du sommeil, de l’insomnie, du syndrome des jambes sans repos, des troubles circadiens, des parasomnies, de la narcolepsie, des crises d’épilepsie et d’autres troubles.

Si le test est négatif et que le résultat est normal, il n’est pas forcément exact. Une apnée du sommeil légère peut passer inaperçue. Ceci est particulièrement important chez les femmes plus jeunes et les personnes de poids corporel normal.

Tout temps passé éveillé réduira le nombre moyen d’épisodes d’apnée du sommeil observés par heure d’enregistrement. Cela pourrait modifier le diagnostic ou donner une fausse impression de normalité. Si quelque chose ne va pas dans l’application des capteurs ou dans les mesures enregistrées, le test devra peut-être être répété.

En général, si le test d’apnée du sommeil à domicile ne parvient pas à diagnostiquer l’apnée du sommeil, un test en laboratoire sera recommandé pour évaluer définitivement la condition.

Si une apnée centrale du sommeil est détectée lors d’un test d’apnée du sommeil à domicile, une étude de titration assistée pour une thérapie à deux niveaux est souvent nécessaire.  Si le test révèle une apnée du sommeil, il sera facile de passer au traitement, comme la thérapie CPAP ou l’utilisation d’un appareil buccal.

Ce que nous aimons

  • Pratique

  • Moins cher

  • Des équipements moins intrusifs

Ce que nous n’aimons pas

  • Utile uniquement pour diagnostiquer l’apnée obstructive du sommeil plutôt que d’autres troubles du sommeil

  • De faux négatifs sont possibles en raison d’une mauvaise application ou du temps passé éveillé

  • Il peut être nécessaire de répéter le test en clinique

Un mot de Health Life Guide

Si vous souhaitez en savoir plus sur les tests d’apnée du sommeil à domicile en tant qu’option, trouvez un spécialiste du sommeil certifié près de chez vous et faites-vous évaluer pour enfin obtenir le diagnostic, la thérapie et le repos de qualité dont vous avez besoin.

Health Life Guide utilise uniquement des sources de haute qualité, notamment des études évaluées par des pairs, pour étayer les faits contenus dans nos articles. Lisez notre processus éditorial pour en savoir plus sur la manière dont nous vérifions les faits et veillons à ce que notre contenu soit précis, fiable et digne de confiance.
  1. Collop, Nancy, MD Test d’apnée du sommeil à domicile pour l’apnée obstructive du sommeil chez l’adulte. UpToDate.

  2. Test du sommeil hors centre. Guide technique sur la technologie du sommeil. Association américaine des technologues du sommeil.

  3. Aurora RN, Kristo DA, Bista SR, et al. Le traitement du syndrome des jambes sans repos et du trouble du mouvement périodique des membres chez l’adulte – une mise à jour pour 2012 : paramètres de pratique avec une revue systématique fondée sur des données probantes et des méta-analyses : une ligne directrice de pratique clinique de l’American Academy of Sleep MedicineSommeil . 2012 ; 35(8) : 1039–1062. doi : 10.5665/sleep.1988

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