L’intervento chirurgico per l’ernia iatale è indicato nei casi difficili di ernia iatale, in cui lo stomaco spinge nella cavità toracica a causa della debolezza del diaframma. In genere si tratta di una procedura minimamente invasiva, l’intervento viene eseguito in anestesia generale e di solito dura dalle due alle quattro ore. Richiede il ricovero ospedaliero.
Una preparazione adeguata è fondamentale per un risultato positivo. Non solo il team medico deve essere pronto, ma anche il paziente deve avere una chiara comprensione di cosa deve fare, e di cosa accadrà realmente, prima dell’intervento chirurgico per l’ernia iatale. Se stai prendendo in considerazione questo trattamento, impara come prepararti.
Molto bene / Laura Porter
Indice
Posizione
L’intervento chirurgico per l’ernia iatale viene eseguito principalmente nella sala operatoria di un ospedale; anche se di solito vengono utilizzate tecniche meno invasive, si tratta di una procedura importante che richiede circa due giorni di recupero in regime di ricovero.
La sala operatoria sarà allestita in modo da garantire che l’équipe chirurgica possa lavorare in modo efficiente e sicuro; ciò significa che tutto va dal monitoraggio attento dei parametri vitali durante l’anestesia all’uso di strumenti e tecnologie specializzati per guidare il lavoro.
Cosa ci si può aspettare in una sala operatoria preparata per un intervento chirurgico all’ernia iatale? Ci sono sempre delle varianti in base all’approccio specifico, ma ecco una rapida panoramica:
- Tavolo operatorio : dopo la somministrazione dell’anestesia, verrete condotti in sala operatoria e adagiati su uno speciale tavolo regolabile.
- Lampade operatorie : per tutti gli interventi chirurgici è fondamentale disporre di un’illuminazione adeguata e corretta, pertanto attorno al tavolo operatorio verranno posizionate luci speciali.
- Laparoscopio : la maggior parte degli interventi chirurgici per l’ernia iatale sono procedure laparoscopiche , ovvero utilizzano un tubo specializzato e regolabile con una telecamera all’estremità. Questo viene poi inserito nel corpo tramite una piccola incisione e fornisce immagini in tempo reale dell’ernia.
- Endoscopio : alcuni interventi chirurgici per l’ernia iatale, così come alcune valutazioni preoperatorie, richiedono l’uso di un endoscopio. Questo dispositivo è simile a un laparoscopio in quanto è un tubo regolabile con una telecamera all’estremità, ma viene inserito nella gola anziché attraverso un’incisione.
- Schermi video : le immagini video dell’endoscopio e/o del laparoscopio vengono trasmesse a un monitor, consentendo all’équipe chirurgica di visualizzare l’area interessata in tempo reale mentre lavora.
- Tavoli con strumenti : saranno pronti strumenti chirurgici, come un retrattore epatico e un divaricatore, un cilindro di plastica utilizzato per allargare i passaggi durante l’intervento chirurgico.
- Catetere : ti verrà collegato un catetere per aiutarti a urinare.
- Monitoraggio : poiché sarai sottoposto ad anestesia generale (nella maggior parte dei casi), sarai anche collegato a macchinari che monitoreranno la respirazione e la frequenza cardiaca, la forza del polso e altri segni vitali.
- Ventilatore : uno degli effetti dell’anestesia è che può rallentare gravemente la respirazione. I ventilatori sono macchine che, quando sei attaccato, ti aiutano a respirare.
- Assistenza robotica : a volte, l’intervento di riparazione dell’ernia iatale viene eseguito con assistenza robotica . In questi casi, il chirurgo utilizza controlli specializzati per riparare l’ernia utilizzando bracci robotici.
Cosa indossare
Prima dell’operazione, riceverai una buona dose di consulenza dai tuoi operatori sanitari sulla preparazione. Come ti diranno, è importante vestirsi in modo pratico e comodo il giorno del trattamento e prepararsi per un paio di notti in ospedale. Cosa dovresti tenere a mente? Ecco un breve riassunto:
- Indossare abiti larghi per evitare che le incisioni risultino compresse dopo l’intervento.
- Indossare il camice da ospedale per prepararsi all’intervento chirurgico.
- Non c’è bisogno di cambiare vestiti durante la convalescenza: ti verrà dato un camice da ospedale. Spesso è una buona idea indossare gli stessi vestiti per andare e tornare dall’ospedale.
- Lascia a casa gioielli , orologi o altri oggetti di valore.
- Non indossare profumi , essenze, colonie o deodoranti.
- Porta con te delle pantofole e un accappatoio per stare comodo durante la convalescenza.
