Types d’incisions chirurgicales et informations sur les soins

Une incision est une coupure pratiquée dans les tissus du corps pour exposer le tissu, l’os ou l’organe sous-jacent afin de pouvoir procéder à une intervention chirurgicale. Une incision est généralement pratiquée à l’aide d’un instrument tranchant, tel qu’un scalpel, qui est extrêmement tranchant et laisse la peau et les tissus avec des bords nets capables de bien cicatriser. Les incisions peuvent également être pratiquées à l’aide d’un outil d’électrocautérisation, qui utilise la chaleur pour couper et cautériser en même temps, ce qui peut réduire considérablement les saignements pendant une intervention 

Chirurgien mature utilisant un scalpel pendant une opération chirurgicale

Caiaimage / Sam Edwards / Getty Images

Il est souvent admis à tort qu’une incision ne coupe que la peau, alors qu’en réalité, elle traverse généralement la peau, la graisse, les tissus sous-jacents et souvent les muscles afin de permettre au chirurgien d’accéder au site chirurgical. Les incisions peuvent également exposer l’os, qui peut également être coupé, selon la nature de l’intervention.

Comme un iceberg, une incision est beaucoup plus profonde qu’elle n’y paraît à la surface. C’est pourquoi une incision peut sembler cicatrisée en surface en seulement une semaine ou deux, mais peut prendre des mois pour atteindre sa pleine résistance, car les muscles et les tissus sous-jacents continuent de cicatriser. C’est également pourquoi votre chirurgien peut vous imposer des restrictions vous interdisant de soulever des objets lourds qui dureront bien au-delà du moment où la plaie semble cicatrisée.

Taille de l’incision

Une incision « ouverte » traditionnelle est une grande incision utilisée pour effectuer une intervention chirurgicale. Une incision ouverte mesure généralement au moins 7,5 cm de long, mais peut être beaucoup plus grande, en fonction de l’intervention et de la gravité du problème. Cela permet au chirurgien de disposer de suffisamment d’espace pour travailler et voir la zone à traiter et d’insérer les instruments chirurgicaux nécessaires à l’intervention. Une incision peut être agrandie pendant l’intervention afin de donner au chirurgien plus d’espace pour travailler. Par exemple, lorsqu’un patient subit une opération de la vésicule biliaire, une petite incision peut d’abord être pratiquée. Si le chirurgien découvre que la vésicule biliaire est très grande et pleine de calculs biliaires, l’incision peut être agrandie afin qu’elle soit suffisamment grande pour permettre l’ablation de la vésicule biliaire.

Les incisions chirurgicales sont en général de plus en plus petites.  Les incisions laparoscopiques , ou mini-invasives (trou de serrure), sont beaucoup plus petites que l’incision ouverte traditionnelle et sont juste assez grandes pour permettre l’insertion d’instruments chirurgicaux dans le corps. Au lieu d’avoir une incision de 10 cm de long, vous pouvez en avoir trois ou quatre de moins d’un pouce de long. Pour les chirurgies abdominales, l’une d’entre elles est souvent cachée dans le nombril, ce qui minimise les cicatrices. Il peut sembler étrange que plusieurs incisions soient meilleures qu’une seule, mais il est plus difficile pour le corps de cicatriser une grande incision que plusieurs petites incisions

Soins des incisions

Les incisions nécessitent des soins attentionnés et doux , pas de frottements agressifs ni de tests de résistance. Soyez doux avec votre incision, ne poussez pas votre incision à ses limites car elle peut s’ouvrir et le fait lorsqu’une trop grande pression est appliquée . Ne frottez pas votre incision – des croûtes se formeront sur vos sutures et elles sont censées être là ; c’est un signe de guérison. Utilisez du savon doux et de l’eau sous la douche et rincez abondamment. Si on vous a donné des instructions pour changer le pansement, assurez-vous de les suivre

Si vous remarquez que votre incision commence à s’ouvrir sur plus d’une ou deux sutures, informez-en votre chirurgien, car elle devrait cicatriser sur toute la longueur de l’incision, et pas seulement à des endroits aléatoires. Une ouverture dans votre incision est un moyen facile pour l’infection de commencer, car elle permet un point d’accès facile aux bactéries.

Votre incision devrait cicatriser, parfois lentement, mais avec une progression régulière, passant d’une couleur rouge et douloureuse à une couleur rose et à un nouveau tissu sain remplissant la plaie. Les patients diabétiques cicatrisent souvent plus lentement, tout comme les patients atteints d’une maladie chronique ou qui étaient très malades au moment de l’intervention.

Un mot de Health Life Guide

Les incisions ont considérablement changé au cours des dernières décennies, ce qui a permis une cicatrisation plus rapide et des temps de récupération plus courts. Une appendicectomie, par exemple, offre la possibilité chirurgicale d’utiliser des incisions de plusieurs centimètres de long au lieu de l’incision traditionnelle de 2 à 4 pouces.  Pour faire court, ne présumez pas que votre incision ressemblera à celle de votre ami ou d’un membre de votre famille, la chirurgie peut avoir radicalement changé depuis son intervention.

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  1. Ismail A, Abushouk AI, Elmaraezy A, et al. Électrocautérisation coupante versus scalpel pour les incisions chirurgicales : revue systématique et méta-analyse . J Surg Res . 2017;220:147-163. doi:10.1016/j.jss.2017.06.093

  2. Services nationaux de santé. Comment cela se passe. Comment cela se passe. Laparoscopie (chirurgie par trou de serrure) .

  3. Médecine du Michigan, Université du Michigan. Soins des incisions après la chirurgie .

  4. Tan WS, Arulselvan P, Ng SF, Mat Taib CN, Sarian MN, Fakurazi S. Amélioration de la cicatrisation des plaies diabétiques par application topique d’un film hydrocolloïde de vicenine-2 sur des rats Sprague DawleyBMC Complement Altern Med . 2019;19(1):20. doi:10.1186/s12906-018-2427-y

  5. Médecine John Hopkins. Appendicectomie .

Lectures complémentaires

Par Jennifer Whitlock, infirmière autorisée, MSN, FN


Jennifer Whitlock, infirmière autorisée, MSN, FNP-C, est une infirmière praticienne familiale certifiée. Elle possède de l’expérience en soins primaires et en médecine hospitalière.

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