Cibo e bevande
Dato che l’intervento chirurgico per l’ernia iatale comporta un intervento sul diaframma e una manipolazione dello stomaco, potrebbe essere necessario seguire alcune linee guida dietetiche prima del trattamento.
In tutti i casi, il medico curante vi chiederà di non mangiare né bere nulla per almeno otto ore prima dell’operazione. Questo perché è pericoloso avere qualsiasi cosa nello stomaco mentre si è sotto anestesia.
Inoltre, il tuo medico potrebbe volerti prescrivere una dieta pre-operatoria a basso contenuto di zuccheri e a base liquida per due o dieci giorni prima dell’operazione. Le raccomandazioni specifiche possono variare, ma ecco cosa dovrai tenere a mente:
- Succhi : durante questo periodo si consiglia un consumo moderato di succhi, come quello di arancia, pompelmo o mela.
- Latte : si consiglia di assumere una tazza di latte o 240 ml di yogurt al giorno.
- Frullati proteici : la principale fonte di energia saranno i frullati proteici; il tuo medico ti indicherà i tipi specifici che sono accettabili.
- Gelatina : come spuntino, è accettabile mangiare tre o meno porzioni di gelatina, altri prodotti a base di gelatina, ghiaccioli o fudgesicle senza zucchero.
- Brodo : il brodo di pollo, di manzo o di pesce è un alimento base della dieta liquida ed è una buona fonte di nutrimento.
Non tutti i casi richiedono questa dieta, quindi assicurati di seguire attentamente le istruzioni che ti vengono fornite dal tuo medico.
Farmaci
Nella maggior parte dei casi, non avrai bisogno di assumere farmaci specifici per prepararti all’intervento, anche se il tuo medico potrebbe consigliarti di assumere farmaci antiacidi. Ciò che è essenziale, tuttavia, è che tu fornisca al tuo medico un resoconto completo di ciò che stai assumendo, comprese eventuali prescrizioni, pillole da banco o integratori a base di erbe.
Potrebbe esserti chiesto di evitare farmaci o vitamine che possono influenzare la capacità del corpo di coagulare . Questi includono:
- Warfarin
- Plavix (clopidogrel)
- Excedrin, Anacin (aspirina)
- Advil, Motrin (ibuprofene)
- Aleve, Naprosyn (naprossene)
- Vitamina E
La discussione sui farmaci è una parte importante della visita pre-operatoria e non è raro che siano necessarie modifiche a ciò che si sta assumendo. Prestare molta attenzione e non aver paura di fare domande.
Cosa portare
La preparazione per l’intervento chirurgico per l’ernia iatale comporta anche pensare a cosa devi portare con te in ospedale. Come detto sopra, vuoi evitare di portare oggetti di valore, ma quali articoli dovrebbero essere sulla tua lista? Ce ne sono diversi:
- Elenco dei farmaci che stai assumendo
- Documento d’identità con foto, come la patente di guida o un altro documento d’identità
- Tessera assicurativa e farmaceutica
- Direttiva anticipata di trattamento sanitario
- Detergente per il viso, balsamo per le labbra e altri prodotti per l’igiene personale
- Spazzolino e dentifricio
- Macchina CPAP
- Spirometro incentivante
Cambiamenti nello stile di vita pre-operatori
Essenziale per un buon risultato sarà assicurarsi che il tuo corpo sia pronto per l’intervento chirurgico. Pertanto, dovrai apportare alcune modifiche al tuo stile di vita, tra cui:
- Smettere di fumare : fumare tabacco o usare prodotti a base di nicotina aumenta il rischio di complicazioni, quindi è necessario smettere per almeno quattro settimane prima dell’intervento.
- Migliora la forma fisica : il tuo medico ti consiglierà di camminare 2-3 miglia al giorno o di provare altri esercizi per migliorare la forma fisica.
- Spirometro incentivante : potrebbe esserti richiesto di utilizzare questo dispositivo, che misura la profondità della tua inspirazione e ti aiuta a espandere i polmoni, tre volte al giorno.
Una parola da Health Life Guide
Non c’è dubbio che la preparazione per un intervento chirurgico per l’ernia iatale, come per la maggior parte degli altri, sia fondamentale per un esito positivo. Tuttavia, data l’efficacia di questa procedura nell’alleviare i sintomi (circa il 90% dei trattamenti ha un successo completo), questo sforzo vale la pena.
Se stai pensando a questo intervento, è importante essere coinvolti nel processo e comunicativi. Fai sapere ai tuoi operatori sanitari se qualcosa sembra storto o se hai domande o dubbi.
Con la guida del tuo chirurgo e del suo staff medico, nonché con il supporto dei tuoi cari, sarai pronto a intraprendere il cammino verso una buona salute e una vita migliore.